本报讯几天来，本报与中华医学会皮肤性病学分会联合举办的“2005年中国护足周读报有奖知识竞赛”引起众多读者关注。据值守热线的工作人员介绍，这几天已接到500多位读者的来电，其中有部分读者表示对本次比赛的规则还不是很熟悉。为此，主办方的有关负责人昨日就比赛规则再次详解。
活动主办方的有关负责人介绍说，“2005年中国护足周读报有奖知识竞赛”特别邀请知名皮肤科专家进行足病知识介绍（内含竞赛问卷的内容），并将逐一刊登在《东南快报》，具体刊登时间为：6月10日、6月17日、6月24日、7月15日，读者只要仔细阅读这几期的足病知识介绍（如今天的内容为“护足科普”——《灰指甲真的顽固难治吗？》）即可准备参赛。竞赛问卷将于8月5日刊登，届时读者便可做问卷参与比赛。答案和获奖名单将在9月最后一周刊登。本次大赛的获奖名额和奖品设置：特等奖，1名（价值1000元）；一等奖，2名（价值800元）；二等奖，5名（价值500元）；三等奖，20名（价值200元）；参与奖，100名（从参与者中抽取，价值30元）。
另，中华医学会组织的中国护足周活动于6月13日－19日在全国各大中城市展开。今年护足周的主题为“积极治疗足病，杜绝家庭传染”，护足周期间中华医学会设立了免费咨询电话800－840－9916（6月1日至9月30日早八点半至晚六点），提供最方便咨询的护足周医院以及有治疗足部皮肤病经验的医院信息，还向每个有足病患者的家庭提供“家庭关爱卡”，从“及时到正规医院皮肤科就诊”、“养成良好的个人及家庭卫生习惯”以及“防止家庭内真菌病传染的有效措施”等几个角度，促使家庭成员与患者之间相互监督、相互提醒，从而有效防治足病。
此外，护足周期间，有几家医院将陆续开展免费咨询足病的活动，省、市皮肤病院还在活动期间增设了足病诊室。各医院活动的具体时间安排如下：
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灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。
治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。
其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。
灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10％－30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于嫌弃碘的颜色、冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。
由于指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。
手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多，且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。
后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。
近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85％－90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人。
福州市皮肤病性病防治院 刘迎红（来源：陈懿萍）
