暑期来临，湖北省中西医结合医院（省新华医院）推出多项惠民举措，开展系列门诊手术和中西医并重的特色诊疗，受到患者热捧。湖北省中西医结合医院院长安长青表示，门诊手术可大大减轻患者心理压力，家人无需请假照顾，既能节省住院费用，又能节约患者时间。现在大医院人满为患，门诊手术也是提高医疗资源效率和服务为民的好办法。
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泌尿外科
小儿包皮环切 只需两三分钟
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［案例］一放暑假，张女士就带着上小学三年级的儿子康康（化名）到湖北省中西医结合医院泌尿外科门诊做了包皮环切手术。昨天，带着孩子前来复查的张女士满意地说，原来担心手术会给孩子带来痛苦，没有想到比想像中“轻松”多了。
［提醒］ 该院泌尿外科副主任医师胡波勇博士介绍，孩子包皮出现下述两种情况时，就应手术治疗，一是包皮口有纤维性狭窄环，有排尿困难，包皮不能退缩而显露阴茎头，即包茎；二是反复发作的阴茎头包皮炎。“如果具有手术适应症，而未采用手术疗法，不仅对孩子当下健康影响较大，而且会影响到孩子以后的幸福。”胡波勇博士说，小儿包皮过长或包茎，会使包皮口反复发生炎症，造成包皮口形成瘢痕性挛缩，并伴有尿道口狭窄，会影响到阴茎发育，甚至癌变可能。
孩子多大做包皮切除术较好？胡波勇博士表示，孩子五六岁为手术“黄金期”，因为学龄前儿童有充足的休息时间，更有益于孩子康复。
该院泌尿外科主任医师龚仁杰介绍，以往的开刀包皮环切术，外观较丑，现在商环切除术和环切器手术，门诊即可完成，手术只需两三分钟，不仅术后不影响美观，而且不用拆线，术后当天就可洗澡。快的十天即可完全康复，慢的二三周即可康复。不过，他提醒，过度肥胖者和隐匿性阴茎者，不适合包皮切除术。
［案例］武汉一家银行副行长张先生，患有高血压。因工作劳累常感乏力，爱人为他买了一些西洋参，可他担心吃了西洋参会导致血压升高。当他们单位在湖北省中西医结合医院体检时，他看到该中心有体质辨识仪，于是自己花钱做了一个体质辨识，结果发现，自己属于气虚质。该院国医堂的中医专家，告诉他可以吃西洋参补气，还依据其体质类型，制定个性化养生方案，增开了三七粉。
［提醒］ 该院体检中心主任刘慧玲介绍，《中医体质分类与判定》标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。体质既禀成于先天，亦关系于后天。由于受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境诸多因素的影响，人的体质会发生变化。
除了平和质外，其他类型的体质，都有失偏颇。及早发现、干预体质的偏颇状态，根据不同体质类型或状态，采取个性化的干预措施，或益气，或补阴，或温阳，或利湿，或开郁，或疏血，以调整机体的阴阳动静、失衡倾向，达到中医“治未病”的目的。
该中心引进的中医体质辨识仪，通过采集面象、舌象和脉象，并通过９个自测量表，运用电脑进行大数据分析，从而测出每个人的体质类型，并根据体质类型给出食疗、药疗和运动干预方案。
体检中心
仪器辨识体质 制定个性进补
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妇产科
无痛取环 睡梦中轻松搞定
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［案例］已生育两个孩子的王女士，前些时不小心又怀上了。想起原来药物流产没有流干净，后来又不得不做清宫的痛苦，王女士对人流心有余悸。得知湖北省中西医结合医院妇产科门诊就可以做无痛人流，她毫不犹豫地选择了无痛人流，整个手术只用十几分钟。人流术后休息了将近１个小时，她就在丈夫搀扶下，轻松地坐上丈夫开的车子回家了。
［提醒］ 该院产科主任刘妮英介绍，人流分为药流、传统人流、无痛人流和引产，药流只能在怀孕6周内，传统人流和无痛人流都是借助机械将婴儿从体内吸出。无痛人流手术前，病人需静脉注射麻醉剂，整个手术只需十几分钟。病人从麻醉中清醒过来时，手术也就做完了。
刘妮英主任说，对于育龄妇女来说，上环取环可能比较方便，但是绝经后的妇女，常常因节育环嵌顿，取环较为痛苦。为此，她们不仅在门诊开展了无痛人流术，而且还开展了无痛取环术。
“无痛人流和取环，存在麻醉风险。”刘妮英提醒女性朋友，一定要选择应急抢救措施更有保障的正规医院进行。有心血管疾病和血小板较低的女性，人流时最好住院手术。
［案例］日前，一位六十多岁的太婆，因为突发眩晕，常常感到天旋地转，在一家医院神经内科住院治疗一个多月，每天输液，病情丝毫未见好转。后听朋友介绍说，湖北省中西医结合医院 耳鼻咽喉科治疗眩晕有一手，就抱着试试看的心态，被家人用担架送到该院。该科资深主治医师张肖检查后判定老人眩晕是耳石症所致，仅在门诊手法复位治疗一次，老人就可以站起来行走了。
［提醒］ 该院耳鼻咽喉科张肖医生介绍，耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。
耳石症多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3-10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
长期以来，由于对于耳石症的认识缺乏，很多患者治疗走入误区，常就诊于神经内科及心血管内科，长期住院药物治疗，但病情得不到好转。
耳石症的治疗主要是应用管石复位手法治疗，即可解决眩晕症状。目前，湖北中西医结合医院耳鼻咽喉科门诊开展手法复位治疗，每次只要30元左右，总费用二三百元，即可取得较好疗效，获得病人好评。
耳鼻咽喉科
手法复位 眩晕患者躺着进来走着出去
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普外科
脸上长粉瘤 轻松切除不留疤
［案例］今年高考完的亮亮（化名），一直为脸上的粉瘤烦恼不已。高考结束后，他就在妈妈的带领下，到几家医院就诊。有的医生说，粉瘤不用治；有的医生说要住院开刀。想着上大学时更帅一些的亮亮，想手术切除粉瘤，又不想住院。得知湖北省中西医结合医院可以在门诊切除粉瘤后，他高兴地做了粉瘤切除术。
［提醒］ 该院普外科资深主治医师王万菊介绍，体表包块最常见的有脂肪瘤、纤维瘤、痣、粉瘤（皮脂腺囊肿）、疣、表皮样囊肿、血管瘤等，绝大部分是良性，许多人认为这些体表对健康影响不大，因此不太重视。
她说，小的体表包块的确可不处理，但长大后，不仅会影响美观，还会出现压迫造成的疼痛等。体表包块的治疗，除了少数可以采取冷冻或激光灼平，绝大多数体表包块都需要门诊手术，手术最干脆，最直接，做手术的目的一是为了切除包块；二是借助病理切片，明确病变性质。
她特别提醒，小的体表包块及时切除，往往不用缝针，不会留下疤痕，如果包块过大，切除后要缝针，可能会影响美观，时间长了，疤痕会自然淡化，不用过分担心。
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皮肤科
脚气易复发 擦药吃药联合治疗效果好
［案例］小林（化名）患有脚气（足癣）多年，痒得难受时就从药店买药擦一下。前些时，他发现脚趾甲出现了灰趾甲，才第一次到医院就诊。湖北省中西医结合医院皮肤科主任潘武林采用外用药和口服药联合治疗，困扰小林多年的脚气和灰趾甲终于治好了。
［提醒］ 该院皮肤科主任潘武林介绍，脚气是由真菌感染所致，可以治愈但容易复发或再感染。科学的治疗和良好的卫生习惯对防治脚气至关重要。初发或病灶局限的患者，可以只用外用药涂擦，但疗程至少为4周以上。脚气采用外用药加口服药联合治疗效果更好。
他说，为了预防脚气，足部打湿后要擦干，不要晾干，穿透气性好的鞋袜，家人和宠物的癣病也要同时治疗。
7月20日（下周四）上午，湖北省中西医结合医院皮肤科将在门诊大厅一楼开展“发现真菌，关爱家人”为主题的中国护足周义诊活动。
文/唐智峰 应述辉
