春季易发“心病”抑郁最常见
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近日,华商报24小时新闻热线029-88880000接到不少涉及跳楼、自杀类的线索。华商报记者也从西安多家医院心理科了解到,近期心理疾病尤其是抑郁症或有抑郁情绪的人群明显增多。而在走访中记者发现,去医院就诊的患者中,不少都是青少年。
何为抑郁症
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向。
今年3月1日至4月13日,华商报新闻热线共接到涉及跳楼、自杀类线索共24条;而1月1日至2月28日,两个月时间内,此类型线索共计11条,也就是说自3月以来,此类线索比前两个月增加了一倍。从月份来看,3月1日至3月31日,涉及此类问题的来电共15条,而4月1日至4月13日,涉及此类问题的来电已达9条。
从警方对坠楼、自杀事件调查及媒体相关报道可发现,这类事件中,有不少都与当事人情绪问题,诸如焦虑、抑郁、压力大等有关。
“每到换季的时候,都是精神类疾病的高发期。”西安市精神卫生中心妇女心理卫生一科主任医师蔺华利表示,近期她的日均门诊量达60人。
心理咨询师王红称,春天是心理疾病患者最危险的季节,天气变化以及病人情绪波动大,成为心理疾病发作的主要诱因。而在春季易发作的各类精神疾病中,抑郁症较为常见。“因为春天天气变化多端,容易引起人脑激素分泌紊乱,从而导致人的情绪波动较频繁。”王红说,此外,春季人们的压力也比较大,“农历春节对很多人来说,是压力集中出现的时候,比如父母催婚、亲戚朋友之间比工作、比收入等,性格内向或暴躁、不自信的人更容易精神紧张,出现焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状。”
对于抑郁症患者递增的趋势,蔺华利称,除了家族遗传因素外,青春期少年、产后或更年期女性、空巢或独居老人是抑郁症等精神疾病的“高发人群”。
第1类高发人群:青春期少年
孩子好好的 但总说头疼
近日,刘先生向华商报热线反映,上初中的儿子最近总说头疼,上课时注意力无法集中,晚上休息不好,成绩也明显下降。
“去医院做了好多检查,也没发现有啥问题,最后医生建议带娃去精神心理科看看。”刘先生说,“后来带孩子去了心理科,医生让孩子做了一套心理测试卷后,说孩子头疼与自身的情绪有很大关系,估计是因为学习压力大,建议让孩子做一些放松心情的事情,同时注意休息。”
记者走访:医院心理科青少年病患扎堆
4月12日上午,华商报记者来到西安市精神卫生中心,在一楼门诊大厅,看到不少中学生样貌的患者在家长陪同下挂号就诊。
在一楼心理测定室内,记者看到里面坐在电脑前做测试的3名患者都是学生,约十四五岁。坐在外面的一位老太太称,自己孙子因为成绩问题,总是情绪不好,最近老说没胃口,还说头晕。另一位老先生则称,自家孩子整天在家不说话,家长不知道咋回事,所以带娃来看看。
4月13日上午,华商报记者在省人民医院心理科门诊看到,候诊的人群中有不少青少年。在候诊室最里面,记者发现一排专设的桌椅,7名青少年坐在桌子前做测试题,亲人则坐在一边等候。
心理医生:临近中高考学生压力大
“进入春季以来,我接诊的各类心理疾病患者中,中学生占很大比例。”陕西阳光心理研究所副所长胡宝华称,造成这一现象的主要原因,就是学生的课业压力太大,尤其是即将面临高考、中考的学生,家庭压力、学习压力等交织在一起,心理承受力不强的人就容易导致情绪出现问题。
陕西省人民医院心理科副主任医师孙彦表示,与去年相比,他们科室的就诊人数约增加20%,平均每天接诊人数五六十人,其中青少年病患约占三分之一。
孙彦称,有的青少年在成长过程中,若家人关注不够,遇到问题和困惑时不知如何解决,就有可能出现心情不好、食欲减退、睡眠障碍等,严重的孩子可能会回避上学、喝酒等。
提醒:如何发现孩子有抑郁倾向?
据了解,儿童抑郁症是起病于儿童或青少年期的以情绪低落为主要表现的一类精神障碍。家族遗传性因素在抑郁症的发病中起一定的作用。另外,儿童或青少年的抑郁倾向与家庭环境的亲密度、情感表达、矛盾性等有关,其中家庭矛盾是影响儿童或青少年抑郁倾向发生的共同因素。
如果发现孩子有以下变化,家长应积极引导孩子,及时到医院进行专业检测评估。
情绪上的改变:孩子突然变得情绪低落、沉默少语,有时无故哭泣,易忘事,喜独处,经常自责,对平常喜欢的活动也不再有兴趣,严重者可有自伤及自杀冲动。
行为上的改变:过去很听话的孩子忽然变得好顶嘴、不听话,表现易激愤和冲动,注意力不集中、学习成绩下降,与小伙伴的关系逐渐疏远。
躯体上的改变:孩子在躯体方面可表现出食欲减退、睡眠障碍,体重下降,头痛,胸闷,腹痛,乏力等。
第2类高发人群:产后或更年期女性
生完孩子性格突变 保姆哼歌都嫌烦
张女士今年30岁,家住鸡市拐,今年2月刚刚生下女儿。从月子里开始,家人就发现她变得跟以前不太一样。“老爱发脾气,有时候还一个人坐在卧室里哭。”张女士的丈夫马先生称,妻子以前性格开朗,尽管怀着孩子辛苦,但整个孕期情绪都不错,没想到生了孩子后,反倒情绪低落了,“我们怀疑她可能是产后抑郁,好几次想带她去医院,但她每次都不耐烦地说‘绝对不去,去了更烦’什么的。”
4月14日,华商报记者联系到张女士,她说,生完孩子后她就一直在家,“平时就我跟婆婆、保姆在家,白天婆婆跟保姆管孩子做饭,晚上我带孩子,睡也睡不好,白天又睡不着,感觉自己人不人、鬼不鬼的。”
张女士坦言,她平时吃不惯婆婆和保姆做的饭,但又碍于面子不好意思说,再加上有时候在带孩子的方式上,跟老人、保姆有分歧,时间一长,总感觉自己憋了一肚子气,“我也知道自己情绪不对劲,最近整夜失眠,白天听见保姆哼歌我都烦,总是忍不住想发火,看见娃也高兴不起来。”
心理医生:抑郁症患者女性多于男性
“抑郁症患者中,总体女性多于男性,而这些病患得病的原因大都与他们之前或小时候负面生活经历有密切联系。”孙彦表示,现代社会,女性不仅要承担与男性同样的社会责任,对家庭兼顾也会多一些,压力过大、应对压力的技巧低等原因都使得女性比男性更容易得抑郁症。
“产后抑郁更不可小觑,由于产后激素不平衡,加之家庭矛盾或产妇一时无法适应妈妈这个角色等,都会造成产后抑郁。”蔺华利说。
此外,40岁到50岁的妇女也是抑郁症、焦虑症等的高发人群,因为这个阶段的女性大都处于更年期,由于体内激素变化,容易出现睡眠障碍、潮热出汗、易激怒和抑郁情绪。而这个时期的女性大多又面临子女离家,自己退休离开工作岗位,父母患病、离世等诸多生活状况,这些社会角色和功能的转换,更是令她们的生活“雪上加霜”。缺乏良好心理素质和良好支持的女性则容易出现抑郁等不良情绪。
提醒:产后抑郁家人尤其要注意
我国相关文献显示,国内产后抑郁症的患病率为12%~13%,比西方国家17%~18%的患病率稍低。相比其他抑郁症患者,产后抑郁症患者更容易出现“扩大性自杀”行为,即产妇在自杀前先杀死其亲生孩子,家人尤其要注意。
第3类高发人群:空巢老人或独居老人
坚持自己“有病”各大医院做检查
60岁的王女士经常失眠头晕,晚上睡不着,白天没精神。她觉得自己身体出了问题,到医院一查,没啥大问题,但她不信,又接连换了好多家三甲医院,做遍大小各项检查也没查出什么大问题。但王女士坚持自己“有病”,近年来辗转北京、上海等大医院做了各项诊断和检查,依然没有查到任何器质性问题。最后,在西安市精神卫生中心确诊患上抑郁症,经过一段时间治疗后逐渐好转。
心理医生:一些老年患者不知道自己患抑郁
蔺华利称,一些患者,尤其是老年患者,并不知道自己是得了抑郁症,而是认为自己得了躯体疾病。
胡宝华则表示,类似王女士这样的情况,在老年人的抑郁症或出现的抑郁情绪中,这类“疑病症”最为典型。而出现这样病症的老人,多为缺少关爱和陪伴的空巢老人或独居老人,“尤其是身边有老人突然离世,就会给他们带来心理压力,从而表现出明显的紧张不安、过分的担心。”
而这些老人,往往辗转于各大医院,遍寻名医,进行各项检查,若结果是阴性或问题不大、程度不严重时,他们往往会怀疑检查结果的准确性,要求再到其他大医院、其他科室检查,有的还会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等。提醒:药物调理之外家人关爱不可少
世卫组织指出,抑郁症的发病率高峰出现在老年人群,其中55岁至74岁的女性患病率高于7.5%,高出同龄男性2%。
胡宝华提醒,应多关注老人的心理健康问题。老年人独居在家,极易产生孤独、被遗弃等不良心理,这就需要子女平时多陪陪老人。如果老人患了抑郁,那么药物调理之外,家人关爱更不可少。而作为老年人,要积极应对老龄伴随的身心改变,多参加社区活动,建立新的人际交往圈。若在短期内出现明显记忆力减退、生活能力下降等现象,要及早就医。
专家提醒
长期失眠、情绪低落应及时就医
“抑郁症面临高发病、高致残、高自杀、低就诊的现状,目前我国抑郁症患者约有9千万,而到医院就诊的人还不到10%。”蔺华利称。
此外,很多人觉得抑郁症就是一种“矫情病”,但实际上,抑郁症与矫情有着本质区别。华商报记者在采访中发现,大部分市民对抑郁症的认识远远不够。许多人都以为这不是病,只不过是患者想不开、性格存在问题等。公众的认知误区直接导致以抑郁症为代表的心理疾病患者就诊率低、就诊时病情严重,这对抑郁症的及时救治造成了极为不利的影响。据了解,目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%,换言之,即80%的患者被误诊或漏诊。
“一般来就诊的患者轻度抑郁的很少,大多已经达到中度、重度抑郁。”有专家表示,中国传统中的“病耻感”,让本来轻易就能治愈的早期抑郁症,往往拖了大半年才就诊。
“轻度抑郁情绪一般进行1~3个月的心理咨询,症状多数就可以缓解;一旦发展到中、重度,则必须进行药物治疗,并且这将是一个漫长的过程,至少需要半年时间。很多患者没有耐心,服用3个月就停药,往往复发甚至导致病情更加严重。”该专家表示,庆幸的是,近年来,越来越多的患者开始鼓起勇气,走进医院。
胡宝华称,抑郁是一种普遍的心理状态,每个人或多或少都会有抑郁情绪,但并不是所有抑郁情绪都是抑郁症。抑郁症需要根据患病时间、病症轻重判断,“如果出现长时间失眠、情绪低落甚至出现轻生念头,且这一情况影响到生活、工作时,就需要去医院进行明确诊断。”胡宝华表示,通过规范治疗,80%的患者可以实现临床治愈,希望患者一定要尽早识别、及时就医。
华商报记者 马群 杨平 摄影 杨平