“救命药”的市场到底掌控在谁手里
卖药的地方买不到，可是有人却在高价出售金奉乾摄
●人血白蛋白一直有“救命药”之称，是临床急救的一种特殊药品。
●近年来，兰州各大医院都缺少这种“救命药”，经常出现一药难求的状况。
●很多人对人血白蛋白存在认识误区，将其当成营养“补药”，滥用人血白蛋白，加剧了供求关系的紧张。
近期，很多患者家属都在为寻找人血白蛋白而发愁。病重救命需要人血白蛋白，病人手术需要人血白蛋白，但是医院却没有此“救命药”，让患者自己去“想办法”。原本一瓶10g的人血白蛋白价格为378元，在私人手中竟被抬高到730元。患者家属掏了高价，心里也不踏实，担心手里的“救命药”是不是真货。
为什么人血白蛋白一药难求？医院到底有没有储存一定量的人血白蛋白？带着一系列问题，5月28日至6月7日，记者走访了兰州市几家医院、药品零售企业、人血白蛋白生产企业及监管部门。
(首席记者金奉乾 实习记者陶怡杉)
如何应对人血白蛋白一药难求
如何才能确保危重患者能按时用上救命的人血白蛋白呢？记者采访时，甘肃省人民医院药剂科主任葛斌说，省人民医院专门制定了人血白蛋白临床使用审批制度，医院的住院病人用人血白蛋白之前，医院药剂科的临床药师都要对药品使用进行审核，并且病人有符合相关适应症才能使用人血白蛋白。审核审批制实行后省人民医院能基本满足病人的用药需求。
兰大一院、兰大二院药剂科的负责人表示，很多老年人对人血白蛋白的认识还存在误区，将其当做保健品用。要缓解和改变人血白蛋白供应紧缺的现状，除了相关制度约束外，还应该宣传合理用药常识，让人们真正了解人血白蛋白的用途和作用。“兰大二院每月储存人血白蛋白不到1000瓶，但是每月人血白蛋白的使用量超过1000瓶。下一步，医院将加大对人血白蛋白的使用审批管理，而且还将加强与厂家联系，尽最大努力补充用量。”兰大二院药学部部长焦海胜说。
我省享受国务院特殊津贴医学专家宁英远教授认为，人血白蛋白不是万能药，真正适合人血白蛋白治病的是属于肝硬化的病人或者其他营养不良的疾病导致体内白蛋白减少。使用人血白蛋白必须依据临床医生的处方，临床医生说需要补才可以补，盲目的补反而有害，补多了以后对肾脏负担加重会导致肾脏功能被破坏；需要人血白蛋白一定要购买正规厂家生产的产品，不正规的产品不但无益反而有害。
十届省政协委员韩金龙认为，药监部门要严把质量关，确保药物安全；物价部门要规范药品价格，不能让一些人漫天要价。
六大原因导致人血白蛋白供不应求
对于许多命悬一线的危重患者来说，能否及时保住性命，往往取决于这种装在小药瓶里的白色药水——人血白蛋白。如此重要的“救命药”，为什么医院没有，购买时还需要病人家属大费周折呢？记者经过连续多日走访发现，有6大因素导致人血白蛋白供不应求。
“人血白蛋白的生产原料是健康人的血浆，血源紧缺是造成人血白蛋白供不应求的一个原因。”甘肃省食药监局药品安全监管处处长崔强说，国家对生产人血白蛋白企业的审批要求越来越严格，生产人血白蛋白的企业数量减少。
兰州生物制品研究所有限责任公司总办负责人说，目前，人血白蛋白供应紧张的情况全国存在。人血白蛋白是资源性产品，其原料是健康人的血浆，尽管每年产量在缓慢增长，但还是无法彻底满足市场需求。
甘肃省人民医院药剂科主任葛斌说，在临床上，只有患者的生命受到严重威胁时才用人血白蛋白，而且要经过临床药师的审批，符合适应症的患者才能使用人血白蛋白。然而，很多患者及家属往往把人血白蛋白当成为“营养品”和“补药”来使用，存在盲目、滥用人血白蛋白的情况。
“近些年来，除了患者本身盲目用药，一些医院存在扩大使用人血白蛋白范围的情况。”省食药监局药品安全监管处处长崔强说。
“医院手术量增加，所需人血白蛋白的量也在增加。兰大二院心外一科去年的手术量为210多台，今年的手术量已经达130多台，预计到年到底将达到300多台。对于一些危重患者和人工血液循环的病人，必须使用人血白蛋白。只要医院有人血白蛋白，医生绝不会让患者家属去自己买人血白蛋白。”兰大二院心外一科主任柳德斌说。
兰大二院药学部部长焦海胜表示，兰大二院目前使用的人血白蛋白主要有两种：兰州生物制品研究所生产的人血白蛋白和进口的人血白蛋白。很多患者家属认为，兰州生物制品研究所生产的人血白蛋白质量优于进口的人血白蛋白，存在一味强调使用兰州生物制品研究所生产的人血白蛋白的情况，这也是造成医院人血白蛋白紧缺的原因之一。
采访中，兰州市多家医院的医生表示，尽管医院里的人血白蛋白很紧缺，但是一些私人手里却有人血白蛋白，这是一条利益链。医生们认为，这可能是一些“有关系”的人在“捣鬼”，他们从生产厂家“搞到”药后，再以高价卖给急需“救命药”的患者家属。
难求的“救命药”
最近一段时间，兰州市城关区盐场路一带在进行道路维修施工，交通拥堵不堪，然而这样的路况丝毫没有影响到那些急需人血白蛋白的市民脚步。位于盐场路279号附近的甘肃兰生生物药业有限公司显得非常热闹，每天都有很多急需人血白蛋白的患者家属到这里寻购“救命药”。6月4日上午11时许，一女子到甘肃兰生生物药业有限公司购买人血白蛋白，她在该公司大厅看到，货架上摆放着10g和5g剂量的人血白蛋白药盒，10g的378元，5g的219元。“师傅，我买3瓶人血白蛋白，我是从榆中专门来为80多岁的奶奶来买的。”该女子转身向大厅里的工作人员说。“不好意思，我们这里早就断货了。货架上摆的只是空盒子。药厂没有供货，你还是到其他地方想办法吧。”女工作人员说着摇头走向大厅后的值班室。
6月7日上午10时许，张女士一路打听着找到了甘肃兰生生物药业有限公司，一进门，她就说：“我爸下午要做心脏手术，我要买4瓶人血白蛋白。”“我们这里早就没有人血白蛋白了，你们到其他地方想办法吧。”张女士又央求道：“我多加钱，给我卖4瓶吧。”“不是钱的事，我们这里早断货了。”值班人员的回答很坚决。张女士说：“兰大二院的医生说医院没有人血白蛋白，让我们家属自己去买，可托了好多朋友，得到的答案都是‘买不到’。”张女士没办法，走出售药大厅后站在不远处的一家属院门口向朋友求助，而她的求助恰恰被该家属院的一名中年男性保安听到。保安上前低声对张女士说：“这药是救命的，看你这么着急，我给你帮忙买几瓶吧，不过价格高得多。10g的人血白蛋白价格是730元，药品质量绝对没有问题，是兰州生物制品研究所生产的。”求药心切的张女士当场同意购买4瓶10g剂量的人血白蛋白，并跟着保安和一个身穿白色短袖的中年男子见了面。该男子提着塑料袋说：“4瓶药，包装完整、生产日期啥都有，还有冰块。”看了药品后，张女士不假思索地给保安付了2920元。
5月28日，记者走访了兰州市区的德生堂等大药店，但始终未找到人血白蛋白。药店工作人员称：“这种药必须到大医院才能买到，这药是专门保障住院危重患者的药品，我们这里没有。”5月29日，记者又走访了几家诊所，值班人员均表示，人血白蛋白的使用要求非常严格，诊所绝对没有这种药。记者从兰大一院、兰大二院、省人民医院等几家大型医院肿瘤科、血液科等科室了解到，医院里的人血白蛋白很紧缺，有时患者家属必须自己去找。
（原标题：兰州：“救命药”的市场到底掌控在谁手里）
