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能否让小小的手恢复功能，还需要医生的努力
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小小的三个脚趾将移植成手指
Ｎ本报记者 俞志村 谢向明通讯员 陈泉宇 文/图
本报讯 把脚趾移植到断指5年的手上，除了短一点外，跟手指的功能还能差不多。位于泉州的福建省武警边防总队医院近日为南安11岁男孩傅小小（化名）做“乾坤大挪移”式罕见手术。5年前，他的右手5根手指全部被面条机碾碎，当时年龄太小无法施行再植手术，如今时机成熟，医院决定将他的3个脚指头移植到右手上当手指用，今后写字吃饭甚至开车都不成问题。手术经过前期的准备，只待7月20日的“最后一刀”。
“5年了，孩子右手一个手指头都没有。”昨日中午，在福建省武警边防总队医院的一间病房里，肖女士低着头，望着病床上的儿子低声说。
2004年11月2日，傅小小把右手伸进了正在工作的面条机，5个手指头全被碾碎了。当时的接诊医生姜雪松回忆说，小小被送到医院时，受伤的手是用黑色的塑料袋系在右手手腕上的，5个手指头全被绞碎了。当时小小只有6岁，医生无法为他施行手指再植手术。
这些年来，小小的家人一直与姜雪松医生联系，在他的建议下，家人把小小送到福建省武警边防总队医院，准备移植手术。据福建省武警边防总队医院骨科、手足外科副主任熊金文医生介绍，这个手术的名称为多足趾组合移植再造右拇、食中指术。由于小小的五指全无，他们决定游离（类似于解剖）他右脚第1、2趾移植再造右手拇、食指，游离左脚第2趾移植再造右手中指。
7月4日，院方开始实施方案，游离傅小小右脚第1、2趾及左脚第2趾，切断骨骼神经、肌腱与4条静脉，但由于手术时间长，小小有些吃不消，院方决定在7月14日，再将3个脚指头移植到右手上。7月14日下午，院方在移植过程中发现，小小的右脚第1、2脚趾静脉痉挛，脚趾发紫，通过药物处理未缓解。如果继续手术，移植到手上的脚指头会坏死。他们只好又接上了7月4日游离过程中切断的4条静脉，以促进静脉回流。昨天，院方观察发现，小小右脚脚趾通血了，于是决定在7月20日再施行手术，院方预计那时小小的身体状况可适宜手术。
手术后的手指好用吗？熊金文医生介绍，脚指头的神经是很敏感的。医生从傅小小脚上游离的脚指头大约5厘米长，移植到他右手的拇指、中指和食指以后，除了比正常的手指稍短，手指有感觉、能运动，也有指甲。术后三四个月，手指就可以灵活地派上用场，满足日常生活、学习的需要。写字、穿衣服、吃饭乃至以后骑车、开车都没问题。
为什么不给傅小小移植5个脚指头到其手上呢？熊金文说，如果这样的话，脚指头牺牲太大，此外，根据其他医学案例，移植以后的功能不会很好。移植3个脚指头以后，对傅小小的双脚不会有影响，更不会影响其正常行走。
