【龙虎网讯】一些违规经营的医院经常会给求医者“找病”，这在媒体上已是司空见惯。但日前，记者在一些三甲医院也看到这样怪诞的一幕。南京一位权威的主任医师向记者透露：为了“满足病人要求”，更是为了规避医疗纠纷的风险，许多医生不得不“顺应”病人的意思，给没病的人也“看出点病来”。
目击
“病人”总认为自己有病
6月16日下午，记者在南京一家著名医院耳鼻喉科采访时看到这样一个情景，一位30来岁的看病男子，在给医生介绍病情时，说自己右侧淋巴可能有肿瘤，因为右侧颈部肿大已经快一年了，有时用手按还会痛。医生给他检查后，发现问题并没有多严重，就告诉他没什么问题。但该男子不相信，说怎么可能呢，他之前在别的医院看过了，别的医生都说有问题，还给他做了很多检查和记录，男子边说边拿出一叠以前的病历给医生看，让医生再仔细给自己检查一遍。
医生看了男子以前拍的CT以及病历后，依然认为男子的淋巴并没有长什么肿瘤，只是有些发炎。男子又说那怎么我的右侧比左侧粗呢，让医生再摸一次。医生说你本就有些肥胖，脖子比一般人粗些，而且人的五官不可能完全对称，右侧只是比左侧粗了一点点，不是什么问题。男子不信，说他听别人说有个人曾经也和他一样，脖子一侧开始肿大，后来变成淋巴癌了，所以觉得自己有可能也是这样。医生于是又跟他解释，人的淋巴有近二分之一集中在颈部，那么多淋巴在这里，一劳累就可能引起一些炎症，而且淋巴是活的，分布不是很均匀，在两侧就不一定对称，一边大一边小也是正常。解释完后，病人稍微有点释怀，但依然不完全相信自己没病，就问医生为什么以前的医生给他看都说有问题。医生就告诉他，因为他们负责啊，你这么坚持认为自己有病，为了让你踏实当然要给你找点问题出来，而他就“不负责”，所以敢这么肯定你没问题。听出医生话里带话，男子尴尬地笑了笑，还是不放心地又问了一遍：“那我真的没问题？”医生最后告诉他，如果你还觉得不放心，可以去做另一个检查，男子想了一下后，还是让医生给他开了个检验单，说反正都查了这么多次了，也不多这一回。
背后
医生为怕麻烦“找病”
事后，给这位男子问诊的高医生告诉记者，如今医院遇到这样的情况有很多，许多病人来看病时就先入为主认为自己有病，告诉他没病还不相信，因此必须给他们做一些检查让他们相信自己没病。有经验的医生一般是有指向性地给病人开一些检验单，而有些医生为了怕以后麻烦，索性将不该做的检查和该做的一并做了，或者顺着病人的意思就说他有病，但自己没那个能力看出来，让病人转院看。所以就有了上述那一幕。
高医生说，作为病人，没病却认为有病，这个心理也可以理解，毕竟身体是自己的。而作为医生，没病也要给病人开一堆化验单、做各种检查，却也是形势所迫。因为如今病患和医生关系比较紧张，而出了事后，大部分责任都是怪罪到院方，医生为了明晰责任，必须提前给自己准备证据。因为两年前，有关医疗纠纷的法律规定作了修改，如果医生找不到证据证明自己没有误诊，那过错就是医生的。所以现在医生不得不多个心眼，为保护自己，当病人怀疑医生的诊断时，医生就只好让病人去做各种检查了。日后出什么事也有个证明。
院长
现在的医生都被逼怕了
记者就此事又采访了其他医院的一些医生，大多数医生都表示，如今病患和医院关系紧张，而且社会舆论都偏向病人，觉得他们是弱者，只要病人出现问题，最后过错方都归集到医院身上。新街口某医院的一位副院长告诉记者，现在的医生都被逼怕了，对病人都不敢说满话，如果病人觉得自己有问题，医生也不敢说他没问题。因为医学本身就是一个不断探索的过程，很多问题如今还无法解决，也找不到答案。每一种病，在每个人身上都可能有不同表现，而且不同医生给同一个病人看病，也会随着病人描述的不同和问诊时间的不同而得出不同的诊断结果，治疗方法也就不一样，因此在国际上，误诊、漏诊都是正常现象。
在国外，如果出现医疗事故，纠纷都是由保险公司解决，因为他们有一种专门解决医疗纠纷的险种，是给医生交的，当出现医疗事故后，保险公司会有专门的医学谈判专家进行检测，判断谁之过失，医生和病人不用当面对质，所有事务保险公司会处理。这样病人和医院之间的矛盾就会减少，不会出现如今国内这种紧张关系。但在我国，目前还没有这样的保险，所以问题依然存在。
而一位年轻的医生则透露，很多人抱怨医院黑、乱收费等问题，其实也没有办法，一方面因为病人不相信医生，医生为了表明自己正确，当然就要给病人做各种检查，收费自然就高了。另一方面，因为医院如今是自负盈亏，在治病救人的同时，医院也要有经济效益，有些例外的检查、费用也是医院分摊的任务。
病人
因为我们不懂所以弱势
医院觉得自己并没有愧对病人，那么病人又是如何看待医院的呢？记者到南京一些医院病房做了调查，一位年轻女性告诉记者，她因为觉得自己得了妇科病才来医院检查的，医生给她做的检查都在情理之中，是她自愿的，查出来有病没病至少都是个安慰，交钱也就不觉得冤枉。
而一位刚做完结石手术的病人家属告诉记者，她父亲上半年检查出有结石，要手术，当时医院告诉她要做一个难度比较大的手术，而临床手术时发现可以做一个简单的手术，做完后发现比另外一个做同样手术的人多了几百块，费用几乎接近那个难度大的手术了。于是就去问原因，医生只告诉她，手术费用是按照每个需要用到的项目收费的，至于在手术中究竟使用不使用就不知道了。这位家属说，手术已经做了，他们也没办法找到证明哪些东西是用过的，哪些没用过，而且收费单上那些医疗器械和药物他们也看不懂，问也是白问。所以医疗收费对病人来说完全是个盲区，因为病人大部分都看不懂。但医院不给病人知情权，这是让人难以理解和感到愤恨的。可又不能怎么说，毕竟生病了还要到医院看病。
专家：目前医疗事故纠纷
处理中存在三种不正常情况
针对这种现象，记者采访了南京律师协会医疗纠纷法律事务专业委员会主任王金宝律师。
王律师认为，针对许多医生担心的漏诊造成医疗事故的问题，其实法律上规定得很明确，只要没有违反正常的医疗护理常规规范造成漏诊，不算医疗事故。王律师还表示，2002年的《医疗事故处理条例》跟1987年的《医疗事故处理办法》相比，取消了原来对于医疗事故的责任事故和技术事故的区分，实际上是把原来的因技术原因造成诊疗失误的事故不再认定为医疗事故。
不过，王律师表示，虽然国家有关法律对于医疗事故责任的认定很明确，但在目前的实际操作中，存在三种不正常情况：
1、只要出了事，就赖在医院头上。王律师认为，医疗行为后果有着相当强的不确定性，不能以患者就诊结果作为判定事故责任的惟一标准，而应该看诊疗过程中是否存在过失。目前由于病人的误解、部分医院的妥协和有关部门的不恰当干预，造成了这种情况。
2、医疗纠纷发生后，患者要求做医疗事故鉴定，但全国范围内都普遍存在医疗事故鉴定程序的不透明不公开和结果的不公正。王律师认为，虽然2002年的《医疗事故处理条例》把医疗事故鉴定的机构由原来的医疗行政机构改为各级医学会，但效果其实是换汤不换药，因为医疗事故由于专业性太强，只能是同行鉴定，而行业内的互相保护是短期内无法解决的。
3、法院对于医疗事故鉴定结论的过于依赖。王律师认为，由于医疗事故纠纷的专业性太强，许多法官尤其是基层法院的法官对于有关的医学知识和法律规范都不甚了解，法官由于无法判断这些专业性太强的东西，只能采信医疗事故鉴定结论。pageTop(gb/longhoo/news2004/njnews/yiwei/index.html,医卫);
为规避医疗纠纷风险 给没病的人也看出点病来
作者：戎丹妍 谷伟
（来源：南京晨报）
