晶报记者 罗秋芳
3年抗争，癌魔转身，离31岁的普通白领小傅渐行渐远。乳腺癌转移肺癌，两次大型切除手术，数次化疗，3年下来，账面上的治疗费高达30余万，在大病医保的帮助下，小傅自己花了五六万元现金，把病情稳住了。如今，她渐渐康复，心中一直不忘感恩，“说句掏心窝子的话，真的很感谢深圳，如果不是有大病医保，也许我就不是现在这个样子了。”
视医保为深圳人的福利
2006年，小傅从东莞打拼了两年后，再次回到了深圳，还是在一家私人企业打工，不同是的，她从流水线工人变成了白领，公司还给她买了综合医保，这是她3年前在宝安一家工厂打工的时候无法享受到的福利，“那时候的劳务工跟现在的不一样，现在工厂里的打工仔打工妹都有劳务工医保。”
不久后，小傅跳槽到一家外资公司，负责管理财务。老板征求她的意见，是给员工买劳务工医保、住院医保还是综合医保。小傅建议，老板将深户、非深户的同事一视同仁，统一买综合医保，让公司员工享受更好的医保待遇。老板同意了。小傅没想到，这成了她抗癌路上的一个重要的帮手。
小傅还记得这件事情的一个小插曲，刚进公司的小妹不想每个月被扣掉100多元，打算不买综合医保，她是这样劝小妹的：“自己交8%，公司交11%，自己才出100多元，公司交的还多，钱都归自己，这是公司和社会给你的福利。很多内地城市想买还买不了呢。”
看病刷卡不花现金真好
2009年，小傅因为长期咳嗽到南山人民医院就诊，但医生给出的诊断犹如晴天霹雳：怀疑乳腺癌晚期转移肺部。丢了魂似的小傅拿着检查单到缴费窗口缴费，收费人员问小傅有没有医保卡，她才想起来这张从来没有用过也不知道怎么用的医保卡，“收费人员刷完卡，让我去做B超，我还莫名其妙，问她怎么不用给钱，她说卡里有1000多元。”但很快，几项大型检查下来，小傅卡里的钱已经用完了。
再次到北大深圳医院做CT复查，4个部位的检查就要2000多元，这对于普通白领来说不是一笔小数目。“我正犯愁呢，医生让我去社保窗口登记一下，说可以报70%，我自己出几百块就好。当时我只有一个想法，看病不花钱，这张卡真好用。”
小傅所说的报销70%，是根据我市社保规定，大病患者当个人账户余额不足，且在一个医疗保险年度内，自付的费用超过深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%，则基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金将为参保人支付70%，参保人如果年满70周岁以上，还可以得到80%的报销额度，比国家的大病医保报销50%还要高。
大病住院医保报销90%
检查结果最终确认了医生的说法，小傅住进了北大深圳医院，准备肿瘤切除手术。术前，根据医生的建议，小傅要做一个全身PET-CT扫描确认癌细胞是否有转移。一个检查9350元，小傅有点打退堂鼓，但医院的护士安慰她说，“花钱买健康，不健康了就不用你自己花钱了。”原来这项检查也纳入大病医保范围内。最终，这项检查全给报销了，但小傅必须接受手术。
看着隔壁床的自费住院的老太太天天被催费，儿子天天到处凑钱，小傅的家人生怕钱不够，七凑八凑地给她凑了好几万块。可让小傅没想到的是，入院前交了2000元押金和医保卡，就再也没人来催费。手术加化疗，这次住院花了6万多元，医保报销了90%，这让“压力山大”的小傅和家人都松了口气。“隔壁床的老太太羡慕得不得了，说有医保就是好。”根据我市医保规定，小傅所患的恶性肿瘤属于三类大病之一，经市社会保险机构核准后，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。综合医保住院由大病统筹基金报销90%。
为医保报销离乡返深治疗
由于癌细胞转移到肺部，在医生的建议下，小傅后经北大深圳医院转到广州中山医附属肿瘤医院，进行开胸切除肺部肿瘤手术。祸不单行，这个时候，小傅的家人在西安出了车祸，大病中的小傅决定回家，一边照料家里，一边治疗。可陕西省肿瘤医院5万元的手术费用实在让她吃不消，“在深圳有医保，5万块的手术，我自己最多就只要交1万块的现金。虽然我是西安户口，但我在当地没有医保，实在是没法一口气拿出5万块现金。”
再三思量，小傅还是回到了深圳，在广州顺利完成了手术。由于中山医肿瘤医院是深圳的定点医院，小傅直接在广州的医院刷医保卡，费用实时结算，不用先垫付现金再回来报销。最终，这次住院花了5万多元，小傅自己只掏了5000多元现金。
深圳大病报销额度全国最高
经过3年的中西医结合治疗，小傅的病情渐渐稳定。小傅算了算账，这3年的治疗费总共超过了30万，自己花出去的现金大约五六万。就在记者采访前的几天，小傅和家里人聊天的时候还说，人生病有时候是命中注定的，但如果她没有来到深圳，可能现在的她就不是这个样子了。“我发自内心地感谢深圳，让我一个普通外来工能享受到大病医保的待遇。”和记者说这句话的时候，小傅的眼睛有些湿润。
有社保研究者表示，深圳大病医保的报销额度、保障范围堪称全国最高。深圳市社保局有关负责人说，国家所说的大病医保，在深圳已经推行多年了。深圳的大病医保途径主要包括大病统筹基金、地方补充医疗基金、住院报销和个人账户报销等。综合医疗保险的参保人可享受上述所有途径的大病医保；住院医疗保险的参保人除没有个人账户外，其他均可享受；农民工医疗保险的参保人只能享受大病统筹基金和住院报销。99.87%的参保人在定点医疗机构直接刷卡记账，属于统筹基金支付的部分，由社保基金直接与定点医疗机构结算，无需个人垫钱。
不管在深圳参加综合医保、住院医保，还是农民工医保，只要患了三种门诊大病［慢性肾功能不全(尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗），恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗，肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗］，经专家组认定后，均可在门诊享受大病医保。凡是在深圳基本医疗保险目录范围之内的疾病住院费用，对综合医疗保险和住院医疗保险的参保人而言，在职者和退休者分别按大病统筹基金记账90%、95%；对农民工医保的参保人而言，在职者和退休者按大病统筹基金记账的比例分别为76%和95%。此外，深圳地方补充医疗保险的待遇比国家要求还多出两个目录，即药品目录和诊疗项目，其药品目录比国家基本医疗保险目录多出355种药。
截至今年6月，我市医疗保险参保人数已达到 1120.94万人
89%
2011年深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%
76%
深圳市的异地务工人员医保，其政策范围内的住院医疗费用报销比例在2011年也达到了76%
基本医保统筹基金最高支付限额
提高到市上年度在岗职工平均工资的6倍
按2011年深圳市社平工资的标准计算为33.08万元
（原标题：“不幸中的幸运，大病后我有深圳医保”）
