90%以上老年人骨折因跌倒引起

本报讯（华商晨报主任记者？闻英奇）数据显示，90%以上老年人骨折因跌倒引起。其中原因涉及多方面，其中老年人神经肌肉功能减退，肌肉力量下降，反应迟钝容易造成摔倒成为主因，如何降低摔倒带来的风险，专家给你这些建议。

老年人应警惕摔倒后症状轻微

沈阳市骨科医院骨盆髋臼外科科主任李忠强介绍，90%的老年人骨折因跌倒所致：如坐椅子做空、绊倒、从床上或坐便跌下。

与年龄相关的如与年龄相关的神经肌肉功能减退，老年人肌肉力量下降，反应迟钝，使保护性反应能力减弱，会增加跌倒的机会。？

此外，骨质疏松，老年人髋部骨折以女性多见，这与女性绝经后骨质疏松症的发生密切相关，女性绝经后由于雌激素水平降低，骨丢失会加快，从而引起骨质疏松，骨密度降低，其骨内细微结构也受到破坏，使骨强度降低。有研究表明：老年人股骨近端的强度只有年轻人的一半，平地跌倒时作用于髋关节的暴力超过了老年人股骨的强度就会发生骨折。？

老年人要警惕，摔倒后症状轻微，可以行走，以为抻筋，没有重视。老年人跌倒，特别臀部着地。应引起警惕的是无错位的嵌插型骨折或无移位骨折，这种骨折多由生活伤引起，如以前提到的平地滑倒，从床上摔下或从椅子上跌下，往往症状轻微，患肢无畸形，只是在腹股沟即大腿根部或膝部有些疼痛，一般仍可行走，易被误认为软组织损伤，抻筋。

老年人防止摔倒：

先从居住环境上入手

李忠强指出，事实上如仔细检查这类病人可发现髋关节活动范围减小，被动活动时出现防御性肌肉痉挛，因此对老年人伤后主诉髋部疼痛且活动受限者均要想到有髋部骨折的可能，应拍X线证实之。不能忽视，CT可以确诊。如当时未能显示骨折局部疼痛者，可嘱患者卧床休息，两周后再进行X线检查，如确有骨折，此时由于骨折局部骨折端骨细胞坏死吸收，则骨折线可被发现。？

如果骨折有移位，往往可以引起本人及其家属的注意，因为有移位的骨折均表现为髋部疼痛，不能站立行走，患肢功能活动受限，动则疼痛，脚尖往往向外倒即患肢外旋、患侧肢体短缩，髋前方有按压痛，叩击髋部及足跟时均可有疼痛加重，通过X线检查可明确诊断，一般不会漏诊和误诊。？

老年人防止摔倒，先从居住环境上入手，去掉或固定好小地毯，避免跌倒；房间光线好；电线、电话线、有线电视线、绳索等远离走道；备有床头灯或手电筒；浴室装扶手，地面防滑，可放置防滑垫；注意避开地面物品；调整座椅和床的高度，适合自己起坐。

上下楼梯用扶手，避免服用影响平衡的药物（如：镇静安眠药、过敏药），夜间外出不要在昏暗处和有积水路面行走，穿合脚的鞋，不穿高跟鞋、扡鞋外出，雨雪天尽量减少出门，行走时注意脚下。把常用东西放在易拿之处，避免攀高取物，不要搬举重物，需要拿取或抬高物体时请人帮助。

老年人预防骨质疏松：

平均每天至少20分钟日照

骨质疏松症是可防可治的慢性病。人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒？60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。