本报讯(记者/叶明华)深圳市医疗保险新增便民措施。为保证器官移植参保人使用抗排斥药的质量、药量充足及品类齐全，社保局确定深圳市一致医药连锁有限公司的7家医保零售药店为社会医疗保险参保人门诊购买抗排斥药的定点供应药店。同时，社保局还出台相关措施，简化了使用父母社保卡支付子女门诊费用的程序。
抗排斥药只能在定点医院和固定药店购买
按照新出台的规定，即日起如需使用环孢素等抗排斥药物的社会医疗保险参保人，可经14家深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院医生开具处方，到医院的医保办公室审核盖章，然后凭该处方在7家抗排斥药定点供应药店购买治疗本人疾病的抗排斥药。定点药店将严格查验参保人身份、处方，当场予以登记购买情况，并另行保存参保人签字的处方等。
按规定，自2008年7月起，深圳市社会医疗保险参保人在14家定点医院及抗排斥药定点供应药店以外的单位购买抗排斥药的，社保机构将不予报销。近期购买抗排斥药的参保人可携带盖有药店公章的发票、收费清单、门诊病历记录本、门诊大病诊断证明、社会保障卡等到社保机构审核报销。待深圳市网上医保标准化信息系统电脑程序运行完善后，改为直接在药店电脑记账，不再到社保机构现金报销。
据记者了解，此次抗排斥药的定点零售药店均为一致药业的连锁药店，为何只选择一致药业?会否造成垄断行为?而且在每个区只设置了一家零售点会否太少了呢?对此，深圳市社保局医疗保险处处长沈华亮回应说:医保处曾经考察和评估过几家连锁药业公司，选择一致药业是经过综合考虑的，也是为了便于管理。此外，由于抗排斥类药物都是进行过器官移植的病人使用，深圳这一类病人较少，药品使用量也比较少，所以暂时只在6个区和光明新区开设了7个供应点。“先试行一段时间，如有需要我们会再增加供应点，特别是在宝安、龙岗两个面积比较大的区会重点考虑。”沈华亮说。
◎便民贴士
抗排斥药主要是:环孢素、吗替麦考酚酯、他克莫司、虫草菌发酵制剂(百令胶囊)、咪唑立宾、西罗莫司、巴利昔单抗等。
14家深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院是:深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市东湖医院、深圳市康宁医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。
使用父母社保卡支付子女门诊需提交相关信息
此外，有关办法决定:参加深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险的少儿，可使用父母任何一方的医保卡支付门诊费用，条件是父母已参加深圳市综合医疗保险，并且个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资，其超过部分可用于支付其已参加少儿医保子女的门诊医疗费用。
为方便市民使用，同时严格杜绝冒用他人医保卡的违法行为，以保障医保基金安全和参保人个人医保账户安全，深圳社保局对父母使用医保个人账户支付其子女门诊医疗费用的具体操作作了规定:首先，父母使用社会医疗保险个人账户为已参加少儿医保的子女支付门诊医疗费用时，必须在其子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码、子女社会保障卡号、双方的关系(如父子关系、母子关系)并留下联系电话和签名；其次，统一以子女名字自费挂号就诊，医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡，但子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。
