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养老院住仨月老人患严重褥疮因为治疗费用 两方出现分歧

新文化报

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第103期

葛女士目前雇了护工照料父亲 新文化记者 郭亮 摄

    

一个多月前,长春市民葛女士的父亲住院了,原因是患上了严重的褥疮。而父亲入院前,刚在养老院住了三个月。她认为是养老院的护理没做到位,才造成了父亲的褥疮,要求养老院负担全部治疗费用。

养老院方面称,葛女士曾提出一次性让他们负担15万元的治疗费用,他们一时间无法拿出那么一大笔钱,就没有同意。所以一直都是医院催款,他们就去医院交钱。但对于患褥疮的原因,两方说法不一。

当事人讲述———

住院三个月老人患褥疮

葛女士的父亲今年62岁,早年和她母亲离婚。几年前,老人患上了小脑萎缩和脑血栓,一直瘫痪在床,由葛女士照顾他的起居生活。后为葛女士怀孕了,没有精力继续照顾父亲,便把他送到了二道区东站老年公寓。“我姑姑就住在这里,我考察过觉得不错,除去政府扶持部分,自己只需每月承担1000多元。”葛女士说,父亲以前靠低保生活,他们夫妻收入也不高,多方面权衡后选择了这家养老院。最重要的是,院长当时表示像她父亲这样的瘫痪病人,会给予专业护理,每两个小时翻一次身。在入住养老院之前,父亲是没有患过褥疮的。

老人6月份入住了这家养老院。葛女士说,她几乎每星期都去看望,有几次发现父亲的褥子特别湿,护理人员每次都说马上换。8月份的一天,她发现父亲露出来的脖子很脏,就问护理人员有没有给父亲擦洗身子,护理人员表示,他们不负责给老人擦身子,得家属自己来擦洗。

葛女士就把丈夫叫来,给父亲擦洗身子,丈夫这才发现老人身上起了褥疮,“当时从外表看不大出来,只是屁股处有个小伤疤,皮肤有些红。”葛女士问护理人员要不要紧,护理人员称问题不大,让葛女士买药,他们给老人处理。

葛女士说,那段日子她经常接到养老院打来的电话,都是让她买药的,药品也换了好几样,还有发烧药。

突然通知家属需入院治疗

9月25日,葛女士突然接到养老院的通知,称老人必须得去医院治疗,他们已经无法处理了。葛女士说,当天她就带父亲去了医院,第一家医院没有接收,说老人病情太严重了,后来到吉林省人民医院才办理入院。

入院第二天,医院就下了病危通知书。“当时父亲的伤口太吓人了,屁股和左侧胯骨有两个大窟窿,里边的肉都黑了,全是脓水,骨头都露出来了!”葛女士说,皮肤外表看到的就是馒头大的伤疤,医生把伤口划开,没想到里面那么严重,“当时我心里非常难受。”

医生称,老人的治疗费用是很大一笔支出。葛女士称她家条件有限,便和养老院交涉,养老院也表示愿意承担治疗费用,但钱要直接交到医院,葛女士同意。

进一步治疗费用增高

经过一个多月的治疗,老人恢复得很好。主治医生表示,病人恢复得不错,但要抓紧治疗,屁股、胯骨的两处伤口愈合是关键,建议使用仪器辅助治疗,但这个仪器一星期的费用约4000元,治疗期大约3个月。

对于这么高的费用,葛女士个人无法承担。她说,父亲住院时自己的儿子也因病住院,两边都用钱。为此,她和养老院商量下一步治疗问题,但养老院并不认可。每次医院欠费,她便打电话给养老院,养老院每次拿来3000元左右,只能保证父亲不断药,根本无法支撑下一步治疗。她称,目前父亲只能靠自身愈合伤口,过程非常慢,还容易出现感染。

医生:治疗费高但好得快

对于下一步治疗,老人的主治医生对记者表示,老人入院时病情非常严重,严重的褥疮有两处,左侧胯骨的疮面大约是12× 10厘米,产生褥疮的直接原因就是照护不周。除了严重的褥疮,老人还伴有严重营养不良、贫血等状况。经过一个多月的治疗,老人恢复得不错,疮口已经开始长新肉,但因为疮口太大,伤口愈合得非常慢。

他们给家属提出了下一步的治疗方案:用仪器辅助治疗,拉拽皮肤尽快愈合。但费用很高,而且不能走医保报销,三个月大约要7万多元。

养老院回应———

愿配合下一步治疗

但需要与家属沟通

对于葛女士的说法,养老院方面表示,事情并不像她说的那样。

二道区东站老年公寓副院长李女士称,老人是由住在该院的一位亲属介绍来的,入院手续也是院长办理的,她当时没在家,所以没对老人进行详细的身体检查。但当时工作人员发现老人身上发红,脚部也有褥疮,就口头告知家属老人患过褥疮,以后还容易再犯。

她称,老人按照完全不能自理人员办理入住,按照养老院的要求,护理人员要每两个小时给老人翻身,护理人员要填写记录,他们也一直做得很好。

8月份时,老人出现了发烧症状,当时同住院里的亲属表示会通知老人的女儿。后来老人病情严重,出现呼吸困难,护理人员由于担心老人有什么危险,根本无法做到两个小时翻身一次。所以,严重的褥疮是在那一个月产生的,但家属当时知道老人这种情况,并没有让老人去医院治疗,他们也没有办法。

后来老人住院治疗,他们考虑到老人住在这里,不管是不是养老院的责任,都应该为老人负责,便同意承担治疗费用。其间,葛女士曾提出一次性让他们负担15万元的治疗费用,他们一时间无法拿出那么大一笔钱,就没有同意。所以一直都是医院催款,他们就去医院交钱。

对于葛女士所说的进一步治疗方案,他们并不知情,因为每次交费并没有和葛女士见过面,也没和医生有过交流。所以对于下一步的治疗费用如何承担,他们需要和葛女士进一步协商沟通,在养老院能够承担的合理范围内,可以配合家属和医院将老人治好。新文化记者 冯艳

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