省首例气管狭窄整复术成功
江南时报
本报讯(通讯员 施琳玲 记者 杨梦奎) 声门下气管狭窄——启东人王健兵所患的这种疾病,在国内文献检索中,尚无报道。所幸的是,最近由南通大学附属医院耳鼻喉科、心胸外科联合施治,为王某施行了气管狭窄整复术,该手术在省内首次开展并获得成功。
一年前王某不幸遭遇车祸,抢救中施行了气管插管术,长时间的插管使得声门下气管出现部分坏死。据南通大学附属医院耳鼻喉科吴昊博士介绍,手术面临巨大考验,一来患者狭窄位置高,手术时无法行插管麻醉,要求手术者首先在局麻下进行,只有尽可能地缩短手术时间才能确保患者耐受。二来疤痕组织严重增生将喉返神经重重包裹,喉返神经支配着发音和呼吸功能,在分离中如稍有损伤,术后不仅会因声带麻痹致发音嘶哑,还会导致声门型呼吸困难。
手术组由耳鼻咽喉科周维镕主任医师、尤易文主任医师、吴昊博士和心胸外科蔡平副主任医师联合组成。手术首先在局麻下快速地处理了颈前皮瓣、肌肉及甲状腺,暴露了气管,准确地定位了狭窄的近心端后,安全地横断气管置入麻醉插管,整个步骤一气呵成。随后在插管麻醉的保证下,手术组凭借精湛技艺和高度责任心,在严重增生的疤痕组织中安全分离了喉体下端和双侧的喉返神经,切除了两节狭窄气管环后,将胸段气管游离后上提并成功吻合,手术历时3个小时。