“我的胸部先天平整，每次看到丰满的姐妹从身边飘然而过，都会油然生出很多羡慕。如今我的女儿正值青春发育期，我真的很担心她今后会成为‘太平公主’……”随着《满城尽带黄金甲》的热播，不少读者有类似的担忧。而在医学专家看来，遗传基因固然重要，后天科学的调养、运动和保健同样也会让青春期少女发育正常，长出令人满意的胸部。
青春期乳房保健篇：压力大会影响青春期发育
长征医院整形美容科赵耀忠教授认为，青春期少女的胸部发育主要受青春发育期间的内分泌激素影响，现在的城市孩子因为家庭环境不错，营养条件自然跟得上，只要饮食均衡，不会出现营养不良的现象。因此，导致胸部发育不良的主要原因很可能跟孩子在发育期间外界因素如家庭纠纷、学业压力等有关，一旦影响到内分泌，就很可能会导致胸部发育不良。
赵教授认为，从总体上说，中国女性的胸部普遍偏小、扁平，这跟人种、饮食营养、生活习惯都有关系。而来自青春期的学业等压力易使甲状腺呈亢奋状态，导致皮质醇上升，加速脂肪燃烧，而胸部又是最容易流失脂肪的地方。
乳房发育跟激素水平有关
乳房的生长发育主要受生殖内分泌轴系的多种激素的影响，如脑垂体分泌的促性腺激素、泌乳素，卵巢分泌的雌激素和孕激素；此外还需要肾上腺和甲状腺分泌的激素、垂体分泌的生长激素等的作用，乳房的发育才能充分、完善。临床中医生常常遇到一些提早终止发育的少女，很可能是因为上述器官、腺体、激素水平的功能和调节发生障碍，影响到乳房的发育。
中华医学会显微外科分会委员、长征医院整形美容科袁相斌教授指出，乳房发生问题不是一个孤立的现象，这是整个第二性征的表现之一，所以在判断乳房发育是否正常时必须结合其他第二性征一起进行分析。如果其他性征发育都正常，唯独乳房不发育，那很可能是乳房本身的问题，如乳房对上述激素不敏感，也可能是某个特定激素的水平不正常。如果整个第二性征都未发育，那么就需要去医院认真检查了。此外，乳房发育还会受到遗传因素、营养、气候条件、环境在多种因素的影响。
多做扩胸运动可以健胸
专家指出，青春期乳房开始发育时，不要过早地戴胸罩。乳房充分发育后可开始佩戴乳罩，但松紧度要适度，不可因害羞而过紧地束胸。乳房发育过程中，有时可出现轻微胀痛或痒感，不要用手捏挤或搔抓。此阶段注意不能片面地追求曲线美而盲目地节食、偏食，适量蛋白质食物的摄入，能增加胸部的脂肪量，保持乳房丰满。因此，建议多吃鱼肉禽蛋和蔬菜瓜果等。
在运动方面要做好胸部健美。主要是加强胸部的肌肉锻炼，如适当多做些扩胸运动或俯卧撑、扩胸健美操等。值得一提的是，游泳是项能促进胸部发育的运动，从小开始游泳的孩子体形明显比同龄孩子好。早晚适当地按摩乳房，也可促进神经反射作用，改善脑垂体的分泌。最后还需注意青春期少女的心理调节，不要给孩子施加太多压力，让其在自由自在、健康宽松的环境中成长。
孕期和哺乳期乳房保健篇：孕期需戴宽松大胸罩
孕妇一朝分娩，母亲的乳汁便是婴儿最好的食粮。孕妇的乳房随着胎儿的长大而不断增大；分泌乳汁的乳腺管增多，脂肪也相应增多。由于肥大的双乳下垂，有的孕妇用乳罩将其束起来，这种方法是不可取的，会影响乳房的泌乳。正确的保护方法，应该用宽松的大乳罩将乳房托起来，减少孕妇因乳房悬垂而感到不适。
另外，每日可以用温水擦洗乳房，并做些轻柔的按摩。有扁平奶头的孕妇，要经常用手将奶头轻轻向外拉一拉。
母乳喂养可保健乳房
复旦大学妇产科研究所所长李大金教授指出，母亲用自己的乳汁喂养婴儿，本身就是对母亲乳房的一种保健作用。有的妇女怀孕之前患有乳腺小结、乳头发育不良(如乳头短、乳头伸缩性差等)，坚持较长时间的母乳喂养，不仅对婴儿有好处，对母亲自身也有好处。当然，在哺乳期间，妈妈应戴上合适的棉质胸罩，托起乳房以改善乳房的血液循环，减少乳房的下坠。
在哺乳期间，母亲最好经常性做乳房锻炼，如每天用温水洗浴乳房1—2次；每天坚持做胸前肌肉的运动，如俯卧撑、扩胸等，可以加强前胸部肌肉的力量，从而增强对乳房的支撑。
更年期和老年妇女乳房保健篇：每年做一次专科检查
很多女性进入更年期后，由于心境的变化，不像年轻时那样重视乳房，但是这种心态却容易忽略乳房的保健。
其实正是由于进入了更年期，才应该更加注意乳房的保健。因为，乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后。也许有些人认为，老年妇女在绝经之后，卵巢功能已经退化，乳房已经萎缩，腺体已经进入了平静的老年期，基本完成了其一生的任务，而退出了“历史舞台”，还需要特别保健吗？其实，正是由于进入了老年期，才应该更加注意乳房的保健。因此，肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授指出，更年期及老年妇女的乳房保健及防癌意识应该更强，任务更重。
进入更年期后由于体内雌性激素的减少，其乳房发生了一些变化，如乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等。这时，应坚持每月一次的乳房自我检查，每年一次到专科医生处进行体检，随时注意乳房的细小变化，发现问题，立即检查治疗。
另外，需提醒注意的是，更年期妇女应谨慎服用激素替代剂，如果必须服用激素替代剂则必须在专业医生的指导监控下进行。
成年女性尽量勿用外用产品
专家普遍认为，女性应尽量不用外用产品改造乳房。对于乳腺发育期的女性，应当注意加强营养，加强胸部锻炼，如游泳、俯卧撑、拉簧扩胸等活动都能加强胸部肌肉群的锻炼，使胸部逐渐丰满起来。同时，自己经常按摩乳房，也能促进胸部肌群的活力，使胸部发育更趋完善。对于乳腺已经发育成熟的女性，可以通过内衣修正身材，或咨询专业医生科学慎重对待隆胸。
乳房防病篇：对抗乳腺病
乳房是女性的第二特征之一，与人体的其它器官一样，乳房组织也会发生病理改变。女性易患的乳房病多达10余种，最常见的有乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺良性肿瘤等。近年来乳房类疾病发病率上升很快，患者年龄也越来越小。为了防患于未然，女性平日的保养和检查显得尤为重要。病人在无意中或自我检查中发现下列情况，应及时到医院就诊，以便早期诊断、治疗：
1、乳腺肿块：乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
2、乳腺腺体局限性增厚：触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织，界限不清，难以测出其确切大小，临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女尤其随月经周期有些大小的变化，多属生理性。但增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视，因为此类病变约8%为癌肿。
3、乳腺疼痛：乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现，见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛，常与月经周期有关，一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
4、乳头溢液：在妇女非哺乳期间，发生乳头溢液多属病理性，最常见的病因是导管内乳头状瘤，其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症，约15%的病人为乳腺癌，应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液，如雌激素、避孕药等。
5、乳腺皮肤改变：多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变，急性乳腺炎常有皮肤红肿，乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管，乳腺癌可出现皮肤“桔皮”样改变。有一种特殊类型的乳癌———炎性乳癌，乳腺皮肤可出现广泛红肿。
6、乳房轮廓改变：正常乳房具有完整的弧形轮廓，此种弧形的任何缺陷或异常，均非常重要，常为乳腺癌的早期表现。
7、乳头改变：乳腺先天性发育不全时乳头可以内陷，多见于无哺乳史的妇女。乳头内陷也见于乳腺癌，常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒，经久不愈，应考虑派杰氏病的可能，为一种特殊类型的乳腺癌。(新闻晚报/王艳辉 邬思蓓)
