“我们祖祖辈辈都吃螺蛳，但患这种病是去年底才开始出现的。”云南省大理白族自治州人昨日一谈起当地出现广州管圆线虫病，无不流露出不解。该州最近先后收治了33例这种病的病人，虽然绝大部分病人目前已痊愈出院，但未来不排除有更多的病人出现。
此病主要分布于广东、浙江、福建等水产品发达地区，近年向内陆地区扩展，疑跟外来水产品的侵入有很大关系。
本报记者胡利发自云南大理
张冬梅是大理一家大型医院的医生，今年2月8日，她一家人与另外三家人结伴前往普洱市玩耍。点菜时，张冬梅特意点了一盘带汤的螺蛳肉。吃饭过程中，张冬梅总共吃了五六个螺蛳肉，她的丈夫、儿子比她吃得更多。
几个螺蛳肉放倒医院医生
今年3月初，张冬梅突然有胃疼感，吃治胃病的药无济于事。几天后，张冬梅发烧，并且全身肌肉疼痛起来。因怀疑自己患的是感冒，张冬梅先是吃西药医治，见没用，又吃中药医治，结果病情都毫无好转。张冬梅怀疑身体里有某种寄生虫，便到医院检查，终于发现自己体内有广州管圆线虫。为此，张冬梅在医院住了整整39天才出院，其间还断断续续头痛。
卫生部4月底发布的公告表明，近期大理州陆续发生的33例管圆线虫病，其病人均有生食螺类和生鱼片的经历。据大理州医院院长夏中信说，出现33例管圆线虫病，在大理乃至云南还是第一次。该医院收治的病人最多，去年11月至今年3月底共有13人来住院。由于此病对他们来说是“新病”，医院曾紧急组织800多名医务人员培训。
首例病人辗转昆明求医
“大理救治无效，首例病人长途奔去昆明问诊。”大理州卫生局有关人员介绍，3月12日上午8时30分，大理市疾病预防控制中心接到该市第一人民医院电话报告，说近日该院收治了多例嗜酸性粒细胞脑炎症状患者，而此时，市医院和大理州医院共收治23例管圆线虫病人。
46岁的李育良和老婆及另一名女士，于去年11月12日在农贸市场买了福寿螺并凉拌后生吃，于12月10日左右出现头痛、发热、恶心、呕吐、颈项僵硬等症状，是大理最早患管圆线虫病的病人。他们先后入住大理市第一人民医院，该医院以普通抗感染、抗病毒治疗无效。见状，李育良自己到昆明医学院附属医院就诊，该医院考虑他可能是管圆线虫感染，就用阿苯达唑治疗，症状果然得以缓解。为此，李育良马上打电话给老婆等人，让她们在大理买阿苯达唑吃。接着，三人以同样的治疗方案，全部得以治愈。
经调查，23位病人均有进食过半生或全生的螺类、海产品的流行病学史，疾病平均潜伏期达15天，患者均出现嗜酸性脑炎临床症状，大理州寄生虫病防治中心对市场上销售的螺蛳等进行检验，结果在福寿螺中发现管圆线虫。
19例是白族病人
“人吃下一两个带虫的生螺蛳或半生螺蛳后，会遭遇病从口入的厄运，33例管圆线虫病中19例是白族病人。”凉拌螺蛳肉是大理白族的传统食品，以味鲜肉滑引得无数人的青睐。但最近一段时间，人们难以在当地的餐桌上见到这道菜了。其原因有二：一是当地居民通过媒体了解到管圆线虫病的危害后，被管圆线虫给唬住了；二是当地相关部门已下发禁令，不准制售这道菜。除开凉拌螺肉之外，另外的炖螺肉、炒螺肉等也鲜有上桌。
大理州外宣办的杨梁等人说，从前，著名的洱海里盛产螺蛳，人们曾一箩筐一箩筐地从水里打起来凉拌着吃，根本就没有人患疾病，拌螺肉就此成为招牌菜，最近每份售价为20元左右。疑因洱海螺蛳感染疾病或生态污染之故，本地品种的螺蛳逐渐少得可怜。同时，由于大理旅游业发达，外地客人来此听说有洱海螺蛳吃，皆纷纷想品尝。然而，本地螺蛳的供应一跟不上，福寿螺等螺类便进入大理市场。于是，螺肉是外地的，制作方法是本地的，结果就患了病。不过，凉拌螺肉禁上餐桌不会影响当地旅游业的发展。
大理地区有生吃习俗
“他们把螺肉在滚水里烫一下就出锅了，最好高温加热15分钟才行。”大理地区的人，素来不光有生吃或半生吃螺蛳肉，甚至还生吃鱼虾的习俗，每年的农历二月初八还举办以生食螺蛳肉，和捕捉、购买螺蛳到其他水域放生的“螺蛳会”。对螺蛳的厚爱，导致部分地域的福寿螺大范围分布。专家据此认为，这一原因加上鼠类分布广泛，大理已具备管圆线虫传播流行的各项条件。病例将继续出现，范围还会进一步扩大。一个螺蛳里估计有4000条管圆线虫，它们能存活507天。改变居民的传统饮食习惯，是当地有关部门要逐步解决的问题。
销售螺蛳要登记备案
大理州卫生局的丁一先局长等人说，大理吃螺蛳肉的人以青壮年为主，估计每天有600斤的销量。福寿螺既有本地养殖的，也有从缅甸等地运来的。此次大理遭遇的管圆线虫病到底属本地福寿螺引起，还是外地来的福寿螺引起尚需继续调查，预计七、八月份才有结论。眼下是福寿螺的休眠期，五、六月份它们将全面繁殖。如调查发现是外地福寿螺带来的管圆线虫，大理不排除禁养或禁售福寿螺，销售其他螺蛳实行登记备案制度。已有福寿螺生长的地方，将采取各种措施最大限度地降低密度，甚至消灭福寿螺。
“管圆线虫病的出现，首次提供了云南阳性福寿螺的实物证据，改写了大理本地疾病谱。”丁一先还说，这一事实再度说明引进物种时要避免带来生态灾难，对外来物种的引进也要慎之又慎。
小知识
广州管圆线虫病
广州管圆线虫病是一种人畜共患的寄生虫病，可引起头痛、头晕、发热、颈部僵硬、面神经瘫痪等症状，严重者可致痴呆等。该病潜伏期为3~36天，平均16天。经口感染是广州管圆线虫病的主要感染途径，人食用生的或加热不彻底的含感染期幼虫的螺类后，可感染广州管圆线虫病。此外，进食未加热熟透的或生的含感染期幼虫的蛙、虾、蟹、鱼、猪肉以及被污染的水、蔬菜等食物也可能被感染。
