本报讯(记者施捷)用一种特制的“低温水帽”为严重窒息的婴儿在其出生后6小时内作紧急降温治疗，可以使这些孩子中的大部分避免因为新生儿缺氧缺血性脑病而发生脑瘫、癫痫或者终身智力低下等后遗症。
复旦大学附属儿科医院联合北京、浙江、江苏、山东、广西等全国16家儿童医院和妇幼保健院，牵头实施大规模的“亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病随机临床多中心对照研究”。已完成18个月以上随访的131例临床结果显示，戴“低温水帽”患儿的脑神经发育评估分数明显高于对照组，严重伤残率也由36.3%下降为19.4%。
这一研究初步证实了亚低温状态对于缺氧缺血导致的脑损伤具有显著的保护作用，而“头部降温”将成为治疗严重窒息新生儿最有希望的方法之一。
项目负责人邵肖梅教授解释说，若婴儿出生前、出生时或出生后因窒息等原因造成了脑部缺氧缺血情况，一旦时间过长，脑细胞就会随着“能量衰竭”而导致不可逆转的死亡。目前所有的神经保护类药物，又碍于无法穿越血脑屏障而“鞭长莫及”。有科学家通过动物实验发现，体温每降低1℃，脑部耗氧率就可减少5%至7%。于是，各国医生纷纷开始寻找一种适时、安全、有效、可行的“低温治疗”的途径与“剂量”，上海儿科医院是我国这一研究领域的领跑者。
从2002年5月起，全国16家专科医院依照统一的临床治疗标准，先后为100多名中、重度患儿于出生后的6小时之内(即患儿出现大范围、“瀑布式”的神经细胞死亡之前)，采用我国自行研发的循环灌注“低温水帽”作快速降温，在半小时内将其头部温度降至34℃、体部温度降至34.5℃，并稳定保持72小时之久，然后自然复温。接受亚低温治疗后超过1年半的59名患儿中，有52人的神经发育、行为评价良好，专家称“他们将来能像正常孩子一样成长”。
有统计资料表明，我国婴儿出生时的窒息发生率为5%至7%，每年有大约15万至20万名新生儿因严重窒息而罹患缺氧缺血性脑病，死亡率高达20%，其余的中、重度患儿也会发展成为脑瘫等严重残疾者。
