车祸发生后，伤者躺在医院急需救治，高昂的医疗费用，让伤者和家人费尽周折，好话说尽。而医院在救治过程中，也面临着因车祸双方纠纷，可能被拖欠医疗费用而又必须救治的尴尬。
据省医院急诊科护士长透露，随着抢救和治疗的推进，除了急诊科，普外科住院部、胸外科住院部、脑外科住院部、骨科住院部等，也都存在治疗费用拖欠的问题。
无助的伤者
昨日，袁玉发再一次失望了。望着重症监护室里的儿子，他不断长吁短叹。儿子遭遇车祸之后，让他切身感受到了什么叫“度日如年”。
欠了医院4万多
但好话说尽才凑到2万多
昨日上午10时，记者见到袁玉发时，他刚回到家，背上的竹筐还没来得及放下。“去摘了点枇杷，抽空卖点钱。”袁玉发说，他不能整天待在医院，要想办法凑钱，能凑一点是一点。“他的双腿还没做手术，再耽误下去很可能就保不住了。”说到儿子袁昌友，袁玉发的眼圈一下子红了。
5月4日晚上，袁昌友开着一辆长安奥拓车，和同事刘加将一起回洛带柏杨村看望袁玉发夫妻。在家待了一会儿，两人开车沿成洛路回成都。晚9时40分许，当他们行至成洛路二姐鱼庄路口时，一辆水泥搅拌车相向而来，越过中双实线左转弯。奥拓车与水泥搅拌车撞在一起，袁昌友和刘加将受伤严重。
两人先被送至龙泉驿区第二人民医院，因伤势较重，又转至龙泉驿区第一人民医院。多日的救治，袁昌友的医疗费用已达10多万元，刘加将的费用也有3万多元。水泥搅拌车司机张海军表示无力支付，让袁玉发他们找公司解决。不断地争取之下，张海军所在公司———四川锦腾商品混凝土有限责任公司（以下简称“锦腾公司”）前后支付了5万多元，水泥搅拌车购买交强险的保险公司也支付了1万元医疗赔偿费。为了4万多元的医疗费缺口，袁玉发东拼西凑，好话说尽，也只凑了2万多元。
守了两天一夜
承诺的转院还是没转成
昨日中午，随便吃了点东西，袁玉发便急忙赶到了医院。“说好下午转院的，我得提前去，免得让锦腾公司的人等急了。”
袁玉发说，5月18日，主治医生告诉他，袁昌友病情危重，建议尽快转到川大华西医院。但他们还欠医院4万多元医疗费，怎么转？而且医生告诉他，转院后的手术费用可能还需要20多万元。
袁玉发说，《道路交通事故认定书》表明，水泥搅拌车司机张海军应对此次车祸负全责。为了能让儿子得到及时救治，他和妻子去了锦腾公司10多次，每次对方都说会来医院交钱，但每次等来的都是失望。上周六，他和妻子再次来到锦腾公司。在锦腾公司大门外，两人等了两天一夜，23日下午，他们终于见到了该公司负责人。在民警的协调下，对方终于表示25日（昨日）下午来医院结清欠款，协助转院。
昨日下午2时许，袁玉发终于等来了锦腾公司的人。但对方看完袁昌友的医疗费用和欠款情况后，表示主治医生不在，“明天再来办”。听到这句话，袁玉发额头的皱纹再次皱了起来：““‘明天’，不知还要等几个‘明天’，每次都是这样……”
对此，锦腾公司负责人张小和（音）表示，对袁昌友，公司经营上出现了困难，需要时间筹钱。他们也和医院协商过，希望医院能先让袁昌友转院，等他们筹到款后再结清欠款，但医院没同意。他们一直在想办法，一定会尽快结清费用，让袁昌友转院治疗。
无奈的医院
出了车祸，为了筹到救命钱，不仅伤者和家属着急，抢救医院的日子也不好过。在急诊抢救一线干了25年的省人民医院急诊科护士长何苗对此深有体会。
一个急诊科
每季度“呆账”上万
何苗说，医疗机构的职责就是救死扶伤，车祸发生了，伤者被送到急诊科救治。医生、护士首先想的就是最快、最大限度地挽救伤者的生命，对“钱”，还真没想那么多。她说，她在医院干了这么多年，还从没看到有哪个医生由于伤者没钱，而不给治的。
对于车祸医疗费，何苗说有两种情况会造成医疗费拖欠甚至变成呆账。一种是事故双方都没钱，伤者是外地到成都打工的，收入本来就不高，而车祸另一方也没钱，虽然车子买了保险，但保险公司在车祸一开始，最多只会支付1万元抢救治疗费用，其余部分需要车方来垫付的；另一种情况是，伤者和车方都有一定经济能力，但双方都认为自己在车祸中没有责任，而交警的责任认定结果一时又没出来，双方都不想给治疗抢救费。这两种情况，每次伤人车祸发生后，十有八九都会在急诊科内外上演。
何苗说，前些年，大家的经济都不太宽裕，很多机动车都是单位公车，公车出了车祸，抢救和治疗费用一般都由单位垫付，扯皮的还不多。这几年，私家车越来越多，随之而来的交通事故也在不断增加，拖欠治疗费的也越来越多。据悉，仅省医院急诊科，目前平均每个季度被拖欠的治疗费就达上万元，而这些欠账，几乎都是无法收回的“呆账”。而随着抢救和治疗的推进，普外科住院部、胸外科住院部、脑外科住院部、骨科住院部等，也都存在治疗费用拖欠的问题。对此，医院也是有苦难言。
一年前的欠账
至今都没还上
正是由于车祸伤者拖欠医疗费也成了一个相当普遍的现象，于是医院在救治的同时，“怎么治”则成了一个比较考“手艺”的问题。
416医院医务科科长王蜀昌说，车祸伤病人送到他们医院来时，医护人员在积极救治的同时，一般都要先问清楚交警到场没有，如果核实交警已经到场，医护人员就会比较放心了，因为有了警方的介入，后期处置上就有了保障。
此外，一般车祸伤病人在接受完前期检查后，医生会把伤者、车方或交警召集起来公布伤情，制定治疗方案。这时，如果当事方无法出示医疗抢救费用，或即使保险公司垫付了1万元之后，医疗费仍远远不够，那此时，制定什么样的救治方案，对车祸伤病人员的恢复和痊愈就至关重要了。
王蜀昌举例说，比如对一个腿部受伤的车祸伤者，往往要进行再固定。是选择进口材质固定、还是选择国产材料，这在效果上是不一样的。进口材料，有时一个螺钉就要上千元，但治疗效果不错，而国产材质，虽然价格便宜，但疗效相对也要差一些。这种情况下，医院在选择治疗方案时有些为难。
据王蜀昌称，与很多医院一样，416医院目前挂账的医疗费用依然不少，目前还有一年多前的车祸抢救治疗费用没有结算完毕，最高的一笔高达5万多元。
法规解释
就算买了交强险 保险公司最多也只能垫付1万元
针对车祸发生后，医疗抢救费用垫付方面的纠纷，一位保险业从业人员称，保险行业目前是严格按照保监会制定的各种理赔条款进行运作，但有时考虑到一些个案中的当事人情况确实比较紧急，也有开通绿色保险理赔通道的例子，但都是少数。
据了解，2008年2月，中国保监会调整了机动车交通事故责任强制保险责任限额方案，交强险总的责任限额（每次事故的最高赔偿额）由原来的6万元提高至12.2万元，其中，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。也就是说，当发生伤人交通事故后，当事一方保险公司即使可以垫付抢救费用，但最多也只有1万元。
本报记者 夏树伟
