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■读数据
“十一五”期间，本市重点解决了基本医保制度未覆盖人群的医保问题，建立起以城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗为主体的基本医疗保险体系，形成了由基本医疗保险、补充医疗保障和医疗救助等构成的医疗保障框架。2010年底，本市户籍居民享有各类基本医疗保障的人群比重超过96%。各项医保待遇逐步提高，城镇职工医保统筹金最高支付限额由7万元提高到28万元，超过最高支付以上的医疗费仍可报销80%。
全市完成了240家社区卫生服务中心、738家社区卫生服务站、1780家村卫生室标准化建设，居民步行15分钟便可到达最近的医疗机构，形成了“纵向到底、横向到边”的基层卫生服务网络。同时，还启动了郊区三级医院建设“5+3+1”项目，促进城乡优质医疗资源的均衡布局。
今年5月，上海确定在10个区开展家庭医生试点，参加试点的全科医师934名，目前已签约家庭20.9万户。家庭医生针对签约居民的主要健康问题和需求，制定健康管理服务计划，实施个性化健康干预和指导。
■讲故事长宁区春天花园熊阿婆：是医生也是朋友
每逢周一、四上午，家住本市长宁区春天花园的熊阿婆，都会早早地到居民活动室去会朋友。被77岁的熊阿婆称为“朋友”的不是别人，正是周家桥社区卫生服务中心的全科医生陈华副主任医师。
“阿拉的交情已经有三年多了。”阿婆说，她患高血压、糖尿病多年，以前看病配药习惯跑大医院，家里人要是生个小毛小病，也只能跑医院；3年前，陈华作为春天花园的定点医生，通过居委会对居民进行了排摸，熊阿婆被定为“重点管理目标人群”。第一次见面是在居民活动室，阿婆受邀与邻居们一起听陈医生讲解糖尿病人饮食管理小诀窍。一日三餐怎么吃？没有大道理，没有让人搞不清楚的“换算法”，她介绍的都是平常人家饭桌上的家常菜。“不难，回去可以学着做。”熊阿婆对陈医生有了好印象。“事后一打听才晓得，曾经是外科医生的陈华，还持有健康管理师、心理咨询师、营养师等专业证书。”
之后，阿婆遇到有关健康的问题，就拨通小区招贴栏中公布的陈医生的手机或电话，她都会耐心提供健康咨询服务。
一次，阿婆无意中看到了儿子的体检报告，人到中年的他已成为高血压、高血糖、高血脂的“三高”人士。但儿子却从没把健康问题当回事，说“没啥不舒服，干嘛要看医生”。无奈之下，熊阿婆就趁儿子休息在家的时候，把陈医生请上门。当儿子答应陈医生尽快就医治疗时，阿婆松了一口气。
从那之后，陈华定时以电话或短信方式了解熊阿婆儿子的血压、血糖监测情况，包括每天的运动量。“现在，儿子的血压、血糖指标控制得蛮好，肚子也小了。这两天天冷，陈医生又打来电话，提醒他当心血压，早锻炼一定要等到太阳出来之后。”
“自从陈医生来了之后，邻居中一些医疗难题也解决了。”熊阿婆说，有一个膀胱肿瘤病人术后需每月坐救护车去医院换导管，陈华得知后，立即约请同仁医院泌尿科主任共同制定处理方案，并定期上门做后续医疗。发现高血压随访病人有脓血情况后，她第一时间联系同仁医院外科病房，手术出院后又及时跟进心理干预……许多人现在都成了陈华预约门诊的“常客”。
本报记者陈青
