沪公布医保定点医院投诉电话 遇限量配药等可投诉
东方网
东方网7月16日消息:据《劳动报》报道,为了解决市民时有反映的限量配药、“假出院”、自费医疗负担较重等问题,医保、卫生行政部门在全市定点医院建立联合投诉机制,并向社会公布全市定点医院投诉电话,接受和处理市民投诉。这是记者昨天从市人保局获得的信息。
市人保局(市医保办)、市卫生局表示,将建立规范的医疗服务投诉处理机制,快速、有效地查处各类损害参保人员利益的行为。参保人员在诊疗过程中如遇限量配药、“假出院”、要求自费购买医保药品等行为的,可向相关定点医院投诉,也可直接致电市医保、卫生联合投诉电话33976100,接待时间为工作日8∶30—17∶00。
上海还出台了一系列文件,要求各医保定点医院严格按照诊疗规范,为参保人员提供合理、有效的医疗服务。比如,对诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗药品的慢性病患者,应开具2—4周用量。
同时,定点医院必须根据诊疗科目、医疗服务需要配备供应治疗必需的医保药品,并应首先选择使用疗效确定、同类药品中价格低廉的药品,正确引导参保人员形成合理的用药习惯,并做好相应解释工作。
医保管理部门还明确禁止定点医院要求不符合出院标准的病人自费住院一段时间后重新办理医保入院,让不符合出院标准的病人在不同医院之间往返转院,或让未达到出院标准的病人办理出院手续等行为。同时,定点医院应保证供应并优先使用医保范围内的药品和项目,不得过度医疗和滥用药物,不得诱导或强迫参保人员使用医保范围外的药品或项目。