□文 JMW
中医早有“酒痔”之说，“酒痔则每遇饮酒，发生疮肿，痛而流血”。 《太平圣惠方》说：夫酒痔者，由从饮酒过度，伤于肠胃之所成也，夫酒性酷热，而有大毒，酒毒渍于脏腑，使血脉充溢，积热不散，攻壅大肠，故令下血”。“饭后一根烟，快活似神仙”，这是烟友常挂在嘴边的话。岂不知，抽烟能使痔疮加重！肛肠专家张莉莉提醒：戒烟戒酒对身体百利而无一害。
张莉莉
副主任医师
从事微创外科工作 30余年，发表学术论文二十余篇，论著一部。擅长使用微创PPH、HCPT等技术治疗各种内痔、外痔、混合痔、直肠脱垂等病。对中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎、便秘及肛门直肠痛等肛肠科疑难杂症也有独特的治疗方法，在业内享有较高的声誉。
【病例1】
“酒仙”变身重度痔疮患者
45岁的郑先生是一位痔疮患者，不算严重的病情在药物控制下很少发作。上个月，由于应酬增多，郑先生的饮酒量大大增加，加之应酬让他过于劳累，痔疮病情迅速加重，发展成最严重的痔疮——四度内痔，也就是嵌顿痔。痔疮已经嵌在肛门外，疼痛难忍的郑先生自行买了一些痔疮栓，但用药后毫无起色。最后来到专业肛肠医院求医。采取微创手术的方式才得治愈，恢复良好，很快就出院了。
【医生解读】
张莉莉医生说，痔疮、肛裂、肛瘘都是常见的肛肠科疾病，一年四季都常发生。其中，痔疮又是最主要的一种。痔疮高发的原因跟人们不注意饮食密切相关，特别是喜欢饮酒的人最易导致痔疮加重。其原因，张莉莉医生介绍说，这是因为酒精有使血管壁松弛的作用，会加重痔疮瘀血，虽然喝酒时感觉不明显，但等到酒精作用消失后，就会有痔疮疼痛、肿胀、脱出等恶化症状。至於茶、咖啡或可可等刺激性饮料，虽然有时会使消化道出现一点异常，但对痔疮多不会产生直接影响，患者不必过度担心。
【病例2】
大量抽烟痔疮易复发
35岁的赵先生是新上海人，因为工作压力大，前两年学会了吸烟，一般也就是每天一包烟。今年提前一个星期就动身回东北老家探亲，多年未见的好朋友听说他回来了，纷纷上门来拜访，坐在一起叙叙旧，烟是少不了的，半天下来，已经是满地的烟头。后来赵先生一掰手指头，回家半个来月，前后买了五条烟，加上朋友送的四条烟，竟然全部吸完了。
后来赵先生就开始感觉到肛周瘙痒、大便干结，没过两天就开始便血，赵先生认为是大便太干了，也没太在意。赵先生以为可能太久没回老家，有些水土不服，等回到上海可能就好了。六天后症状一直也没有缓解，这才着了急，上医院一检查，原来是痔疮犯了。
【医生解读】
张莉莉医生分析：吸烟会刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠时常出现紧张状态，导致吸烟者食欲不振，尼古丁会使胃肠黏膜的血管收缩，亦会令食欲减退。正常的饮食规律是身体健康最重要的保证，过量吸烟导致的食欲不振，会造成营养不良，降低身体的免疫力，痔疮等疾病就有了可乘之机。另一方面，吸烟“上火”，吸烟者都容易遇到大便干结的情况，何况过量吸烟，症状自然会更为加重，而便秘正是痔疮的主要原因之一。
【专家推荐】
微创PPH技术治痔疮
目前大受欢迎的微创PPH技术，在痔疮手术治疗效果上得到了医生的认可。张莉莉医生引用了一个临床验证结论：微创PPH（吻合器痔上黏膜环状切除术）于1998年由Longo首先提出，国内于2000年7月开始应用此技术，微创PPH技术临床效果：平均手术时间20分钟左右，术后无需住院或住院2.5天，通过使用药物适当休息后自愈。术中、术后基本无痛，无需服止痛药。术后2小时全部可下床活动，转入正常饮食。
