剧烈运动和吃坚果都会导致血糖升高
南京日报
原标题:剧烈运动和吃坚果都会导致血糖升高
控糖误区:不吃米饭改吃坚果,血糖越来越高最新技术:胰岛移植可治愈Ⅰ型糖尿病
今天是第九个联合国糖尿病日,今年的主题是:健康生活与糖尿病。记者了解到,我国糖尿病患者超过1亿,进行预防降低糖尿病发病率迫在眉睫。
东南大学附属中大医院内分泌科主任金晖介绍,适当运动加饮食控制可有效降低血糖,但目前糖尿病患者运动、饮食控制误区很多,导致血糖不降反升。
统计数据:糖化血红蛋白下降1%,糖尿病并发症风险下降30%
金晖告诉记者,糖尿病教育是控糖的“七驾马车”(即药物治疗、血糖监测、营养治疗、运动、心理健康、糖尿病教育和预防并发症)跑在最前面的。2005年,中大医院内分泌科成立国内首家糖尿病自我管理学校,先后对1000多例糖尿病患者进行一年的强化管理和随访,数据显示:这些糖尿病患者平均血糖达标率由最初的8.9%提高至31.7%,糖化血红蛋白下降1%的费用较常规糖尿病教育所需费用少了143元钱,“糖尿病引发的心脑血管病等并发症才是糖尿病患者花费的最大部分,糖化血红蛋白每下降1%,并发症风险就会降低30%。”金晖说,对糖尿病提前干预和科学控糖,可节约大量医疗资金。
据介绍,血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。而糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8—12周的血糖控制情况。
控糖误区:不吃米饭改吃坚果,血糖越来越高
“空腹血糖6.1—7.0mmol/L,餐后7.8—11.1mmol/L,这部分人可以通过运动结合饮食来控糖,无需服用药物。”金晖介绍。
很多糖尿病患者对运动加饮食控制有很多误区。“不少老年人觉得运动强度越大越好,其实是适得其反。”中大医院内分泌科运动师韩青介绍,剧烈运动会让体内释放一种儿茶酚胺激素,这一激素会导致血糖升高。她建议,对于年轻糖尿病患者,游泳是最好的选择;如果较胖,也可每天以5—6公里/小时的速度快走40分钟;另外,还可以骑自行车、爬山等。老年糖尿病患者可以选择收腹走、跳广场舞,拉弹力带等,也可每周进行两次举哑铃等无氧运动。
糖尿病患者都知道每天要减少米饭的摄入,为抵抗饥饿,不少人就会吃瓜子、花生等一些坚果,“这样血糖反而会升高。”中大医院内分泌科营养师陆青松说,糖尿病患者必须控制好每天摄入的热量,“15克瓜子(一小把)的热量达90千克,相当于喝了一小勺油,而吃14颗花生米相当于吃了1/4碗米饭。”陆青松告诉记者,曾有一名患者每日三餐只吃蔬菜,饿了就嗑点瓜子,1个月后的血糖比控制前还高。
陆青松表示,糖尿病人最好的零食是水果。“一般来说,水分越多的水果糖分越低,比如每100克西瓜所含水分超过90%,但糖分只有5.5克。因此,糖分多少不是我们凭舌头能品尝出来的,你觉得西瓜很甜,但其实它含的糖分很少。柠檬、杨梅、草莓、芒果、梨、哈密瓜等都是不错的选择。”
最新技术:胰岛移植可治愈Ⅰ型糖尿病
糖尿病可以根治吗?随着技术发展,这个答案是肯定的。
记者获悉,胰岛移植是近年来国际上治疗Ⅰ型糖尿病的最新方法,江苏省人民医院已成功为3例患儿进行了治疗。
据介绍,我国1亿糖尿病患者中,约5%是Ⅰ型糖尿病,这些患者自身胰岛功能丧失,完全依赖注射胰岛素治疗,但多数患者血糖控制欠佳,非常容易因胰岛素应用不当而出现严重低血糖症状,严重者可危及生命。“胰岛移植后可以弥补患者胰岛功能丧失,改善脆性糖尿病状态,稳定糖代谢,从而达到根治Ⅰ型糖尿病的效果。”相关专家介绍,胰岛移植手术非常简单,从供体提取胰岛,在局麻状态下通过经皮经肝门静脉穿刺,将胰岛细胞输入患者的门静脉,整个胰岛移植过程仅需10分钟左右。
本报记者 顾小萍 张灏
本报通讯员 程守勤刘敏