上周开通的口腔病群，大家在群里交流口腔病最多的就是有关牙齿的问题。而大多数是家长给孩子来做咨询的。
很多家长认为，乳牙迟早都要换掉，即使蛀个洞也不碍事，其实这是错的。如果乳牙不加强保护，也会影响到恒牙的健康。本期将带大家一起来说说乳牙的保健。
案例收集医院：市一医院
一颗残牙害惨了舌头
永泰的王老伯，很节俭，有什么头疼脑热的病都扛得过去。30年前，王老伯一颗坏牙烂得只剩下一个残根了。照理说得处理掉，可是他哪里舍得，“就一个烂牙，不耽搁吃饭睡觉，哪那么金贵哟。再说早晚都要掉的，还补它干啥？”
任凭老伴怎么说，王老伯也没看过一次牙医。牙周发炎了，就喝口凉水止止痛。最难受的是舌头，经常被残牙根刮得红肿一片。实在厉害了，他才会去卫生所自己买点药吃两天。
可是半年前，王老伯的舌头开始不断地发炎、溃疡，还变得很疼，尤其是晚上疼得睡不着觉。就连老伴也发觉他的嘴特别臭，还看到舌头上隆起一片小疙瘩。卫生所大夫看了看，就催王大伯赶紧到大医院检查。
这一查，把王老伯给吓傻了，他的舌头长了癌。
本专题指导医生：
福州市第一医院口腔科主任、福州市口腔学会会长林立群
舌癌占到口腔癌的一半
林大夫说，像王老伯这样因为残牙最终导致口腔恶性肿瘤的并不罕见。平时由于残牙不是很起眼，甚至很多人觉得就不用去管它。而几乎一半的舌癌患者都是由于残牙或者没做好的假牙长期刮蹭，使舌黏膜不断受损造成的。
记者从南京军区南京总医院口腔颌面外科的统计看到，舌癌占口腔癌的45．9％，而烂牙、不合适假牙的长期摩擦，是患舌癌的主要原因。
残牙不处理易致舌癌
林大夫说，癌变只是恶化后的表现，其实癌变也是一个逐渐发展的过程。
他说，刚开始是残牙或假牙不断与舌黏膜摩擦，导致舌组织受到磨损，次数多了，就无法很好愈合，而加重形成溃疡；再往下发展，就是舌黏膜慢性溃疡；再拖下去，就会演变到癌变前期。“但是在癌变之前，有很长一段时间，只要及时治疗，就不会出现问题。”
有发炎的残牙要及时拔掉
残牙早期要怎么处理呢？林大夫说，如果残牙没有引起周围炎症，还可以做个修补保留下来。
一旦残牙周围经常发炎，还是拔掉杜绝后患为好。林大夫说，拔掉也不是一拔了之，否则缺牙处不加修复时间一长，缺齿两边的牙会向空缺处倾斜，引起缺牙旁边的牙食物嵌塞，易导致龋病和牙周病。
拔牙也要选择正规医院和时机。不要去非法的小诊所拔牙，器械的消毒不彻底和从医人员的技术不熟练，很容易造成危险。另外，拔牙要等牙周围的炎症都消掉才行，女性还要避免月经期拔牙。
不光是残牙
没做好的假牙也会留下后患
林大夫表示，首先，在路边拔牙就非常危险，因为没有严格的消毒设备和程序，也没有对患者的身体情况有详细的了解，很容易引起炎症，甚至导致其他疾病加重。
另外，路边游医在补牙、镶牙时采用的材料多是自凝树脂，医院只用这种材料进行临时性修复或用于修补损坏了的义齿。这种材料性能低下，长时间堆放在口腔内会引起黏膜糜烂，甚至引发口腔癌。
而不正规的假牙，不光是材料有毒性，而且由于工艺粗糙，边缘处理得不够平整，甚至有些尖锐的小凸起，也会像残牙一样不断刺激舌头和口腔。并且，假牙在佩戴之后，还要经过几次调整，才能保证戴着舒服。
记者 朱玉