麻醉失误 病人受不了自杀了
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四川新闻网-成都商报讯
美国西弗吉尼亚州查尔斯顿市一桩医患纠纷案最近引起了普遍关注。此案两名原告指控当地一家医院在给她们73岁的老父亲做腹部手术时,因麻醉不当,导致出现“麻醉知晓”现象,即在手术过程中神智清醒,但却无法移动或喊叫,结果忍受了巨大疼痛,心理也受重创。手术后,患者总在臆想有人要“活埋”他,并最终于两星期后开枪自杀。
麻醉失误
患者身心严重受创
这位患者名叫谢尔曼-赛兹莫尔,是当地一名牧师。根据此案的起诉书,赛兹莫尔于2006年1月19日入院接受一个探测腹部疼痛原因的手术。当时,来自罗利麻醉协会的一名麻醉师和助手给赛兹莫尔注射了全麻麻醉药。但是由于麻醉深度不够,直到手术开始16分钟后,赛兹莫尔才因全麻而开始失去意识。在此期间,他忍受了巨大的疼痛,但却无法移动或喊叫,心理也遭受严重刺激。术后两星期内,赛兹莫尔无法入睡,也不愿一个人待着,经常做噩梦,而且抱怨说人们想把他“活埋”。另外,赛兹莫尔也从未被告知,他的痛苦记忆是因麻醉深度不够引起的,这导致他一直怀疑记忆的真实性,并为此饱受折磨。2006年2月2日,赛兹莫尔终于忍受不了巨大的精神折磨开枪自尽。
赛兹莫尔两个女儿为此将罗利麻醉协会告上了法庭,并要求赔偿。
“麻醉知晓”
半数经历者受影响
赛兹莫尔自杀一案引起了人们对“麻醉知晓”现象的关注。西弗吉尼亚州一个名为“麻醉知晓运动”的组织负责人卡萝尔也曾有过这样的遭遇。她说:“患上‘麻醉知晓’并发症的患者出现自杀的想法很正常。”
据专家估计,全美每年约有2万至4万患者出现这种情况,其典型特征是:患者在全麻手术期间,对周围环境或声音存在着一定程度的感知与记忆,感到疼痛、有压力或其他不适,并导致心理受创。而患者出现这种情况的原因包括:麻醉师操作失误、麻醉设备不完善或医疗条件很差导致病人无法进入深度麻醉状态等。
据查尔斯顿市医院的主管部门称,研究表明,全美“麻醉知晓”的发生率可能在0.1%到0.2%之间,一半有过这种经历的患者报告说术后精神受创,包括患上了创伤后应激障碍等。
2005年,美国麻醉师学会颁布了麻醉术指南,要求麻醉师按照上面的指示,确保恰当地实施麻醉。同时,该机构宣布不再将脑功能监测仪器作为监测麻醉深度的标准设备,认为医生应该根据不同的病例决定是否必须使用该仪器。西弗吉尼亚大学医学院教授罗伯特说,脑功能监测仪器应该与测量血压、体温等仪器一起使用才有效,如果恰当地使用了这些仪器,患者出现“麻醉知晓”的几率可以说是微乎其微。
(国际台)