怀胎十月，你可以报多少钱？
羊城晚报记者 蔡弘 摄（资料图片）
农历龙年接近尾声， 许多计划生产的准妈妈也迎来了年内最后的高峰， 产检排队、收费繁多、床位紧张等问题接踵而来。尤其是产前的检查费用， 由于各地政策待遇不一， 成了许多人无法回避的负担。羊城晚报记者走访深圳、佛山和东莞，探寻生个孩子自己究竟要负担多少钱。
东莞
顺产领两千元 抵不上产检花费
东莞市社保局表示，将暂不考虑提高生育医疗待遇，产前检查也不纳入社保
文/ 羊城晚报记者 余晓玲
“产前检查何时能纳入社保范围，顺产报销2000 元剖腹报销3500 元这个标准何时会提高？都多少年了，一直都这个标准啊？产前检查为何不纳入社保范围？ 根本不可理喻！ ”近日东莞网友“iamfelicity”在网上发帖称，她是东莞户籍，除去8 次免费的产前检查外，从怀孕8 个月起的产前检查到生产前，个人花费超过了3000 元，但仅在顺产后能报销2000 元。
12 月6 日， 接受记者采访的多名准妈妈也告诉记者， 产前检查至少要花费2000元以上，多的甚至超过3000 元，这对参保人而言是一个不小的负担， 她们都和这名网友有着一样疑问。准妈妈阿云就对记者说，希望生育医疗待遇能够适当提高，毕竟这一标准已经执行很多年了。
现状
产前检查动辄两三千
来自湖北的阿云几年前已经将户口迁入东莞，刚刚怀孕27 周的她告诉记者，自己的产前检查费用已经花去了2000 多元，这其中还不包括户籍人口享受的8 次免费产检。“除了这8 次免费产检外， 户籍人口还可以享受一次心电图、黑白B 超、血常规、空腹血糖检查， 但这对于产前检查来说也仅是杯水车薪。”阿云对记者说，针对户籍人口免费的都是很基本的产检， 所有项目加起来免费的额度大约只有400 元左右， 而自费的照一次四维彩超就要花去400 多元。
怀孕35 周的准妈妈阿玲是东莞市南城一家文化公司的员工，因户口在潮州，所以她不能像户籍人口一样享受免费产检项目，截至目前她所花费的产检费用已经超过2000 元。“临近生产，产检的项目会增多，次数也越频繁，一次基本的产检是35 元，从这周开始的胎心监护一次要30 元， 至生产前的产检费用至少还要花费好几百元。”阿玲告诉记者， 产检最贵的一次是怀孕18 周左右，那一次就花了1200 元，共抽了9 管血，进行了十多个项目的检查，其中就包括唐氏筛查等；另外，四维彩超也很贵，一般只用做一次，大约400 元左右。“我是打算顺产的，那意味着我只能领取2000 元的生育医疗待遇。”阿玲说，因为自己持有的是金卡（参保综合医疗保险），能享受生育津贴待遇，不论剖腹还是顺产都是1500 元， 加在一起如果顺产将可以领取到3500 元。
呼吁
执行12 年待遇应提高
“2000 元的报销标准都执行12 年了，如今物价水平那么高， 这个标准应该适当提高。”阿云对记者说，如今仅仅是顺产的生产费用就要达到5000 元左右， 加上产前检查的费用，估计要8000 元。阿玲也对记者说，如果产前检查不能纳入社保报销范围，生育医疗待遇则应该提高，“如果不是单位参加综合医疗保险缴纳了补充医疗保险，自己也只能享受生育医疗待遇。”阿玲告诉记者，她妹妹去年底生产，因提前破水在医院共住了7 天，顺产所花费的费用都超过一万元。
小孩今年已经12 岁的何女士就告诉记者， 当时在东莞顺产费用大约在3000 元左右。但随着物价水平的逐渐攀升，如今剖腹产动不动就要超过10000 元了。
回应
生育待遇不考虑提高
东莞市社保局有关工作人员向记者解释，2009 年1 月1 日起， 女性参保人连续参保并足额缴费满2 年后， 符合计划生育政策规定的生育医疗费用， 剖腹产一次性计发3500 元，顺产一次性计发2000 元。金卡参保人可享受1500 元的生育津贴。由此，全市社会基本医疗保险参保人在缴费不变的前提下，实现了“生育医疗待遇全覆盖”。
东莞市社保局局长梁冰曾表示， 东莞市自2008年实施社会基本医疗保险制度后， 参保人数从原来的300多万人增加到550 多万人，基金总量大大增加，增加的支出“承受得起”。
“东莞市医疗保险实行低费率（仅3%），在省内处于较低水平，没有更多的基金用于其它待遇支付，只能量力而行地设定参保人享受的生育医疗待遇。”12 月4 日，东莞市社保局医疗保险科科长袁鹰表示，综合上述因素，东莞暂时不会考虑提高生育医疗待遇。
至于能否将产前检查纳入社保范围？ 东莞市社保局有关负责人解释，孕检等与生育相关的费用属于生育保险支付的范围，不能由基本医疗保险基金支付。而从2009 年6月起，生育保险基金已经并入基本医疗保险基金。该负责人表示，目前国家和省有关部门正在研究制定有关生育保险办法，待国家和省出台生育保险办法后，东莞市将按照省办法调整市生育保险相关政策，对相关的待遇标准也会进行调整。
深圳
目前待遇：准妈妈普遍叫好
未来新政：专家指有不合理
文/ 羊城晚报记者 王俊
如果在深圳参加了生育医疗保险， 参保人又符合计划生育政策，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用） 将由生育医疗保险基金支付。记者昨日从深圳市社保局了解到，去年7月征求市民意见的《深圳经济特区生育保险条例（草案送审稿）》目前还在深圳市法制办研讨，但对这个条例，有专家却指出仍然有多处不妥。
产检接生都由生育保险埋单
小林2010 年毕业就来到深圳一家文化企业参加工作，虽然是非深户，但企业还是为她购买了综合医疗保险。半年后，小林嫁为人妻，并着手将户口转到深圳。半年前，小林有了一个非常可爱的“小公主”。“当时我们在南山区妇幼保健院建册、做产前检查、生小孩，所有的流程都挺顺利的，有个窗口专门为有深圳生育保险的准妈妈办理相关报销手续， 顺产所有花费估计3000元。我自己选择了一个产前检查自费项目，最后自费才600 多元， 很大部分是给新生婴儿护理所用， 住院自费只有每天7 元的降温费，整个报销比例还是挺高的。”
小孩已经一岁半的80 后妈妈小倩也和小林有着类似的感受：“在深圳自己许多朋友顺产的总花费约3000 多元，自费部分300 元-400 元； 剖腹产的总花费约6000元，自费部分600 元-700 元。婴儿出生后才能办理少儿医保， 所以之前的婴儿费用需要自理，这也可以理解。”
记者了解到，根据《深圳市社会医疗保险办法》，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
其中，产前检查共有12 次，为了优生优育， 深圳市社保局还曾于2010 年6 月1日增加了生育医疗保险产前检查项目。“医生也不会怎么建议多做自费项目， 看自己的选择， 其实产前检查规定项目绝对够用了。”深圳妈妈小琴一年前在北大深圳医院生完小孩，她告诉记者，自己身边未选择自费项目的妈妈大有人在，结果也都很顺利。
农民工医保无生育保险待遇
记者了解到，国家《社会保险法》规定生育保险为单独险种， 参保人享受生育津贴， 且其未就业配偶享受生育医疗费用报销。到底哪些人可以享受深圳生育保险待遇呢？ 深圳市社保局相关负责人介绍，深圳户口参保育龄妇女， 参加综合医保或住院医保的非深户育龄妇女都可享受同等的生育医疗保险待遇， 但农民工医保参保人暂未享受该待遇，也不能单独购买生育保险。
值得一提的是， 生育保险参保人就算在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用， 先行支付现金， 其后凭有关单据也可以向社保机构报销， 按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。
“参保人自参保后的下个月起就可以享受生育医保待遇了。参保人在定点医院发生的符合计划生育政策的生育相关医疗费用可以直接在医院记账。”深圳市社保局相关负责人表示。
全职妈妈报销2500 元？ 过低！
据悉， 深圳市人社局去年7 月曾草拟《深圳经济特区生育保险条例（草案送审稿）》（以下简称《条例》）并公开征求社会意见，如果参保人连续参加生育保险12 个月以上、其未就业配偶符合计划生育政策、且已办理失业登记的，其分娩住院（含产前检查及分娩） 发生的生育医疗费用实行定额支付，支付标准为2500 元。深圳市社保局回复市民咨询时表示：“建议已生育的‘全职太太’把相关资料和发票保存，并及时咨询12333，到时便知道能否报销，以保障自身权益。”
全职妈妈小雪家的宝宝已经两岁，小雪当初在一家公立医院生产，自费3000 多元，小雪认为“全职妈妈生育报销”是利好政策。不过，深圳大学劳动法和社会保障法研究所所长翟玉娟认为，2500 元的标准过低，“顺产还好，剖腹产最起码花费五六千，这给全职妈妈家庭带来的压力太大了，报销标准应适当提高。”
市外产前检查不报销？ 不合理！
记者查阅《条例》了解到，参保人在深圳市生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用，由生育保险基金按90%记账，个人只需自付10%。“现行医保办法是全部记账， 这个基本医疗费用的报销标准实际上有所降低，对参保人不利。”至于《条例》里规定的生育保险待遇包括生育津贴， 翟玉娟也表示，“其他很多城市早已实施， 深圳虽然是新政，但也还是晚了一步。”
值得注意的是， 《条例》规定， 参保人在市外产前检查、产后访视、计划生育手术发生的生育医疗费用， 生育保险基金不予支付。且符合计划生育政策的参保人在市外分娩住院发生的生育医疗费用实行定额支付， 按2500 元的标准支付。翟玉娟直言， “市外产前检查” 由可报销变不能报销， 这损害了参保人的待遇， 而且市外分娩也不应该定额报销， 而是应该根据顺产或剖腹产等具体情况设定不同的报销标准。
佛山
生育保险费
明年有望单位埋单
常住人口也将享受与户籍人口一样的待遇
文/ 羊城晚报记者 岑杰昌
“产检？ 肯定是越全越好啊， 但费用太高了……花个三几千元的不在话下，做人父母也大‘鸭梨’啊……”当今社会的年轻夫妻在承受着楼价压力外，生养小孩还得从婚后就开始“计数”。从怀孕开始，产检就是首先要过的第一道“关”。
记者近日采访多名70 后、80 后妈妈，几乎所有人都在大叹“产检费负担太大”。记者从佛山市人力资源和社会保障局（下称佛山市人社局）获悉，目前已发布《佛山市职工生育保险试行办法（征求意见稿）》，有望2013 年1 月1 日开始实行。今后产检医疗费用将划入职工生育保险，保险费由用人单位按本单位职工工资总额的0.9%按月缴纳， 职工本人不需缴纳，这一措施对提高人口素质将有积极影响。
孕妇
虽有部分免费，大头靠自己贴
“现在养个小孩多不容易，不要说从小开始就要有各种各样的花费， 就是怀孕期间的检查费用也得花上好大一笔钱……” 记者采访了4 名已为人母的家住佛山市禅城区的市民，她们感慨“养个小孩不容易”的同时，还特别指出“产检费用高”，“至少都要花上两三千元”。
在禅城区某地产公司工作的郭女士说，自己4 年多前生小孩，因为是首次怀孕，家里人甭提多操心，“检查肯定越全面越好啊，每次检查都是全家总动员，除了退了休的公公婆婆会陪着去，老公有空也会陪着去，毕竟现在的小孩子都是宝。”她说，自己生产那时刚好佛山市成为“免费产检”的地级市不久，“也算赶上了好事”，但她并没有预计到原来“免费”的定义并不是“全免”，“只是免去了首次产检的部分项目和一些‘听胎心’的费用……第二次再去检查就不免了”。郭女士认为，这样的“免费”似乎有点“杯水车薪”的感觉。
产后郭女士算了笔账， 从怀孕开始到生产完，总数花了8000 多元，“单是产检就花去了3000 多元。”“为了保证有一个健康的小孩， 不至于生下来才发现有问题，这些钱是必须花的，”但她补充道，“既然我们都已经交了医保费用，也包括了生育险， 但为什么可以报销生产的费用，却又不可以报销产前检查费呢？ 两样东西都有同等重要的意义啊……”
网友“树熊妈妈”也说：“每个人情况都有不同，有可能要多做一两样检查，例如孕妇是O 型血要多做ABO 溶血检查， 血糖筛查不过关的话， 要多做一个‘糖耐’检查，好像带地贫基因的又要多做几项检查……产检所产生的费用都不同，统一划分的话有点不公平。”
回应
生育保险明年起单位“埋单”
禅城区计生局相关科室负责人表示，佛山市从2007 年开始就实施婚产检“双免”了，是全省首个实施“双免”的地级市，“夫妻双方只要有一方的户籍是佛山本地户口， 就可以免费享受婚检和产检。”他说，目前免费产检的项目包括：血常规、尿常规、白带常规、血型、血转氨酶和乙肝表面抗原检测、梅毒筛查、艾滋病抗体初筛（需申请）、B 超检查，“总共节省的开销为294.4 元”。他解释，目前拥有禅城区户籍、符合计划生育政策的市民可凭身份证到社区卫生服务中心领取“免费产检卡”和4 张“产检券”，便可省去约420 元的产检费用（每张产检券约值30 元）。而常住人口（已办理居住证居民）则可领取5 张“产检券”。
这一政策将会在明年有所变动，“明年开始， 常住人口也将享受与户籍人口一样的待遇。”
而对于市民普遍关心的产检费用“埋单”问题，佛山市人社局医保科工作人员透露，从明年1 月1 日开始，生育保险费或将由用人单位“埋单”，而购买生育保险的职工将可享受“免费产检”，但其并未透露“免费产检”的项目，称“等《办法》定下来再公布”。
11 月30 日计生局网站上发布的《佛山市职工生育保险试行办法（征求意见稿）》规定，“生育保险基金出现当期支付不足时，由生育保险历年结余基金弥补；再不足时，由市、区财政补贴。”
而备受关注的产前检查也被列入“报销” 项目当中。征求意见稿中显示，“生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴”，而生育医疗费用“指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。”
另外， 对缴纳生育保险费的对象也有明确，《办法》（征求意见稿） 上显示：“生育保险费由用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%按月缴纳， 生育保险缴费基数最低不低于本市上年度在岗职工月平均工资的75%， 最高不高于本市上年度在岗职工月平均工资的300%，职工个人不缴纳生育保险费。”
（原标题：记者走访莞佛深：怀胎十月 可以报多少钱？）
