休克急救
南方都市报
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休克的种类:
一、低血量性休克
病因:
1.大量出血-严重外伤、肠胃出血、内出血
2.体液流失-大量呕吐、严重下痢、脱水
3.烧伤。
症状:
肤色苍白、四肢冰冷。脉搏快而弱。呼吸快而浅。伤员会自觉口渴。意识清醒,但若未处理可能意识丧失或死亡。
急救:
1.拨打120,让伤员平躺、头倾向一侧、下肢抬高二三十厘米。
2.外伤者须加以止血,不可抬高下肢。
3.控制休克原因:出血时止血,骨折时固定,脱水时补充盐水或运动饮料,意识不清外伤者,如有手术必要时,须禁食。
4.盖毛毯保暖,但勿使患者过热。
5.如有呼吸困难或意识渐丧失者采用复苏姿势。
6.如患者呼吸及心跳停止时,立刻以CPR进行施救。
7.迅速送医。
二、心因性休克
原因:
1.急性心肌梗塞。
2.严重心衰竭。
3.心包膜填塞。
4.甲状腺风暴。
5.主动脉瘤破裂。
症状:有心脏病或心绞痛病史。呼吸困难。严重胸痛。颈静脉鼓起。
急救:
1.联络紧急医疗单位或120。
2.患者采半坐卧势,头高脚底,若患者意识不清时采平躺。
3.病人若有服用硝酸甘油者可舌下帮助给予。
4.安慰患者,并四周保持平静。
5.尽速送医。
三、败血性休克
原因:抵抗力不足之病人遭细菌感染所放出毒素的全身反应。
症状:明显感染源:如尿路感染、肺炎、皮肤伤口、败血性流产。体温过高或过低。血压上升或下降。有服用免疫抑制剂,静脉注射药物或恶性疾病的病史。症状表现差异大,可能无明显异常。
急救:
1.送医。
2.迅速以广效、强效性抗生素治疗。
四、过敏性休克
原因:
为过敏反应最严重的情况,乃因药物或毒素所引发身体内肥胖细胞(M ast cell)等释放出的化学媒介物质,使全身血管扩张导致血压下降,而引发循环衰竭,若不及时治疗,终将导致死亡。较常发生于蛇蜂蝎螫咬或药物注射不久后。
症状:呼吸困难。血压下降。头痛,意识渐失。
急救:
1.紧急送医,如果可能给予氧气。
2.以肾上腺素、大量类固醇及抗组织胺注射。
3.野外发生时,先联络紧急医疗系统,尽速送医。
五、神经性休克
原因:
由于脊髓损伤,或麻醉导致神经性反射或血管阻力丧失,造成组织灌流不足,其中神经功能的丧失肾于循环的衰竭。
症状:晕眩、晕倒。突然疼痛。
急救:
1.一般给予溶液或静脉注射溶液便可恢复正常。
2.若血压仍低时,则须尽快送医进一步治疗。


