静脉曲张（俗称：浮脚 ）是周围血管病中最常见的一种多发生于中老年，男女均可发病以下肢为主。病因以家族遗传，长久站立、劳累长时间剧烈运动、受凉、外伤、女性妊娠等为主，日积月累造成下肢静脉瓣膜功能下降。血管内血液出现返流，造成静脉血管内压力增高使血管迂曲扩张突起。初期病人脚踝及小腿局部表皮下静脉如蜘珠网般呈现放射性浮现扩张；逐渐加重下肢静脉隆起、扩张、蜿蜒迂曲，甚至蜿蜒成团呈静脉瘤样改变。中晚期表现为走路时下肢酸胀不适、足跟部轻度浮肿、瘙痒、湿疹样皮肤炎、局部呈红肿硬块、压痛，可能发生性下肢溃疡，久治不愈，形成“老烂腿”而导致截肢恶性后果。若发生静脉破裂出血，或形成血栓随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症。
□文 张星园 JM
受访专家：万焕真
闵行区中医医院外科副主任医师
从事普外科临床近 30年，熟练掌握外科的手术治疗，独立完成胃肠道肿瘤、静脉曲张、甲状腺疾病、肝胆胰脾的各种手术、各种腹腔镜微创手术数千例，熟练掌握腹腔镜及胆道镜的应用。
典型病例和治疗
做国营企业前台的孙阿姨2年前就常常感到下肢酸胀不适，更可怕的是她最近忽然发现小腿部的静脉血管竟如蚯蚓一样鼓了起来，腿部也越发肿胀难忍，后经闵行区中医医院医生检查诊断为：下肢静脉曲张，即俗称的“老烂腿”。对此，闵行区中医医院外科万焕真副主任医师指出：下肢静脉曲张也是久站群体的职业病之一，由于长期站立，腿部肌肉长期处于紧张状态，使下肢血液回流受到影响，从而造成下肢肿胀、疼痛，严重者引起下肢静脉曲张。
对于该病的治疗，目前采用的微创手术即大隐静脉激光治疗术，是国际上最先进的治疗方法之一，仅在局麻下将治疗探头置入大隐静脉腔内，在激光光标的定位下精确启动治疗系统，快速封闭曲张的静脉管腔，达到瞬间治疗疾病的效果，手术创伤小，仅需一个很小的穿刺点，术后无需绷带包扎伤口、痛苦小，手术时间短，治疗效果满意，对那些因患其它疾病不能承受常规手术治疗的患者尤其适用。
预防之道
如何防治下肢静脉曲张呢？万焕真指出：首先，要防止持久站立，从事持久站立职业的患者，可于工作时穿医用弹力衣袜或弹力绷带；另外，抬高患肢，睡眠时用枕头或靠垫将患肢垫高，高于心脏水平，以利于下肢静脉血的回流；其次，下肢静脉曲张出现索条、硬结、红肿热痛时，要及时请医生诊治。皮肤瘙痒起皮疹，不要用手乱抓，以免继发感染，可根据医生的医嘱对症用药。
