退烧药“尼美舒利”被曝可致儿童死亡 省食药局暂没接到下架通知
记者走访发现“尼美舒利”在昆可随意买
央视近日曝光了一款通用名为“尼美舒利”的解热镇痛药物，报道中称该药可能致儿童死亡，全国累计出现数千例不良反应事件，并有数起死亡病例报告，近百位儿科医师也提醒慎用该药作为儿童退烧药。该药一度被网络及媒体称为“夺命退烧药”。昨日，记者走访了昆明多家药品零售店，发现不用凭处方就能轻易购买到该药。
尼美舒利颗粒
药店内
不用处方就能轻易买到
昨日上午，记者走访了昆明市多家药品零售店，发现不用凭处方都能买到“尼美舒利”。在关上片区一家一心堂药店内，记者声称要买儿童退烧药“尼美舒利”，店内的销售人员走到卖感冒发烧类药物的专柜旁，拿出一盒商品名为“瑞芝清”的尼美舒利颗粒，售价是8元，厂家是海南省的一家药品生产企业。该销售人员表示，儿童退烧药物中，其他药物的安全系数更高一些，如果不是高烧，用常规的感冒退烧药物就可以治愈。
在西山区一家健之佳药品零售店内，黑龙江瑞格制药有限公司生产的尼美舒利颗粒就摆在货架上，里面共有12小包冲剂，售价15.5元；同样的药品在大观商业城下层的999建民药店和部分一心堂药店内都有销售。一位健之佳药店的工作人员表示，药店并没有接到药监部门要求下架“尼美舒利”的通知，所以他们仍然在销售。
记者在“瑞芝清”尼美舒利颗粒的药品说明书中看到，该药的用法用量为：口服，成人一次0.05-0.1g，每日2次，餐后服用；儿童用药常用剂量为5mg／kg体重/天，分2至3次服用。在“儿童用药”一栏的说明中注明：“仅用于1岁以上儿童，最大剂量不超过100mg，1天2次。用于退热，疗程不超过3天。”说明书的“注意事项”中说：“罕见本品引起严重肝损伤的报道，致死性报道更为罕见。服用本品治疗期间出现肝损伤症状(如厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者，以及肝功能检查出现异常的患者应该被终止治疗。这些患者不应该继续服用本品。有报道显示本品短期服用后引起肝损害，其中绝大多数属于可逆性病变。”
省食药局
正在收集不良反应案例
昨日，记者从省第一人民医院、昆医附一院、昆医附二院获悉，这些医院都没有使用“尼美舒利”。昆医附二院药剂科有关人士表示，该院从2005年以后就没有使用这款药。
“任何一种药物都可能有一定的不良反应，只不过是表现的程度不同而已。”一家三甲医院儿科主任表示，“尼美舒利”作为解热镇痛的药物在儿科的使用量很小，在过去使用期间也没有发现严重的不良反应，该药出现不良反应，实际上也并不奇怪。她还表示，“尼美舒利”的确对肝脏有所影响，服用该药时，应注意剂量及用药时间，尤其是儿童。如果孩子发烧不超过38℃，没有明显不适症状，可采用物理降温的方法；如果发烧超过38.5℃，在服用一些解热镇痛的药物同时，也可以配合使用物理降温的方法。
省食品药品监督管理局药品不良反应监测中心有关人士表示，看到媒体上的报道后，该中心已经在收集“尼美舒利”药品不良反应的案例。“‘尼美舒利’药品说明书上也对相关的不良反应情况有详细的介绍，医生和患者在使用该药品时应该会注意到相关的禁忌说明。到目前为止，国家药监局也没有发出相关的禁止使用或者是药品下架的通知，一旦有新的要求会及时向社会发布。”
生活新报 记者 刘启银
尼美舒利
由瑞士Helsinn公司开发，1985年在意大利首次上市，具有显著的抗炎、镇痛和解热作用，如今已在50个国家使用。2002年，我国康芝药业将该药投放市场，商品名为“瑞芝清”。国家药监局数据显示，在进口药品中，尼美舒利为原料药，来源于印度；国产尼美舒利共有53种，涉及不同企业和不同剂型。
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伤肝损中枢神经 致数童死亡
据央视报道，2010年11月26日，在北京儿童用药安全国际论坛上，来自美国和英国的儿童专家及全国近百位儿科学者提醒，在儿童发热用药选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。
据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。山西省药品不良反应监测中心相关人士证实，从2004年至今，该中心共接到解热镇痛类药物不良反应报告多达3300例。其中，儿童退热药尼美舒利发生了86例，剂型主要为片剂和颗粒剂。
儿童轻度发烧 首选物理疗法
医生提醒，感冒药已成为最容易被滥用的药物之一，儿童就诊和取药最好去正规医院。如小儿体温处在37.8℃以下的低度发热，仍然照吃、照玩，没有明显不舒服的症状，家长不必用药，注意观察即可。无论儿童还是成人，轻度流涕、打喷嚏等症状无需使用解热镇痛药，应首选物理方法进行治疗。
温水洗浴：水温在37℃左右，通过刺激血管被动扩张，促进热的发散。擦浴时用力要均匀，至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热，温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。
酒精擦浴：1岁以上的孩子，可使用酒精擦浴起到降温的作用。酒精的浓度一般以30%-50%浓度为宜，温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。
头部冷敷：将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。
本组稿件 综合
