中山艾滋病人过半是流动人口
中山通过性途径感染的人数逐步上升，各镇区都已发现艾滋病患者
据中山市卫生部门最新的统计数据显示，中山的艾滋病人中，流动人口所占的比例超过了一半，将近53％，女性艾滋病患者的比例逐年上升。另外，艾滋病传播方式中，静脉注射途径感染所占比例逐步下降，而通过性途径感染的人数逐步上升，艾滋病有从高危人群向普通人群传播的趋势。
昨日，记者从中山市卫生部门了解到，中山市艾滋病患者绝大多数是通过静脉注射吸毒感染的，但近年来，通过性途径感染的人数逐步上升，艾滋病有从高危人群向普通人群传播的趋势，预防艾滋病传染的工作将更加艰巨。从年龄层次来讲，已知的艾滋病患者，年龄大部分在18岁至38岁之间，平均年龄约29岁。男女比例方面，女性艾滋病患者逐年增多，感染者男女比例1999年是22.17：1，2005年已是7.12：1。从地域分布来看，各镇区都已发现艾滋病患者，分布也比较平均。
中山市疾病预防控制中心的艾滋病免费自愿咨询检测中心成立已有两年多时间，其间约有500人自愿参加检查。据该中心有关负责人介绍，前来接受检查的人都是高危人群。参加检查的人群中，男性仍然占了比较大的比重，性工作者前来检查的则比较少。另外，能够自愿前来参加检查的仍然比较少。该负责人称，免费自愿咨询检测中心会为每位前来检查的人严格保密。
最近，市卫生部门针对“小姐”、高中生、货车司机、建筑工人进行了一项使用安全套的调查。调查结果显示，愿意用安全套比例最高的人群是“小姐”，达到92.6％，最不愿意使用安全套的是建筑工人，仅有63.4％。在“小姐”这一群体中，真正每次都用安全套的占到了77.3％，有1.5％的人从来不用。另外，虽然没有统计，但男同性恋者愿意使用安全套的比较少，因而也特别容易感染艾滋病，从2004年开始，中山市开始发现有男同性恋艾滋病患者。
对话艾滋病人
“艾滋病人有自己的圈子”
中山南朗两艾滋病人患病后拍拖四年多，现都在中山阜湖医院接受戒毒治疗
阿龙(化名)和阿燕(化名)都是艾滋病人，中山市南朗镇人，他们一起拍拖已有4年多。两人分别在1999年和2000年被查出HIV阳性。或许是同病相怜，两人慢慢走到了一起，成为艾滋病病友圈中的一对让人羡慕的恋人。阿龙今年31岁，16岁就跟着一些社会人士吸毒，1998年，因当地政府禁止出售注射器，他与人共用感染上艾滋病。阿燕比阿龙大1岁，她如何感染，连阿龙都没问过。两人已经在中山市阜湖医院进行美沙酮戒毒治疗2个多月，两人都觉得接受治疗后的日子简直像是在天堂。
“现在觉得和常人差不多”
记：你知道感染艾滋病时，很难受吧？你怎么挺过来的？
阿龙：当时感觉生活暗无天日。整整一个月，我躺在床上，基本不下地，甚至很少吃东西。后来想想，艾滋病患者还有比我年轻的，日子一样要过，就下床了。
记：你家里很有钱吗？吸毒这么多年，花了多少钱？
阿龙：我的家庭很普通，没什么钱。这么多年很难计算，上瘾后每天都要花三四百元。没钱就想法子四处弄钱，家里也会给，怕我们出去乱来被抓。
记：抢过、偷过东西吗？
阿龙：偷过几次东西，也被抓过。后来自己良心上过不去，就不干了。
记：那你怎么办？吸毒还是要花钱啊！
阿龙：主要是家里给钱。每次看到爸爸妈妈，心里的愧疚感就折磨得我想死。所以也去戒过毒。11次，还是没能摆脱毒瘾。
记：现在接受治疗了，还吸毒吗？感觉治疗效果怎么样？
阿龙：一次都没有再吸过。和接受治疗以前相比，现在的生活简直是在天堂。现在我觉得自己和正常人差不多，治疗好像也没什么副作用。
“我们最初因为吸毒认识”
记：你们俩拍拖时，知道对方是艾滋病患者吗？隐瞒了吗？
阿龙：当初就知道。我们两个最初因为吸毒认识的，不过当时没什么。2000年左右的时候一起被抓进去强制戒毒，中间发生了很多事。后来就知道彼此都有“V仔”，慢慢地就走到了一起。
记：你们会告诉别人，自己有“V仔”，是艾滋病患者？
阿龙：和吸毒一样，艾滋病人也有自己的圈子。当地人都知道我们吸毒，都躲避我们。圈子里大家有些心照不宣。还有一种情况，比如我想跟你做好朋友，那我就会告诉你我是艾滋病患者。
记：阿燕也是因为吸毒感染的吗？
阿龙：这个我没有问过，在我们这个圈子里，这是很敏感的问题。我都从来没有问过她。
“我最想不受到歧视”
记：当初是不是没有想到自己还会再谈恋爱？
阿龙：是啊。再谈恋爱不是害人吗？所以我还是很幸运的，艾滋病患者，女人比较少。不少人还羡慕我呢。
记：你们拍拖跟正常人有什么不同之处吗？
阿龙：差不多吧。不过我没钱带她去逛街、看电影啊什么的。好想好好和她一起出去玩一次！
记：想过结婚吗？
阿龙：没有。没钱，也不知道自己还有多少时间。
记：你们的身体状况怎么样？
阿龙：她还好，我开始发病了。经常发烧。
记：阿燕照顾你？你们同居了吗？
阿龙：我们都住在自己家里。她经常过来照顾我，家里人也照顾我。朋友们也会照顾我。我们圈子里的人感情比较特别，都很亲密，有些像战友那种感觉。
记：平时你做什么呢？
阿龙：无所事事，帮家里做一些能做的事情。
记：你最大的愿望是什么？有没有想过把病治好？
阿龙：治好是没有可能的。我最想不受到歧视，能够像正常人一样生活。然后揾到一份工作，可以自己养活自己。做一点事情，能够让家里人感到安慰。
■防艾措施
珠海美沙酮门诊两月仅收治16“瘾君子”
静脉注射吸毒仍是珠海传播艾滋病的主要途径，为遏制静脉注射吸毒中的高危行为如共用针具等，珠海已启动美沙酮维持治疗门诊。记者昨日从珠海斗门侨立中医院了解到，设在该医院的珠海首个美沙酮维持治疗门诊开业两月来，共收治16名“瘾君子”，其中含3名艾滋病感染者和一名艾滋病发病病人。但该门诊有关负责人表示，门诊现有组员与预期中的申请者从数量上比，“少之又少”。
昨日上午9时半左右，记者来到美沙酮维持治疗门诊，医护人员告知已有一名组员喝完当天的美沙酮药物。此后到中午12点，记者又陆续见到4名接受治疗的组员。门诊医务人员介绍，根据此前组员们吸食毒品的年限和剂量，门诊给组员开出的日均美沙酮剂量为15－70毫升不等，而组员们每日来门诊拿药服药的时间也各不相同。如许多组员因为吸毒养成不太规律的作息时间，大多数组员习惯下午三四点以后过来“喝药”。为了迁就组员，门诊从12月1日起，正式将作息时间调整为每天的9：30—17：30。
由于美沙酮门诊开业时间不长，许多“瘾君子”不知道或不信任美沙酮维持治疗的现象仍比较普遍。为让更多人接受维持治疗，早日脱离毒品，斗门侨立中医院、斗门区公安局等艾防办单位协商，今后将定期引导更多符合条件的强制戒毒人员参与美沙酮维持治疗。
珠海今年新发现142病例
比去年全年报告数增长44.9％，艾滋病自愿咨询检测门诊遇冷
截至今年10月底，珠海艾滋病感染者和病人累计达471例，其中今年1－10月份新发艾滋病感染者和病人就达到了142例，这一人数比去年全年报告数增长44.9％。有关部门调查发现，静脉注射吸毒仍是珠海传播艾滋病的主要途径，而性传播途径正呈上升趋势。控制艾滋病，呼吁公众迈出自愿咨询检测步伐是第一步。VCT门诊即艾滋病自愿咨询检测门诊，旨在为市民提供自愿免费的防艾服务。但出于多种原因，自2003年珠海出现首个VCT门诊以来，勇敢地迈出自愿咨询检测这一步的市民并不多。
自愿检测日均门诊不足一例
珠海疾病预防控制中心VCT门诊为珠海首个VCT门诊，目前有专业咨询医生3名，并设有HIV确认实验室，具备HIV病毒诊疗能力。今年初，斗门、金湾分别建立起区级VCT门诊。据最新统计，目前遍布全市三个区的3个艾滋病VCT门诊，已咨询检测393人次，初筛阳性25人，阳性率为6.36％。VCT门诊旨在为市民提供自愿免费的服务，但近三年来全市门诊案例不到400个，三个门诊日均接诊量不到1例。
珠海CDC的VCT门诊医生表示，“有时一天好几个，有时几天没有一个人”。医生们表示，VCT门诊“青黄不接”的状况既与市民艾滋病防治意识不到位有关，也跟门诊宣传不够，目前还无法被市民“广为人知”有关。
据悉，为打消部分市民顾虑，珠海CDC的VCT门诊允许上门咨询检测者匿名(非真名)检测，自主决定是否留联系方式、凭咨询检测回执单即可取结果，并开通艾滋病咨询论坛，方便市民咨询。但今年的统计数据表明，该门诊近360份案例中，仍有35个案例没拿检验结果，检测单成为“无主单”，这表明部分咨询检测者在迈出第一步后，没有勇气接受结果。据称，珠海CDC的医务工作者每年要到VCT门诊自发检查一次，VCT门诊医生表示，什么时候市民把到VCT门诊当成“每年的例行体检一样坦然就好了”。
就诊者疑患病反复咨询检测
多数市民对VCT门诊仍“磨不开面子”的同时，部分市民多次到门诊咨询检测。据珠海市CDC的VCT门诊负责医生介绍，门诊提供的服务还包括对有“恐艾症”倾向的市民做出心理咨询和引导。
记者从该门诊了解到三个特殊案例。有一名咨询者曾注射过免疫球蛋白针，后来媒体出现因为使用血制品感染艾滋病的相关新闻报道，该咨询者由此产生心理恐慌，并将自己对号入座，隔一段时间就到门诊咨询一次，每咨询一次都要求验血。由于过度恐慌，该咨询者还出现盗汗和四肢无力症状。
类似例子还有一警察因为职业原因，在抓贼时被嫌疑犯手上针头扎伤，从此不间断到门诊咨询，并一再要求检测，甚至有时只要路过CDC都会拐进来咨询。此外，一名在校大学生在每接受一次商业性服务之后的20天内，必定到门诊咨询。每次都流露出“我戴了(安全套)，但不知道当时破了没”之类的担忧，并反反复复要求查血检测。
VCT门诊医生介绍，今年来，类似以上有“恐艾症”倾向的咨询者约有20人左右，他们通常有类似特征：对艾滋病防治知识有一定了解；性格表现为喜欢钻“牛角尖”，如纠缠于曾经经历过的高危行为的某一细节；不相信检测结果，反复多次要求咨询和检测。
■珠海2006防艾大事记
●2月
市疾控中心针对红十字会志愿者进行艾滋病高危人群行为干预培训。目前除高干队(高危人群干预工作队)成员外，已陆续有约30名志愿者参与高干队外展活动。今年初到11月底，“高干队”对23家娱乐场所服务人员共630人次开展行为干预。
●6月
市防艾办召开第一期娱乐场所艾滋病防治宣传动员会，200多娱乐场所负责人首次上“防艾课”。
●8月
市疾控中心启动“外来工HIV流行状况调查”项目。对本市外来工艾滋病知识、态度和行为现状以及HIV感染状况进行抽样调查和检测，截至11月份，完成了16间工厂1190名工人的问卷调查和1125名工人HIV抗体检测。
●9月30日
全市第一所社区美沙酮维持治疗点在斗门区侨立中医院正式开诊，至今有16名吸毒者正在接受美沙酮治疗。
●12月1日
珠海疾病预防控制中心VCT门诊艾滋病自动语音咨询系统开通，为市民提供24小时艾滋病预防信息服务。
A26—A27(署名除外)
采写：本报记者任波胡群芳实习生张力伟
摄影：本报记者张志韬明剑
图：
11月30日下午，2006年中山市防治艾滋病工作委员会会议在南朗镇召开，与会者还参观了中山一个“美沙酮饮用点”的运作情况。
▲在中山市南朗镇的一个“美沙酮饮用点”，医生在登记使用量的数据。
一位因吸毒而感染艾滋病的患者与参加会议的代表面对面沟通。
（南方都市报）
