接断指,传技术!海拔4700米上“师带徒”再创新纪录
新浪新闻
4月3日,辽宁沈阳第十一批援藏工作队援藏医疗专家韩操,在海拔4700余米的安多县人民医院,带领该院综合外科团队,成功完成全县首例右手中指指尖完全离断再植术。这是继去年成功实施安多县首例手指不全离断再植术后,续写的高原医疗奇迹。
据介绍,此次手术难度远超以往。患者因挤压伤致指尖完全撕脱离断,离断平面位于甲床远1/3处,神经抽出至中节中段,血管神经碾挫严重,需吻合的血管直径仅0.1—0.2毫米。手术仅能在耳鼻喉专用单目显微镜下完成,器械有限;术区血管吻合只能由一人操作,难度陡增。
安多县低氧环境既消耗术者体力与专注力,也增加患者术后血栓、血管危象风险。更严苛的是,患者术后仅接受肝素化及抗炎治疗,无扩容、解痉药物辅助,手术吻合质量直接决定成败。
“既要保住患者手指,更要把技术留下来。”手术中,韩操以实战带教为核心,安排本土医生穷噶担任第一助手,全程手把手教学。他一边在显微镜下精细清创、固定指骨、吻合纤细血管与神经,一边拆解步骤,讲解关键技术,每到重点环节都倾囊相授临床经验,让本地团队在实战中提升能力。
历经数小时奋战,手术圆满成功。术后10天,患者顺利度过血管危象高发期,再植手指成活良好,皮温、饱满度及毛细血管充盈时间均恢复正常。
从首例不全离断到首例完全撕脱离断再植,高原极限条件下的接连成功,彰显了沈阳援藏医疗队扎实的专业功底与精准的吻合技术。
据悉,未来,沈阳援藏医疗队将持续以“师带徒”为抓手,深化医疗援藏“造血”帮扶,锻造留得住、能战斗的本土医疗队伍,守护高原群众健康,助力安多医疗提质升级。