央广网北京11月1日消息（记者 谷欣 实习记者 姚佳妮）11月1日是世界流感日，当前正值秋冬季流感等呼吸道传染病高发期。面对发烧、咽痛等症状，不少人分不清普通感冒和流感，甚至把流感当普通感冒“硬扛”。广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师刘明温馨提醒，“普通感冒主攻局部，流感影响全身”，科学识别、及时干预，才能避免延误病情。
《中华名医号》科普嘉宾：广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师 刘明
感冒还是流感？一看就会的判断法
不少人出现发烧、咽痛症状后，总是分不清自己是普通感冒还是流感，其实发病初期一两天，两者区别比较明显，普通人也能自测。核心区别可以通俗概括为：普通感冒主攻局部，流感影响全身。普通感冒发病温和，大多从嗓子疼、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等局部症状开始，发热温度较低甚至不发热，全身酸痛、乏力感极其轻微，患病后基本不影响正常活动、工作和生活。
而流感起病突然，毫无预兆、“平地突发”是最大特点。患者常会瞬间高烧至39℃以上，伴随全身性剧烈酸痛、乏力，整个人萎靡不振、不想说话、不愿活动，咽痛、咳嗽等呼吸道症状反而相对次要。
当然，症状只是初步提示，疑似流感可通过抗原、核酸检测等方法进一步确诊。
流感疫苗，为何年年要打？
很多市民疑惑，乙肝疫苗接种后可维持数十年保护效果，为何流感疫苗必须每年接种？核心原因在于流感病毒的特殊特性。
乙肝病毒结构稳定、毒株几乎不会变异，人体免疫系统一旦产生抗体，便可长期识别、抵御病毒入侵，实现长效防护。但流感病毒是典型的“高频变脸病毒”，在医学上称为抗原漂移，每年都会发生微小的基因变异，更换自身“病毒外衣”。这就导致人体去年产生的流感抗体，无法识别今年变异后的新型流感毒株，原有保护力基本失效。世界卫生组织会全年监测全球流感流行态势，每年预判并更新主流流行毒株，指导药企生产全新流感疫苗。简言之，年年打疫苗，就是年年给免疫系统更新病毒 “通缉名单”，是适配病毒变异的最有效防护方式。
打了疫苗，为何还会中招？
生活中不乏接种流感疫苗后依然感染流感的案例，不少人因此质疑疫苗的作用，其实这是正常现象，主要存在三大原因。
首先，流感病毒变异速度极快，世卫组织的毒株预判偶尔会存在偏差，若当年实际流行的毒株与疫苗匹配度较低，防护效果会有所下降。
其次，流感疫苗的定位是降低风险，而非绝对防病，它并非“隐身衣”，更像是“防弹衣”，无法100%杜绝感染，但可以显著减轻发病症状、缩短病程，最大程度避免重症、住院、危重症死亡风险。
最后，老年人、免疫力低下人群，接种后身体产生的抗体水平有限，防护效果会弱于健康青壮年。
哪些人得了流感不能硬扛？
对于身体健康的青壮年而言，流感多为自限性疾病，对症护理即可逐步恢复，但部分特殊人群免疫力弱、基础条件差，感染流感后极易快速进展为肺炎、呼吸衰竭、多器官损伤，绝对不能当作普通感冒硬扛。
高危人群主要包括：65岁以上老年人群、5岁以下低龄儿童（尤其是2岁以内婴幼儿）、孕期女性；患有慢阻肺、哮喘、冠心病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤等慢性基础疾病及免疫力低下人群；重度肥胖人群。以上人群一旦确诊或疑似流感，需高度重视，尽早干预。
得了流感，何时居家、何时就医？
感染流感后，无需过度恐慌就医，也不能盲目硬扛，可根据自身症状、身体情况做出初步判断。
健康青壮年、无任何基础疾病，若仅为发烧咽痛，服用退烧药后体温可下降，精神状态良好、可以正常饮水进食，无胸闷、气喘、剧烈咳嗽等不适，可居家休养、补水休息、对症缓解症状，静待身体自愈。
一旦出现以下情况，建议立即就医，切勿拖延：持续高烧超过 3 天，退烧药效果差；出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等症状；剧烈咳嗽、咳血痰；精神萎靡、嗜睡烦躁、意识不佳；频繁呕吐腹泻、无法进食进水、出现脱水症状；属于上述流感高危人群，疑似感染即可就诊评估，尽早开展抗病毒治疗，防止病情恶化。
秋冬流感高发季，除了按需接种疫苗、精准辨别病症外，保持通风、勤洗手、少聚集、规律作息，是预防流感最基础、最有效的日常手段，全民科学防护，才能有效远离呼吸道疾病困扰。
