16岁男孩被捅得肺部贯通心脏破裂 医生借“夹心饼干”巧缝伤口
扬子晚报
本报讯 在夜市里摆摊时因琐事与他人发生口角,上周二晚,16岁的男孩赵刚(化名)被人用水果刀扎进胸部,造成肺部贯通、心脏破裂,被紧急送往江苏省人民医院救治,在该院胸心外科专家团队的奋力抢救下,仅用了2个小时就成功实施了心、肺修补手术,挽救了年轻的生命。
为赵刚主刀的该院胸心外科骆金华副主任医师告诉记者,锐利的水果刀从男孩的第四肋骨间左锁骨中线插入,这里正是心、肺所在位置,患者伤情十分危急,随时都有生命危险。
在骆金华的带领下,专家们打开了男孩胸腔,发现男孩左上肺有2厘米宽的贯通伤口,也就是整个左上肺都被刀刺穿,胸腔中淤积了约有1000毫升的血。除此之外,男孩心肌上有一处5毫米的破口,右心室表面形成一个直径约为2厘米的血肿,血从心室不断向外射出;更可怕的是冠状动脉也已经破裂,也在不停射血。如果再晚一步来,男孩将因失血过多而出现生命危险!
为了控制出血,专家们先压迫住冠状动脉出血口。随后,骆金华巧妙地将4片垫片连带着心脏外膜和冠状动脉上的心肌,浅浅地缝合住了血管破口,就像“夹心饼干”一样把血管伤口修补好。
接下来,为了缝合男孩的心脏创口,专家们吸出了大量心包积血,探查到右心室表面的破裂口,钳住跳动的心脏,并在心包表面快速缝合。缝好的瞬间,射血一下停止了。随后,专家对赵刚被刀子戳穿的左肺舌段也进行了精心缝合,整个手术一共输血1400毫升,手术仅用了2个小时。
骆金华表示,冠状动脉破裂往往会进行血管搭桥,但是,由于血管搭桥用的是其他的血管,大约5到10年后,血管与创口之间的吻合口容易发生“交通堵塞”,重新形成血栓的几率较高。考虑到男孩赵刚才刚刚16岁,如果为他进行血管搭桥,他将终身服用药物,生活质量也大大下降,还将花费一笔不小的费用。为此,手术中采用了“夹心饼干式”的缝合法来缝合血管,不过骆金华坦言,此次手术要求尽量缩短时间,因为时间越长对患者来说危险更大,因此缝合血管也要求一次成功,对医生来说也是一次严峻的考验。
记者了解到,刺伤男孩赵刚的犯罪嫌疑人已被警方抓获,而赵刚目前伤情稳定,恢复较快,将于近期出院。
(周宁人 杨彦 毕晓红)