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昨日下午，湘雅二医院门诊大厅，导诊护士正向市民演示如何在门诊自助发卡/充值机上实现自助挂号、充值服务。 陈飞摄
带上二代身份证，在湘雅二医院挂号一分钟就可以搞定。
触击自动挂号机屏幕上的“办诊疗卡”，在指定位置上放上二代身份证，充进100元钱，便可以拿到诊疗卡；插入诊疗卡后进入“自助”挂号系统，点击需要就诊的科室，便可挂到自己想挂的号，整个过程大约只需1分钟……昨日，在湘雅二医院门诊大厅，记者体验了一把“自助”挂号的方便快捷。
该院门诊诊疗“一卡通”信息系统昨日正式启用，这也意味着，该院从昨日开始全面实行实名制挂号，号贩子在该院将没了市场。
据悉，该系统在我省尚属首次使用，其“建卡、充值存入预交金、打印导诊单”一体的功能，在国内也是首家。
挂号就诊需要带上身份证
“从今天开始，在湘雅二医院就诊就实行完全意义上的实名制。”昨日，该院门诊办主任段绍斌教授在接受记者采访时表示。
昨日，记者在该院门诊看到，前来就诊的患者都必须凭身份证明才能挂号，而持有二代身份证的居民，通过自助挂号机，从建卡到挂号，只需要1分钟左右的时间。
“因为新系统刚刚启用，也有相当一部分患者没有携带身份证。”段绍斌告诉记者，针对这类患者，该院同时在门诊大厅开放了14个人工建卡挂号窗口。患者在窗口填写了相关诊疗信息后，同样可以获取诊疗卡。
记者随一名患者进入诊室，只见医生接过他手中的诊疗卡，放在读卡机上扫描，之后简单地核对了个人信息后，便开始问诊。
“在系统运行初期，偶尔遇到诊疗卡信息和个人身份证明不一致的情况，医生会提醒病友下次就诊时一定要用自己的信息建卡。”该院负责人表示，系统运行成熟后，诊疗卡信息与个人身份证明不一致的，患者需要办理有关手续后才能就诊，这样就可能耽误正常就诊的时间。
“实行完全意义上的实名制，就是要有效地打击号贩子。”段绍斌表示，该系统试运行期间，该院的号贩子明显减少。而且，病友的警惕性也开始提高，担心从号贩子手中购买的号不能正常问诊。
段绍斌特别提醒，所有诊疗过程结束后，病友可在指定区域打印发票。该发票也是医保和新农合报销的凭证。如果使用他人的身份证明挂号，将可能不能报销。
凌晨1时即可自助建卡挂号
昨日，记者在该院门诊大厅看到，一排1米多高的银灰色机器一字排开，这就是自助发卡/充值机。目前，该院导诊大厅有8台这样的自助发卡/充值机。
这些机器从凌晨1时到下午5时30分向病友开放，病友可根据需要建卡、充值、挂号。“这也就意味着，凌晨1时开始，只要持二代身份证，病友便可自助挂号了，专家号也将不再一号难求。”段绍斌教授表示。
为了方便没有携带二代身份证的病友，该院在门诊大厅还开放了14个人工挂号建卡窗口。在各个诊区，医院安排了60多台终端机，办了诊疗卡的患者可以直接到自己需要就诊的诊区挂号。
“考虑到病友使用诊疗卡有一个熟悉的过程，我们特别安排了30名导诊护士指导患者建卡、挂号。”段绍斌表示。
记者在诊室看到，医生询问病情并进行检查后，为患者填写病历，随后医生在电脑上为他开了电子处方。就诊完毕，医生将卡还给患者并告诉他，凭诊疗卡便可到诊室外或大厅、药房自助机上刷卡交费。
据了解，持诊疗卡就诊，病友所有的诊疗过程都是系统自动记录的，诊疗过程中，患者可凭卡到诊间外的自助终端机上打印导诊单，所有完成的、未完成的诊疗项目都打印在一张小纸上，一目了然。
候诊时间至少节约一半
挂号要排队，检查前又要排队划价、排队交费，取药前还要排队划价、排队交费……旧的诊疗模式最大的弊端就是反复排队，排长队，病人拿着处方、申请、报告、发票底联、标本等往返于医院各诊疗点之间，浪费了大量的时间。
现在，依托诊疗卡和自助终端设备，可以省去这些排队的时间。“通过分布在各诊区的60多台终端机，化整为零，相当于把原来的长队分成60多段。”段绍斌表示，原来，该院挂号窗口仅有10个，挂号队伍排到马路上都是常事。现在通过以空间换时间的方式，为患者创造了一个良好的就医环境。
段绍斌告诉记者，各诊室读卡器将患者的个人信息录入医院信息系统，医生即可在系统里进行开检查单、化验单、开具处方等相关操作，系统自动将信息传递给了相关科室，帮助患者轻松实现划价、交费零等候。据不完全统计，目前，病人候诊的时间可节约50%以上。
就诊小提示
▲ 预交金建议一次性交足
为了确保资金安全，目前医院将可以充值的“自助挂号机”都集中摆放在门诊一楼。为了避免因卡内余额不足而不断跑到门诊一楼充值，建议患者首次充值时，预交金可适当多交一点，所有就诊流程结束后可在指定区域打印发票并办理退余款手续。
该院去年门诊平均人次费用为260余元。因此，普通疾病患者预交300元基本能满足单次就诊从挂号、检查到拿药等的需求。诊疗卡不收取费用，5元押金在退卡时可以退还。段绍斌还建议患者无需退余款，因为该卡具有银行卡的功能，复诊时可以使用，而且，目前只有卡内有余额时方能预约挂号。
▲ 使用“自助挂号机”节约排队时间
据了解，该系统自试用以来，该院的调查显示，仅有30%的患者选择自助挂号，其他患者还是习惯性地到人工挂号窗口挂号，人为地导致了挂号排队时间拉长。事实上，只有没有持二代身份证的患者才需要到人工挂号窗口挂号。为了节约时间，建议持诊疗卡的病友到各诊区自助挂号机上挂号。
▲凭诊疗卡即可预约挂号
除了凌晨1时开始提供自助建卡挂号外，从昨日起，该院还开通了3种预约挂号方式，凡是拥有诊疗卡、卡内余额足够支付挂号费用的患者，均可以通过电话预约、诊间预约、窗口现场预约3种方式预约一周以内的号子，患者可以根据自己的需求，选择不同时段的预约号。
昨日起，该院开通了预约挂号热线电话0731-85295666，派有专人值班。
《电子病历基本规范（试行）》4月1日起执行
今后看病不用再带病历跑
本报讯（记者 匡春林 实习生 唐嘉）看病不用带着纸质病历到处奔波，医院将储备专属于你的“健康档案”……昨日，卫生部发布《电子病历基本规范（试行）》，该文件将从今年4月1日起执行。
与普通的纸质病历相比，电子病历兼具众多优点：免除“天书处方”之苦；在各医院间兼容后，还可节省不同医院重复检查的花费等。目前，省会多家医院均在探索运行电子病历。
根据卫生部此次公布的试行规范，今后，电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限，严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历，医疗机构应当建立电子病历信息安全保密制度，未经授权，任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。
对此，长沙市第四医院院长段晓明说：“电子病历和纸质病历不一样，电子病历修改不留痕迹，例如医生在诊治病人过程中出现差错，可以掩盖过错，修改病历等等，因此唯有为电子病历设置医务人员审查、修改的权限和时限，才能保护患者和医务人员权益。”
新规范特别明确，发生医疗事故争议时，应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存，封存的纸质病历资料由医疗机构保管。
“无论是电子病历还是纸质病历，其保存均需有安全保密制度，确保牵涉法律纠纷时有据可查。”段晓明表示，卫生部对于电子病历由在全国试点改为在全国推广，正是体现了电子病历正在不断完善，可以像纸质病历一样操作。目前，市四医院电子病历信息化正在建设，力争逐步实现电子病历，方便更多群众就医。
