本报记者丁华艳报道卫生部昨天公布了《城市社区卫生服务中心、站基本标准》征求意见稿，第二次征求意见。
社区中心只设日间病床
第二次征求意见稿中规定，城市社区卫生服务中心至少设观察床5张，可设一定数量的日间病房床位（含牙椅），但不得超过50张。而社区卫生服务站至少需要设观察床3张，但不允许设立病床。征求意见稿要求，社区服务中心至少设有临床科室、预防保健科室、医技及其他科室，其中预防保健科室需要设有预防接种室、妇女保健室、儿童保健室、健康教育室、计划生育指导室等。
5张病床至少配1名医师
第二次征求意见稿中规定，社区卫生服务中心按辖区人口每万人须配备2名全科医师；医师中至少有1名副高级以上任职资格的执业医师，至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师，至少有1名公共卫生执业医师；医护比例为1:1，其中至少具有1名中级以上任职资格职称的注册护士；每5张病床至少配备1名执业医师、1名注册护士。
而社区卫生服务站的医师要求“至少有1名中级以上任职资格的执业医师；至少有1名中医执业医师”。
社区中心不少于600平米
本次征求意见稿中规定，社区服务中心建筑面积不少于600平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准；设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。而社区卫生服务站建筑面积则要求不少于150平方米。
社区卫生服务可缓解看病贵
本报记者鲍颖报道昨日社科文献出版社发布了《中国医疗卫生发展报告》第二卷，卫生部副部长蒋作君在书中指出，看病难、看病贵总体看跟我国社区卫生服务制度和功能不健全有关。
“实际上，社区无法把病人留住。”社区也很难见到大医院转回的康复期病人，6项功能到位的社区卫生机构非常少。不少地区新建的社区卫生服务中心是下放的城市医院门诊部，为群众提供的医疗服务中缺少全科服务，最缺的是预防保健。大医院又什么都看，医保职工基本不选择社区，到社区看病的都是自费病人。
据报告统计分析，在保证医疗质量的前提下，城市三级医院门诊病人和住院病人可分流到区、街医院的合计分别占65%、77%，如果实现病人向基层合理分流，2000年到2030年30年间，全国城市可以节省医药费用支出6万亿人民币。
社区卫生服务应该侧重采用适宜的技术而非昂贵的高端技术，侧重采用预防为主、防治结合的策略，一方面能诊治常见病，另一方面也可以减少医药费用支出，缓解看病难、看病贵的问题。
