1．柏油样大便。这种大便色黑而发亮，稀糊状，外观性状如同柏油，为上消化道出血的一种表现。当血液中的铁在肠道细菌作用下与硫化物结合成硫化亚铁，会使粪便呈现黑色。如出血量大、速度快，大便的质地就会变得更稀甚至接近水样，颜色也可从黑色进一步转化为暗红色甚至鲜红色。
2．鲜血便。大便中混有新鲜血液，常由下消化道出血引起，因血液没有经过肠道分解破坏即排出，往往保持鲜红的颜色，如结肠癌、肠息肉、痔疮等。
3．陶土样大便。粪便呈灰白色、较松散，形似制造陶器的白陶土。如果不是出现在消化道钡餐造影后，则要考虑胆管受压、阻塞性黄疸等。
4．米泔水样大便。大便像米泔水或米汤一样，有轻微腥臭味，含有很多黏液和大量水分，同时合并有剧烈呕吐，是霍乱或砷中毒时的特征。这是因为人体在短时间内丧失了大量肠液，在这些排出的肠液中缺少有色物质成分而呈米泔水样，必须立即上医院就诊。
5．红白胨子。即医学上所称的黏液脓血便。肠道下段的炎性疾病，如细菌性痢疾或溃疡性结肠炎等，大便中常含有黏液、少量脓和血，患者每日排便可达十几次到几十次，便前常有阵发性腹痛，便后总有排不干净的感觉，医学上称为“里急后重”。
6．大便变细。扁平的细长条状便往往提示肠管下端狭窄，如直肠癌或直肠息肉、肛门狭窄等。此时一定要借助结肠镜加活组织检查，以便早诊断、早治疗。
（作者系长沙市第四医院消化内科医师）
