血库A型血告急 库存只够用三天
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龙虎网讯 昨天,南京城雨雪大作,看着如此恶劣的天气,省、市血液中心的负责人都满脸愁容,“街头采血看天收,这样的天气街头献血人数肯定会大受影响。”如今已经捉襟见肘的A型血,再不及时注入大量“新生力量”,A型血择期手术患者,如果术中要输血,将可能遭遇延期。
→春节刚过,南京医院A型血紧缺。昨天,南京胸科医院组织100多名医护人员义务献血,南京市血液中心献血车开进医院。经过筛选,当天共计60余人参加体检,主动献血,缓解临床用血困难。倪静戚在兵
血库现状
A型血供应捉襟见肘
刚刚过去的春节,市民们都利用假期与家人共享天伦,但省市血液中心很多工作人员依然坚守在岗位上,他们希望能利用假期多采点血,但现实是,街头献血的人并不多,两个单位7天总共才采血20多万毫升。据省血液中心成分采血科科长蔡莉介绍,节前,他们给老献血者打电话发短信,经过充分准备,今年春节7天假期,成分血采集还算不错,共接待了133位成分血献血者,采集254袋血小板。还好,各大医院节日期间择期手术都停了,街头采血勉强够维持临床,但却没有富余了。
这两天,医院的用血量迅速回升,“一天就要给医院供血200个单位左右。”省血液中心供血科项汉城科长表示,但是,街头采血却不容乐观。江苏省血液中心主任孙俊坦言:“节后下雨下雪,街头献血人很少,医院用血量却在增加,我们压力很大。”该中心最紧缺的A型血眼下只能基本满足择期手术。
南京市血液中心也面临着同样的问题,“2月17日街头全天七八十人献血,只够满足临床一半的用血。”南京市血液中心主任蔡旭兵表示,眼下最紧缺的是A型血,“年前A型血就缺,如今A型血库存已列入预警,我们对需要大量用血的择期手术已经要求延期,如果还是照这样子下去,库存只够用三四天了,到下周,会有更多的A型血择期手术患者要延期手术。”
市民发问
疑问一
为什么不用万能的O型血替代
“A型血缺乏,不是还有万能血O型血吗”采访中,有市民提出了自己的想法。但是,记者采访了解到,其实,现在临床上基本上都是同型血输注,“也就是A型血的人只输A型血。”
江苏省血液中心副主任黄成垠表示,根据输血规范规定,输血要求配合型输注,也就是只要输血前患者的血和所输的血交叉配血相合就可以了,但是,配合型输注容易产生输血反应,所以,临床医生通常都会按同型血输注。
黄成垠解释道,虽然O型血被称为万能血,但事实上,O型血并非真正的万能血。“O型血只是红细胞没有A、B抗原,血浆中还是有抗A和抗B抗体,如果大量的O型血的血浆输注给A型血患者,就容易和患者体内的A型血细胞产生凝结,引发输血反应。”虽然现在临床上都是成分献血,对于手术的患者来说,以输红细胞为主,但是,黄成垠表示,红细胞悬液中还是会有10%左右的血浆。“只有在一种情况下可以用‘万能血’,那就是洗涤后的O型红细胞。”不过,给红细胞“洗澡”操作起来很麻烦,而且,“洗过澡”的红细胞,保存期也很短,只有24小时,所以,一般只有对血浆过敏的患者,才会给其输注洗涤后的红细胞。
疑问二
为什么A型血老是缺
这几年来,A型血时不时就会紧缺,留意下南京街头的献血车“晴雨表”,A型血下方几乎永远都是“紧缺”二字,相对而言,B型血则往往都是“充裕”。
有网友说,去年献血时医生说,因为B型血的人比较开朗,心态好,重视个人健康平衡,很少受伤生大病,血量需求少。也有网友表示,那是因为A型血的人献血少,B型血的人热心,献血多造成的。
事实是否真的如此江苏省血液中心供血科项汉城科长告诉记者,由于A型血长期紧缺,他们也对这几年临床用血情况进行了统计,基本上A型血占32%、B型血占28%、O型血占32%,AB型血由于人群比较少,占8%左右。
而该中心体采科科长郭东辉表示,从献血情况看,A型血占30.6%、B型血占28.4%、O型血占31%、AB型血占10%。从数据中不难看出,A型血的人献血比平均少一点,用血又比平均多一点,自然也就容易造成紧缺。
至于血型和性格的相关性,南京红十字血液中心副主任傅强说,并没有统计数据说明B型血的人更乐意献血。不过,据国内外一些专家研究,血型和疾病谱有一定的关系。如A型血患者易消化道出血,且A型血的人容易冲动,容易患外伤。这些疾病和伤害,对手术用血需求大,因此用血量更大。但B型血的人相对更容易患痢疾、感冒、关节炎等疾病,这些疾病大多不需要用血。
爱心医生
献完血接着去为患者做手术
“这是我第四次献血了,献完了,还要上手术台。”面对春节后出现的用血紧张,昨天,南京胸科医院组织100多名医护人员无偿献血。该院外科医生王科平献完血后,顾不上休息,接着就上了手术台,为一位肺癌患者进行手术。
昨天早晨八点,刚刚查完房,王科平就一路小跑着来到了医院的多功能厅。此时,大厅已经聚集了不少同事。领表、填写、抽血……合格后,王科平弯着夹着棉球的胳膊来到大厅外的南京市血液中心献血车上,献了400毫升血。
“现在临床缺A型血,作为一名外科医生,我义不容辞。”王科平说,外科手术最怕听到“没血”两个字,这意味着手术要推迟,对于患者来说处在救命的节骨眼上,是非常痛苦的事,甚至延误了病情。每每看到这里,大家都非常难受。
王科平告诉记者,后面每天都有1-2台手术等着做,而且都是肺癌手术,他献完血就去手术,患者等不起。“一台手术一站就是四五个小时,对于刚刚献血的人来说确实是一个考验。”据院长陈宇宁介绍,算上医院组织的这一次,王医生此前已经献了3次血。通讯员倪静 记者 戚在兵
■记者手记
不要等到没血用时才知道血的重要
当一切准备就绪的患者,因缺血不得不延期手术时,很多家人和患者,都会愤懑,为什么会缺血
地球人都知道,血是没有办法通过流水线生产的,来源只有靠别人献。尽管我省无偿献血宣传的力度不断加大,献血量也确实在增加,根据江苏省血液中心的数据显示,2012年,该中心共接受无偿献血66585人次,较2011年增长4.44%,但是,因为临床用血的速度增加得更快,患者还是会遭遇缺血。
缺血怎么办其实很简单,只要有更多的人加入到无偿献血的队伍中就能解决。如今,江苏人的献血率只有1.1%,虽然高于全国的平均水平0.9%,但是,要保证临床正常用血,全民献血率应该达到4%-6%,人均献血8毫升,可现在的人均献血才1.6毫升,其间还有很大的差距。所以,不要等到你或你的家人需要用血时,才知道血的重要,如果大家都不愿献血,那么,只会有更多的患者没血可用。记者 华琳月
(原标题:血库A型血告急 库存只够用三天)