近日,兰州爱尔眼科医院接诊了一位特殊患者——62岁的陈女士(化名)在历经六次眼部手术后,角膜移植术后的右眼再次出现严重青光眼问题。面对这样复杂的病情,韦萍院长通过微脉冲激光治疗青光眼手术,在保护移植角膜的前提下为患者有效控制眼压,守护住了珍贵的视功能。
陈女士是一位患有高血压、糖尿病的退休职工,多年来饱受眼疾困扰。她的眼部病史十分复杂:双眼曾先后进行过视网膜脱离复位、硅油填充、取出,白内障手术,抗青光眼手术等六次眼科手术。两个月前,她因角膜问题接受了右眼角膜内皮移植术。
就在一周前,刚刚经历过角膜移植的陈女士右眼突然出现剧烈胀痛、视力模糊。在当地医院检查时,她的右眼压高达31mmHg(正常值10-21mmHg),远超安全范围。即使进行了降眼压输液治疗,症状仍没有得到缓解。
随后,陈女士来到兰州爱尔眼科医院就诊。韦萍院长详细了解了陈女士的复杂病史后进行了全面检查。结果显示,陈女士右眼视力0.3,眼压达到23mmHg,左眼视力0.6,眼压达到了22mmHg
"陈女士您的眼部情况非常特殊,可以说是我们遇到的复杂病例之一。刚刚完成角膜移植手术,如何在不损伤移植角膜的情况下控制眼压,是一个巨大挑战。"
面对既要有效控制眼压,又要最大限度保护珍贵移植角膜的双重难题,韦萍院长慎重思考后决定为陈女士实施微脉冲经巩膜激光治疗青光眼手术。这是目前国际上治疗复杂性青光眼的前沿技术。
陈女士的手术顺利进行。韦萍院长介绍,微脉冲经巩膜激光治疗青光眼是一项突破性新技术,属于非侵入性、无刀的治疗方式,具有双重降眼压机制,可在降低房水生成的同时促进房水排出。与传统手术相比,具有无创、恢复快、术后炎症反应轻、对视力影响小等优势,适用于原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、部分继发性青光眼,以及多次青光眼手术后眼压控制不佳的患者。与传统激光治疗不同,微脉冲技术采用间歇性脉冲能量,能够更精准地作用于睫状体,同时避免对周围组织造成热损伤。这对保护角膜移植片至关重要。"
术后第二天,陈女士的右眼视力已提升至0.4,左眼视力0.6,眼压平稳。最令人欣慰的是,角膜移植片保持透明完好,没有出现排斥反应或损伤迹象。
韦萍院长介绍,青光眼是一组以视神经损伤、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,眼压增高是其主要危险因素。作为首位不可逆致盲性眼病,青光眼会逐渐导致视力丧失,严重时甚至会造成永久失明,给患者、家庭和社会带来沉重负担。
兰州爱尔眼科医院青光眼科作为甘肃省内较早引进微脉冲激光治疗技术的医院,始终致力于为患者提供及时、便捷的诊疗服务,已成为"难治性青光眼的终点站"。近年来,随着医疗技术的不断进步,微脉冲激光治疗为青光眼患者,特别是多次手术后眼压控制不佳的患者带来了新的希望。
（来源：点财网）
责任编辑：雷晓燕 SV010
