世界首例“换脸”手术秘密选主角
东南早报
好莱坞大片将成现实
争议多年的“换脸”手术终于得到志愿者响应。未来几星期内,美国俄亥俄州克利夫兰诊疗院将选定“第一个吃螃蟹的人”,为其实施世界上第一例面部移植手术,好莱坞大片《变脸》中的“换脸术”不久便会成为现实。
换脸
未来几周,面部畸形的5名男子和7名女子将秘密造访克利夫兰诊疗院,55岁的波兰裔整容医生玛丽亚·谢米欧诺医生会要求他们时而微笑,时而舒展双眉,时而闭上眼睛,时而张开嘴巴。
谢米欧诺医生将好好研究一番他们的面部结构,包括颧骨、鼻子、嘴唇等,以确定这些人是否适合做面部移植。不过她最想问的恐怕是:“你担心自己看起来像另一个人吗?”因为以前她选择的病人中,没人能够忍受最后的身份认同危机。
毕竟换脸术不同于植皮手术,这是要将整张脸用别人的脸来替换。
比较
过去,医生们给因烧伤、事故或其他原因造成面部畸形的病人实施植皮手术,将病人背部、手臂、臀部和腿部皮肤移植到脸上。但即使最好的治疗也只能让他们看起来像戴着畸形而且刀疤横生的面具。
现在,面部移植将给一些人“重生”的机会。只需常规显微外科手术,病人就能换上死者捐献的脸。
专家将从死去仅6-8小时的捐献者身上取下整个脸部,剥去病人“旧脸”,将“新脸”和病人受损血管及神经精确接合,缝合在病人脸上。包括从上发际线到下巴、从左耳到右耳的所有皮肤,鼻子、嘴唇、眉毛、眼皮和所有皮下脂肪、一些肌肉和神经组织将全部“焕然一新”。
风险
手术协议书上说:这次手术非比寻常,危险不得而知。
手术中,病人的脸将用捐献者的脸替换,其性别、年龄、肤色和组织结构均与病人吻合。手术将持续8-10小时,术后10-14天后患者即可出院。
协议书上也列出了可能出现的并发症:术后感染导致新换的脸变黑,或需要再次移植,或用身体其他部位皮肤植皮。需要终生使用抗排异药物,这会损害肾功能,并增加患癌症的几率。
但是,因为换脸术对医学界来说也是一项重大挑战,有专家估计,整个手术将异常艰苦,可能持续24小时以上。另外,换脸后隆起的脸部皮肤大约需要几个月才能恢复正常。直到1年后,接受换脸术的患者才有可能进行充分的脸部运动和拥有对“新脸”的感觉。
历史
事实上,早在6年前,得克萨斯大学的医生们就想做面部移植手术。当时一名2岁的小男孩被斗牛犬咬伤,接受整整28小时手术,5处面部植皮。
几年前,路易斯维尔大学整容研究中心也试图实施脸部移植手术,但未得到同意。
对换脸术持批评态度的人认为,本着不涉及人安危存亡的原则而言,面部移植手术太危险,就像器官移植一样。他们最担心的是,“新脸”出现排异反应,慢慢脱落,病人可能变成“无脸人”。
田纳西大学生物伦理学家卡森·斯特朗也有同样顾虑,他去年夏天在《美国生物伦理学》杂志上发表文章说:“这不仅使病人面部受伤,而且会在身体上和心理上留下严重阴影。”
这些疑虑令法国和英国想做类似尝试的医生望而却步。
“我是谁?”
“脸是他人认识并了解我们的窗口,”路易斯维尔大学支持手术的3位医生说。脸对人的身份认同如此重要,因此术后效果尤其惹人关注。
医院给捐献者家人的一张表格上说,接受新脸的病人不会与他们死去的家人相似。接受者相貌应该与手术之前相似,因为新脸皮肤“嫁接”在原有面部骨骼和肌肉上。而且所有面部表情,比如讲笑话时眨眼,受赞美时脸红,都是人脑和人个性本身固有,不是植根在皮肤里。
还有些研究提出,移植结果可能是病人和捐赠者两人外貌的结合。
不过鲜有人愿尝试这样的结果。田纳西州的马修·泰弗泰勒在一次汽车爆炸中严重烧伤,经过多次手术,面容仍十分恐怖。
但他不愿尝试移植,他说:“拥有别人的脸,那可不太好。而且我怕手术失败。如果没有脸了你会怎样?你还能生存下去吗?”
精神病学家约瑟夫·罗卡拉并不认为替换一张“患病的脸”就能替换人的身份。“某种意义上看,移植后病人能重新获得身份认同。如果你不能微笑,显然很久前就失去了身份认同。”
勇敢者的游戏
克利夫兰诊疗院于去年10月取得了换脸手术的许可证。换脸手术将由谢米欧诺领导的10-12人医学小组操刀,克利夫兰诊疗院将为第一个换脸人提供所有手术费用。
手术成败关键在于选择恰当的病人,儿童和癌症患者都不可以接受手术。儿童难以忍受巨大痛苦,癌症患者则可能增加病情恶化的风险。
负责挑选病人的精神病学家约瑟夫·罗卡拉医生说,他要确保病人意识到手术风险,并且做好足够的精神准备。“我在寻找一个心理坚强的人。我们希望接受手术的人能过的了这道坎。”
主刀医生也有待决定。尽管已在动物身上做过试验,也得到为病人实施手术的许可,谢米欧诺医生坚称自己不能胜任首例手术。
“我希望没有人会敷衍了事,或只为名声做事。我们非常谨慎,”她说。(陈笛)
《变脸》剧情简介
《变脸》是由著名导演吴宇森执导的一部警匪大片,除了好莱坞一贯的火爆场面外,该片最吸引人的便是其中的“换脸”情节。
疯狂的罪犯卡斯特·特洛伊(尼古拉斯·凯奇)举枪瞄准与儿子一起嬉戏的联邦侦探西恩·阿切尔(约翰·屈夫塔)。枪响了,然而子弹击中的却是阿切尔的儿子。
六年过去了,已提升为洛杉机反恐怖活动秘密组织负责人的阿切尔,仍在锲而不舍地追踪杀害他儿子的凶手。这时,特洛伊出现了,他企图驾驶私人飞机突破阿切尔带领精兵强将设下的包围圈。交火中,飞机引擎爆炸,特洛伊被吞没在浓烟火海之中。
阿切尔曾经向当医生的妻子伊芙发誓,一旦复仇成功,他就将告别出生入死的警探生涯。而就在他准备实现诺言之际,他发现特洛伊竟然还活着,只不过是陷入昏迷状态而已。从特洛伊在睡梦中所说的话中,阿切尔得知特洛伊曾和他的弟弟普鲁斯一起制造了一枚将会给洛杉机带来巨大灾难的神经毒气弹。要找到这枚炸弹的下落,惟一可行的办法就是从在押的普鲁斯身上打开突破口。然而,普鲁斯已经精神错乱,除了他的哥哥,他不相信任何人。在这种情况下,阿切尔毅然决定以自己为实验品,进行一项大胆的计划,即通过最先进的技术,将特洛伊的脸换给自己,这样,他就可以取得普鲁斯的信任,找到炸弹。
阿切尔成功地获得了特洛伊外貌,随后他被送到普鲁斯的牢房。就在这时,事态发生逆转,从昏迷中醒来的特洛伊用武力控制了实验室,并在换上阿切尔的外貌之后,杀害了所有知情人。
阿切尔终于从普鲁斯口中套出了那枚炸弹的安放地点。可是当他要求警卫放他出去时,却发现自己已经被当成了真正的特洛伊。
原来这是特洛伊搞的鬼,换上阿切尔外貌的他不仅取代了阿切尔在联邦调查局的位置,而且还取得了阿切尔妻子伊芙的信任。
危急关头,阿切尔越狱成功。他一方面要躲避特洛伊的追捕,一方面又要迅速解除炸弹爆炸的危险,而能帮助他的人只有他的妻子和女儿……