痔疮复发了怎么办?
新闻晚报
得了痔疮后,反复服药、敷药,或者实施手术后,痔疮会不会复发?几乎所有痔疮患者都有这分担心。医学实践证明,痔疮敷药或者服药后,是一定复发的,而且复发率还相当高。有一部分人在做了传统手术后,也会复发。那么,为什么复发,不能根治呢?因为痔是一种血管病变,人在长期的坐位、站位工作,就有可能发生痔病,因而用药或者手术以后并不能就此万事大吉,手术只是将原有的痔核摘除,如果不注意保养,直肠和肛管的痔静脉照样会经常瘀血,就有可能产生新的痔核。
不少肛肠疾病治疗后康复不彻底甚至复发的患者向上海肛泰医院咨询、求助,大多是希望能得到满意的治疗效果,根治痔疮。
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梁华 医生
上海肛泰医院
从事肛肠外科临床实践工作30余年,在肛瘘、痔瘘、直肠息肉、内痔、外痔、肛裂、便秘等各种常见肛肠疾病的诊疗及术后康复领域有很深的造诣。曾在省级医学刊物上发表多篇学术论文。
痔疮会不会复发?
如果仅仅是用药,答案是肯定的,一定会复发。因为药物只是暂时控制病情,痔疮病灶依然存在;如果是手术治疗,因为治疗方法不当或者治疗时病灶本身清除不干净,就容易导致痔疮复发。痔疮本身与生活习惯、饮食习惯、体质因素等密切相关,痔疮治疗后(如传统手术),原有造成痔疮的诱因不会立刻完全改变,如果此时痔疮治疗不彻底,残留的痔核静脉曲张基础存在,一段时间后就容易复发。另外,不彻底的治疗方式 (如以前经常采用的内痔消痔灵注射法)本身也可能造成不完全性复发。
对于痔疮已经复发的患者,补救治疗虽较初次治疗复杂些,患者不用担心和害怕,选择正确的治疗方案和治疗技术,有丰富临床经验的医生可以很好地解决问题,防止痔疮再次复发。
怎么治疗才能杜绝复发?
科学、先进的痔疮治疗技术,可以有效防止复发。既然痔疮根部血管曲张是痔疮形成的关键,那么,在治疗痔疮时就不能只管长出来的突出物,还应该将基底部的曲张血管一并闭合,传统手术虽注意到这点,但限于只能采用结扎、烧灼等方式,对于隐藏的血管没有好办法。目前临床采用的微创pph技术,很好地解决了这个问题。
微创PPH技术,又称为“痔上黏膜环切术”,这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。 PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需20分钟左右。
微创pph技术能不能做到无痛?由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源。
怎样有效预防,控制复发?
1、保持大便通畅,多喝开水,一天2000-3000ml,多食粗纤维食物,如蔬菜、香蕉等,多运动,少吃辛辣食物,养成定期解大便及有便意即解的习惯,防止便秘。一旦出现暂时的大便秘结,应避免用力努挣,用开塞露解决,当然不能经常用。
2、每日做二到三次,每次约一分钟的提肛运动,可锻炼肛门括约肌,有防止肛垫下移的作用。因为痔形成的最新理论,认为痔形成的一个重要原因是肛垫下移。
3、避免久坐,久立,适当参加运动。久坐可至局部血液运行障碍,久立则由于重力作用,影响静脉回流,二者均可导至痔区的静脉曲张。
4、坚持每日温水坐浴10-15分钟,可促进肛门的血液运行
5、饮食方面除了少吃辛辣,忌烟酒,尤其是酒。
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痔疮不会传染给他人!
传染病的必备条件有三个:传染源、传播途径、传播对象。它的致病原因是病毒或细菌。
痔疮的发生并非由细菌或病毒感染而引起,而是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,与病毒及细菌感染无任何直接关系。此外,痔疮本身也不能产生病原体。因此,痔疮病人本身不会传染。如果痔疮病人患有肠道传染病,那么只有被传染肠道传染病的可能,久而久之诱发痔疮,不可能立即患上痔疮病。