《手术11小时,4月大连体女婴成功分身》追踪
长江商报
术后13小时 姐姐睁眼闯过第一关
11个小时的手术,33名医务人员通力合作,前晚10点,云梦连体小姐妹终于成功分身。
在整整沉睡了一夜后,昨日中午11点,姐姐张玲睁开了眼睛,一小时后,坚强的她能够自由地呼吸,这意味着她闯过了第一道复苏关。
妹妹张珑昨日还没能拔掉气管,但恢复情况也不错。
48小时没合眼的杨伟夫妇为孩子成功分身喜极而泣,但也担心:“孩子分开后还适应吗?见不到妈妈会不会哭?”
姐妹俩今天满5个月了
6月19日,是姐妹出生的日子,转眼到了11月19日,小姐妹刚好满5个月。
两个小家伙平时最爱玩玩具,特别是有音乐的,两对小眼睛盯着眨也不眨,兴奋起来直拍手 。因为是牛年出生,小家伙的玩具都是卡通牛。两个孩子转眼快满半岁了,如今养得白白胖胖,两人从最初的6公斤长到14公斤,好多衣服都穿不下了,分开以后,小家伙就能穿上自己的小裤子了,一家人商量着给孩子添置一些新衣服,“漂漂亮亮地迎接新生活。”
夫妻俩48小时没合眼
“昨晚是我睡得最好的一天。”得知孩子成功分离,压在妈妈杨伟心中的石头终于放下了。隔着大门,看着分开后的两个孩子被送进重症监护室,她和丈夫张建军高兴得流下了眼泪。
两人第一时间冲回病房,将好消息告诉给孩子的奶奶。而此时,已是晚上11时20分了,在手术室前一站就是14小时,滴水未进,夫妻俩早已累瘫了。杨伟一头倒在床上,她已经48小时没有合过眼,两眼熬得通红。
按照医生的嘱咐,孩子16日晚上7点就不能进食,两个大食量的小姐妹饿得哭了一晚上,杨伟只好抱着她们边晃边拍,折腾了一晚。直到昨天凌晨1点,夫妻俩才安心地睡下。
“今天一起床,浑身酸痛,手脚无力。” 杨伟笑着说,现在端着碗吃饭手都抖,但想想孩子,所有的辛苦和付出都值得。
担心孩子醒来找妈妈
“孩子醒来了没?”“是不是到处找妈妈?”“分开后还适应吗?”昨日大清早起床,一连串的问题就在杨伟的脑海里打转。26个小时,这也是母女三人分开最久的一次。
趁着洗漱的时候,夫妻俩凑在重症监护室前,盼着能见孩子一眼。后来,杨伟买来当天的报纸,奶奶见到孙女的照片,含着眼泪狠狠地亲了一口,轻声呢喃:“我们真的没有放弃。”
杨伟说,两个孩子平时最离不开她,醒来没见妈妈就哭。几个月来,她光看脸蛋、听声音,就能分辨谁是老大谁是老二。“妹妹喜欢玩玩具、爱笑;老大最爱听歌,好动。”
“两个小家伙分开了,醒来后肯定很奇怪这是怎么回事,毕竟出生时就连在一起。”杨伟说,现在,她担心孩子麻醉后醒来找不到妈妈乱哭乱动。
“干爸干妈”不离不弃
在手术室外,陪着张玲、张珑姐妹俩的不只是爸爸、妈妈和奶奶,还有来自老家的“干爸干妈”,他们都是孝感红十字志愿者服务队的成员。四个多月来,他们一直陪在杨伟、张建军左右,召集孝感和武汉两地的志愿者一起,帮其联系医院、筹集医疗费近10万元。
直到前晚11时,志愿者鲁锋和几名成员还一起守在手术室外。“等宝宝长大了,一定要让她们知道有多少好心人救了她们的命。”大家的关心和帮助,夫妻俩都记在心里。杨伟笑着说:“这些好心人不离不弃,他们就是孩子的干爸干妈。”
专家揭秘连体女婴“分身术”
昨日,此次手术总指挥、协和医院副院长姚尚龙教授和来自小儿外科、泌尿外科等8个科室参与手术的主要专家,一起参加了医院举行的新闻发布会,介绍了手术中各个环节的难题和解决方式。
术中保持37℃体温
协和医院手术室主任田和教授介绍,从前天早上7点到晚上10点,小姐妹在手术室里呆了14个小时。除了正常的监测外,最重要的是保证两个孩子的体温一直在37℃,这样才能保证她们手术时间内的代谢正常、酸碱平衡。
下腹皮肤互包伤口
连体婴儿分离手术后,伤口包裹不慎易导致死亡。整形外科的孙家明教授冥思苦想了很久,终于确定Z字行切口,再用她们自己的皮肤包裹伤口。
由于孩子肚皮撑得很大,对方的下腹部皮肤充足,手术中,孙家明教授将姐妹俩下腹部皮肤带肌肉一起“移”给了对方,在没有张力的情况下完美缝合,这大大缩短了手术时间和感染几率。
完整的系统该给谁?
由于姐妹俩从回肠开始,结肠、大肠、肛门全部共用,术中就要决定这套完整的系统到底给谁,谁又将接受再造。
手术中,专家们发现,姐姐虽然有完整的两个肾脏,却都长到了一边,而妹妹只有一个异位肾在盆腔内,且有严重的肾积水。所以,姐姐的各方面情况明显优于妹妹,专家们决定将系统给姐姐,两人都进行大小便转流,为妹妹放置一根特殊的管道作为“临时肛门”,今后再造。
姐妹俩能站起来吗?
坐骨连在一起,分开后,她们还能站起来吗?对此,专家解释,站起来的可能性很大,因为除了闭孔神经相连外,她们并没有影响各自的神经系统,而闭孔神经是支配大腿内侧、骨盆底部肌肉的感觉的,在手术中专家们只是将神经分离开来,并没有破坏神经。
还要做什么手术?
小儿外科主任汤绍涛教授介绍,虽然姐姐已经有一套完整的泌尿和生殖系统,但是却是严重的“一穴肛”,目前只是做了大小便转流,因此等她恢复了还要做肛门再造术。
而对于妹妹来说,尿道、阴道和肛门都是需要再造的,但这些手术都要在她们脱离危险后才能进行。
本报记者 胡梦 刘迅
通讯员 黄冬香 聂一钢 张方方
昨日,妈妈杨伟在孩子们成功进行完分离手术后一直“很累也很兴奋”。本报记者 原丽阳 摄