数十名儿童接种后患上过敏性紫癜
浙江在线_今日早报
江西麻疹疫苗异常反应
数十名儿童接种后患上过敏性紫癜
江西省在2009年10月组织适龄儿童接种疫苗之后,数十人出现异常反应,许多儿童患上过敏性紫癜,使用激素药治愈出院后出现各种症状。2009年12月31日,江西省卫生厅、财政厅紧急制定《江西省预防接种异常反应补偿办法(试行)》,对患儿进行物质“补偿”。
“不管是补偿还是赔偿,对于小孩的身心受到的伤害,没法补偿。”患儿家长担心,孩子的将来,谁来负责?
此事一经媒体披露,引起网友极大关注。7日,江西省卫生厅紧急发布通告,称去年10月份接种907余万剂次麻疹疫苗中,异常反应48例,接种疫苗反应率低于世卫组织标准。
[遭遇]
县医院治不了的病
小雨(化名)今年8岁,安徽六安人。从小就跟着父母,在江西省进贤县文港镇生活。
去年10月12日上午,小雨在接受麻疹疫苗强化免疫接种。当天下午放学,小雨回到家中,告知父母:“肚子有点痛。”这句话没有引起小雨父亲刘效林的重视。
直到18日晚上,“爸爸、妈妈,我肚子好痛”的叫声把刘效林从梦中惊醒。除了腹痛外,小雨浑身上下长满了红点,脚也出现浮肿。
19日,小雨被带到进贤县人民医院看病。经过多项检查,医院给出的结论是:腹腔内未见明显肿大,肝、胆、胰、脾无明显异常。
刘效林将小雨带回家,在文港镇一私人诊所里治疗了三四天。去年11月13日,小雨的病情更严重,脚已经肿得穿不了鞋,只要轻轻碰到,就直喊痛。
意识到问题的严重性,11月14日,刘效林将小雨带到了江西省儿童医院检查。一到医院,刘效林才发现,在该院的内六科住院的许多孩子和小雨一样,如小宝、小雪、小云(均化名)等都是在接种疫苗后,出现腹痛、身上出现大面积红点。他们来自江西省各个地区,最后确诊都是过敏性紫癜。
小云所在的新建县与南昌市很近,“通上了公交”。发病几天之后,家人找到了新建县中医院的一位老医生。这位老医生看了小云的症状后,告诉家长:“这是过敏性紫癜,县里医院治不了,赶紧送省里大医院。”最后,小云、小雨等孩子在江西省儿童医院最终确诊为过敏性紫癜。
[治疗] 女孩子长出胡须
目前,入住江西省儿童医院的过敏性紫癜患儿基本都出院了。然而,他们的身体却发生了明显的变化。
“整个人胖了好多,脸也圆了。”刘效林说,不仅如此,更让人难以接受的是,8岁女孩,身上竟然长满黑密的汗毛,上嘴唇上,更是长出了黑黑的胡须。这样的变化,也发生在其他小孩身上。随着免疫力的下降,以前身体很好的小雨,也经常感冒发烧。
“身上的汗毛很多、很长,人像吹起来的气球,原来水灵灵的小姑娘,现在难看了很多。”小雪的爷爷赖继文说。
“之所以会这样,是因为大家都是一样的病,一样的治疗方法,用了一样的药,也有一样的副作用。”刘效林说,江西省儿童医院的医生向多数同类病人作出的解释是:患儿们用的药,其中很重要的是“泼尼松”之类的激素药。这些症状,只是长期服用激素药的一种表象。
记者从医疗机构获悉,过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病,因毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其它过敏表现。主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状,严重者出现肾炎,甚至死亡。一般以儿童和青少年较多见。春、秋季节发病较多。
目前,该病病因尚不清楚,可能由于某种致敏原引起的变态反应所致,但直接致敏原尚不明确。
[结论] 与疫苗接种有相关性
2009年11月14日,刘效林带小雨到江西省儿童医院住院时,这里几十个床位都被先到的患儿住下了,他只能带着小雨,在过道里加床。
2009年11月15日,小云的父亲艾广有拿到了一份关于“预防接种异常反应调查诊断结论书”。据了解,同一天拿到这份结论书的,总共有15人,他们都是接种疫苗后第一批住进儿童医院的患者。
结论书上写明:预防接种异常反应(该过敏性紫癜与疫苗接种有相关性)。其中,调查诊断结论依据称,本次接种疫苗全省统一配送,均在有效期内使用;儿童由预防接种单位的有资质的接种人员接种,操作无误;疫苗相关性过敏紫癜一般是在接种疫苗后一周内发生,极少数可能在半月内发生,该病例疾病发生时间与接种时间存在相关性又无其他原因可解释。
结论书的署名为:江西省预防接种异常反应调查诊断专家组,并盖有江西省疾病预防控制中心的红章。
之后,刘效林也拿到这份结论书,“结论书总共发了多少人不知道,只知道有许多人拿了。”他说,估计这一数字最少也在30个左右。
[措施]
补偿患儿医疗费用等
就此事,2009年12月31日,江西省卫生厅、财政厅联合制定了《江西省预防接种异常反应补偿办法(试行)》(下称《办法》)。
按照《办法》规定,经过治疗恢复正常的预防接种异常反应受种者,给予包括医疗费、陪护误工费、交通费三块补偿。按照《办法》中所称,所有给患儿的费用,均为“补偿”,不是“赔偿”。
其中医疗费的补偿为:按照预防接种异常反应后对受种者造成的人身损害在进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,在10万元的限额内实报实销,但不包括原发病医疗费用。预防接种异常反应补偿后继续治疗的医疗费用,不再补偿。
刘效林说,按照《办法》规定,除了在诊所中没有开票据的一些花费,他能报销的给小雨治病的大部分费用,约在1万元左右。
大部分患儿家长认为,不接种疫苗,小孩就不会患上过敏性紫癜,也不会因为激素药的副作用而造成身体出现异常。况且,过敏性紫癜易复发,对孩子的将来十分担心。对于办法中的“预防接种异常反应补偿后继续治疗的医疗费用,不再补偿”规定,患儿家长都有异议:“都已经诊断为与疫苗有关了,政府应该负责到底。”
小云的父亲艾广有说,小云患上过敏性紫癜后,他收到了某保险公司的一张拒保通知单。通知单上写明,小云以后因过敏性紫癜引起的其他疾病乃至身故,该公司不再承担赔偿责任。“不仅这一家保险公司,小云已经没办法买到保险了。”艾广有说。
[回应]
专家组确诊
异常反应48例
4月7日晚上6时许,江西省卫生厅网站就“疫苗异常反应”事件发布《江西省卫生厅通报麻疹疫苗强化免疫情况》(下称《通报》)。
《通报》称,2009年10月,江西省组织对该省900多万8个月到14岁儿童进行强化麻疹疫苗接种。该省用于强化接种的麻疹疫苗是严格按照政府采购法进行招标采购,按照卫生部《疫苗储存和运输管理规范》,通过省、市、县三级网络全程冷链配送到预防接种单位。所有预防接种活动都严格按照卫生部《预防接种工作规范》开展,并在接种前实行告知,接种后留观。
到目前,全省累计接种麻疹疫苗 907.16万剂次,经专家组确诊属预防接种异常反应的仅有48例,其中过敏性紫癜45例,预防接种异常反应中过敏性紫癜发生率为4.96/100万,低于世界卫生组织报道的10/100万的水平。
江西省已掌握预防接种异常反应患儿的信息,正在仔细核实每一例患儿的医疗、误工、陪护、交通等费用,将按照江西省卫生厅、江西省财政厅联合下发的《江西省预防接种异常反应补偿办法(试行)》,将有关费用补偿到位。据东莞时报