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胡女士来信问：我儿子正在上初中，近一个月来，他总是说右手肘疼得厉害，到医院检查，医生说这是“学生肘”，回家休息就可以了。现在都过去一个月了，疼痛却越来越重，现在连提书包和拧毛巾都困难。请问“学生肘”到底该如何治疗？
深圳平乐骨伤科医院针灸科蔡少忍主治医师答：从胡女士来信看，您儿子应该是 “肱骨内上髁炎”，本病多见于学生，因而又被称之为“学生肘”，但实际上这不仅仅是只有学生才会患此病。
在肘部，肱骨远端的内、外侧各有一个骨性突起，医学上称之为肱骨内上髁和肱骨外上髁。肱骨内上髁和肱骨外上髁都是肌腱和韧带附着点，急慢性损伤会使肌腱和韧带附着处形成慢性组织粘连，从而引起疼痛。发生在肱骨外上髁为肱骨外上髁炎，俗称网球肘，发生在肱骨内上髁为肱骨内上髁炎，俗称学生肘。
肱骨内上髁有屈肌总腱和旋前园肌附着点，其后部内侧的浅沟内有尺神经通过。肘部的急性牵拉和积累性劳损会引起肱骨内上髁处的曲肌总腱及旋前园肌起点部位出现部分断裂、出血或渗出。如长期写字就可能导致肱骨内上髁受压，引起缺血，在修复过程中形成瘢痕粘连、肌腱挛缩，从而出现顽固性疼痛。也可挤压尺神经皮支，引起疼痛。
本病多见于青壮年，大部分患者都有肘部损伤或肘部慢性劳损史，病情时轻时重，急性发作时患肢无法提重物和拧毛巾，前臂旋前和屈腕时疼痛加重，严重地影响了日常生活、工作和学习。
本病的治疗方法很多，如局部封闭、痛点敷药、手法按摩、小针刀松解术等。小针刀松解术是首选治疗方法，建议您带着小孩到正规医院进行诊治，相信小孩不久就能改善病情。
