农村患儿移植造血干细胞最高可报15万元
星辰在线-长沙晚报
随着湖南新农合大病救助的扩容加码,参合农民到医院看病将更加轻松方便。王建新 摄
本报讯(记者 唐江澎)昨日,来自郴州苏仙区的10岁女孩摇摇(化名)成为我省首例享受全免治疗的复杂先心病患儿。其约四五万元的治疗费用将由新农合和民政医疗救助共同承担,其中新农合负担80%,医疗救助负担20%。
昨日,省卫生厅召开新闻通气会,公布了湖南省卫生厅、省民政厅、省财政厅联合下发的《关于进一步提高全省农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》,宣布我省参合农民到省级大医院住院,报销比例不低于60%,同时到乡镇卫生院住院报销比例不低于85%。
另外,新农合将继续扩大救治范围,先心病患儿救治增加4个病种,白血病患儿救治将造血干细胞移植纳入报销范围,同时新农合聋儿耳蜗植入、妇女两癌(宫颈癌、乳腺癌)、终末期肾病、耐药结核病、重症精神病等6大疾病都提高了报销比例。
重大利好
参合农民到省级医院住院报销不低于60%
昨日的新闻通气会上,下发了湖南省做好今年新农合医疗工作的指导意见。根据指导意见,原则上省、市、县、乡级定点医院的规定报销比例应分别不低于60%、65%、70%、85%,这是对参合农民的一个重大利好消息。
2011年各级财政对新农合的补助标准提高到每人每年200元。原有的120元中央财政负担50%,今年新增80元中央财政负担60%。地方财政负担每人每年92元,农民个人缴费提高到每人每年30元。“根据中央的精神,明年各级财政对新农合的补助将有望达到300元,到时参合农民看病就更加方便。”会上,湖南省卫生厅副厅长方亦兵说。
农村新生儿可随母亲享受出生当年住院补偿
据文件,农村新生儿治疗费用无处可报的尴尬将成为过去,从现在起,农村新生儿可随参加新农合的母亲享受出生当年住院补偿政策。
另外,复转军人及婚嫁迁入人员在办理户籍手续后可即时缴费参合,并在参合3个月后开始享受新农合补偿政策。
救助新政
重症精神病纳入保障住院报销提至80%以上
据悉,湖南还将重点提高妇女两癌(宫颈癌、乳腺癌)、终末期肾病、耐药结核病、重症精神病等6种大病的新农合保障水平,其住院规定报销比例提高至80%以上。
其中,妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)、终末期肾病、耐药结核病、重症精神病等大病临床路径规范化治疗的新农合住院规定报销比例提高至70%以上,在县级医院住院的规定报销比例可结合实际提高至80%以上。终末期肾病透析、结核病辅助治疗及重症精神病的门诊用药也将纳入新农合特慢病门诊定额补助范围。终末期肾病门诊血液透析补助标准可提高至240~280元/次,门诊腹膜透析补助可比照住院规定报销比例予以报销。
7个先心病种全免救治十岁郴州女孩受益
30日,新闻通气会透露,湖南省0到14岁儿童先心病免费救助从以前简单的3种扩大到4种比较复杂的先心病,并且已在全省范围内正式启动。
昨日,来自郴州苏仙区的10岁女孩摇摇(化名)成为我省首例享受全免治疗的复杂先心病患儿。摇摇患有严重的先天性心脏病——法洛氏四联症,因为承担不起巨额医疗费用,迟迟未能接受手术治疗。昨日,她终于在湖南中医药大学附一医院心胸外科接受了手术治疗,其约四五万元的治疗费用将由新农合和民政医疗救助共同承担,其中新农合负担80%,医疗救助负担20%。
据会议介绍,对1-14岁以内符合条件的农村先心病患儿新增的四个全免救助病种为:先天性肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位。
移植造血干细胞患儿家庭仅需负担10%
相比先心病,儿童白血病的救治费用更高,治疗时间长。我省暂定急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病两个病种,救治的对象为1至14周岁内的参合患儿,今年全省计划救治200例白血病患儿。所需费用由新农合、民政医疗救助及患儿家庭共同承担,其中新农合负担70%,医疗救助负担20%,患儿家庭仅需负担10%。
对行造血干细胞移植治疗实行大病定额补助,规定补助定额标准内的费用由新农合负担80%,医疗救助负担20%,定额补助外其余费用由患儿家庭负担,最高将享受15万元的定额补助。
农村聋儿人工耳蜗植入新农合报销60%
文件规定,湖南省0-6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗将结合全省“启聪扶贫计划”项目的实施,对住院手术费用及人工耳蜗材料费用,由新农合按60%的比例予以报销。农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗住院手术治疗费用标准:1.2万元;人工耳蜗植入装置费用标准:限10万元以内。
大病救治申请及报销流程
(农村儿童先心病、白血病)
1救治申报
家长携带身份证(户口本)、合作医疗证(卡)和诊断证明、病历资料,向所在县级合管办提出申请,填写《审批表》。
2转诊审批
县级合管办审核批准转诊至定点救治医院,进行复查,安排入院治疗。
3治疗实施
定点救治医院为患儿进行规范化治疗。
4支付结算
先心病患儿医疗费用先由各救治定点医院全额垫付,白血病患儿按病种包干费用的10%交纳入院费,其余费用先由救治定点医院垫付。定点医院按月向县级新农合管理经办机构提交康复出院患儿的结算申报材料并获得补偿结算资金。
大病救治定点医院
儿童先心病:湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省儿童医院、省人民医院、湖南中医药大学第一附属医院、南华大学附属第一医院、南华大学附属第二医院、解放军163医院、旺旺医院(以上为省级救治定点医院);湘潭市中心医院、衡阳市中心医院、郴州市第一人民医院、常德市第一人民医院、岳阳市第一人民医院、邵阳市中心医院、怀化市第一人民医院、湖南中医药高等专科学校附属第一医院(以上为市级救治定点医院,开展手术治疗限房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄4个病种)。
儿童白血病:湘雅医院、湘雅二医院、省儿童医院、省人民医院、南华大学附属第一医院。
聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗:湘雅医院、湘雅二医院。