有一种心梗不会心痛只是恶心呕吐 大家千万别以为只是吃坏了肚子
东南快报
心源性猝死专题报道昨日与大家见面了。从上周五的名医热线到上周六的现场急救培训,那么多的读者参与进来,实在让专家和记者感到意外,不过大家的这种健康意识还是值得肯定的。
上周六的现场培训,省二人民医院的王永博士给到场的读者上了一堂心血管健康课,做好一大叠笔记的读者像捡到宝一样,乐呵呵地笑不拢嘴呢。
由于上周五的名医热线和上周六的急救培训,许多读者有事不能及时打进电话或到现场,今天记者就把当天的讲座内容和医生提醒刊登出来,作为昨天健康吧专题内容的补充。还有许多用短信发来的问题,专家也都详细回答了,大家可看看这些问题是不是该到医院好好检查一下。
很多冠心病人发生心梗时一般都会有典型症状,比如说胸口疼痛、出汗、呼吸困难等,而相当一部分人,胸口并不疼,但是有恶心、剧烈的呕吐和上腹胀痛。
省二人民医院心内科王永博士说,这很容易让人觉得是夏天冰的东西吃太多了,吃坏了肚子。然后就弄些抗菌的药吃,这无形中就耽误了抢救时机。因此,凡是有心血管病史的患者,一旦发生没有原因的呕吐,就要提高警惕了。
王博士还说,由于老人和糖尿病患者的神经敏感性下降,这些人还有可能发生没有胸口疼痛的心梗,比如毫无原因地出现五花八门的症状,像牙疼、嗓子疼痛嘶哑、肩胛疼、没原因的疲劳、心慌气短,糖尿病患者在血糖得到控制的情况下突发昏迷等等,就要多想一想了。
最后,王大夫还关照了一些小细节,希望冠心病患者一定要注意。首先,即使平时没有任何症状,自己去药店买药也不能超过1个月,因为大夫会根据检查的综合判定来开药。
因此,最好2周随访一次,再没空也要1个月随访一次;一年最好有2次住院观察。
此外,还要积极治疗高血压等各种原发病,要注意的是,不要病急乱投医,听信糖尿病能够根除的说法,白花钱甚至加重病情。
昨日还有10位读者的问题
省立医院的陈兵主任给大家回答了
134?觹?觹?觹?觹8835:我是一个29岁的女性,经常心跳很快,已有三四年的历史,曾做过心电图,医生说是心律不齐,跟心梗有关系吗?
陈兵:很可能是快速型心律失常,与心梗没有直接关系。可在发作时做心电图或24小时动态心电图。
138?觹?觹?觹?觹8564:我妈今年56岁,有心律不齐的毛病,今年初出现下肢乏力不断出虚汗的症状,有什么解决方法?
陈兵:心律不齐的种类很多,包括房性室性早搏、心房颤动、房室传导阻滞、室上性心动过速等,最好的方法是到医院就诊。
林小姐:我上次体检,做心电图说是窦性心动过缓,要治吗?
陈兵:引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。
像你这种情况,建议到医院进行复查。
136?觹?觹?觹?觹4325:我偶尔会有胸闷的感觉,呼吸稍有点困难,差不多有一年了,像我这种情况要不要紧?
陈兵:像这种情况最好做心电图、动态心电图、心脏彩超等检查。
138?觹?觹?觹?觹8563:我今年25岁,胸部偶尔会痛,做过透视没问题,请问这是怎么回事?
陈兵:胸痛的原因很多,包括肋间神经痛、反流性食道炎等,请到医院详细检查一下。
139?觹?觹?觹?觹5623:我今年21岁,每天早上一起床,就觉得胸很闷痛,这是不是心梗的症状?
陈兵:按你的年龄,不像是心梗。请到医院查心电图,另外,如果有吸烟请戒烟。
方先生:我今年52岁,近一段时间晚上9点后,前胸至后背中间的胸部经常有针刺痛的感觉,想请教是什么病症?
陈兵:胸痛的原因很多,包括肋间神经痛、反流性食道炎及不典型心绞痛等,请到医院查血脂、血压、心电图。
包先生:我的孩子今年16岁,经常心悸、出汗、疲劳、多食,该怎么办?
陈兵:做甲状腺功能检查、心电图、甲状腺B超检查,排除甲亢。
138?觹?觹?觹?觹6538:我最近胸偶尔疼,检查又查不出问题,现在有抑郁症。
陈兵:要按时服用抗抑郁药物,必要时查24小时动态心电图和冠脉CTA。
136?觹?觹?觹?觹6405:总是觉得力不从心全身无力,动辄气短多汗、头痛、怕风、易感冒、多梦,这些症状是心脏病还是神经衰弱?
陈兵:有很多情况都会出现上述症状,如体质虚、糖尿病、甲亢等,建议到医院进行全面检查。
□本报记者 朱玉 陈懿萍 韩娜