藏西医结合治疗胃病
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据史书记载,藏药治疗胃部疾病已有二千余年的历史,但对胃部特定病变的疗效如何,尚无人研究和报告。上世纪80年代,我们选用了芒觉、坐台、五味石榴丸、十五味黑药卡察丸、色珠堂耐五种藏药,对具有胃粘膜萎缩病变的94名患者进行了临床随访观察,结果无一例癌变,临床治疗总有效率为73.3%,从而证实了藏药对胃癌的防治具有一定积极作用,但其远期疗效有待进一步观察。
上世纪80年代,我科与西藏自治区人民医院进行合作,采用现代诊断方法,使用上述五种药物,对培根症胃炎中的“培根连”、“培根加赤”、“培根米娘”进行了临床治疗随访观察,证实了三症属西医诊断的萎缩性胃炎范畴。按照西医将萎缩性胃炎分为轻、中、重度的标准,藏医分为“培根连”、“加赤”、“米娘”三类。药物治疗上述三症的临床总有效率达到了73.3%;经病理粘膜活检证实,有31.9%的萎缩性胃炎可逆转为浅表性胃炎。
1984 年至1988 年、1998年至2001年间数年的临床研究得出结论,在一般情况下,(轻度)萎缩性胃炎病人服用藏药3个月为一个疗程;(中度)病人6个月为一个疗程,治愈率达97.5%。而消化性溃疡也用相应的方法进行诊断治疗,疗程视其病情轻重而不同,短(轻)则4周,长(重)则2个月,经内镜检查前后对比以及停药数年后的随访结果,复发率低且治愈率达92.7%。
另外,根据专科诊治的需要,区藏医院还开发和研制了甘露圣丸、三味止吐冲剂等专科新药,部分专科新药正应用于临床。
在保持和发扬藏医特色的前提下,将传统的藏医(望、问、闻、切)特色治疗方法与现代医学检查仪器(如电子胃镜、肠镜、病理分析、幽门螺旋杆菌检测仪等)相结合,可以对60余种病进行合理的诊断和有效的治疗,尤其对一些目前国内乃至国际医学界上比较公认的难治的疾病,如慢性萎缩性胃炎、消化性巨大溃病、胆汁返流性胃炎、不完全性肠梗阻、久治不愈的慢性肠炎等,可有的放矢地进行治疗,其方法既有口服藏药疗法、藏药灌肠疗法,也可以采用藏医经络学的某些外治疗法,如,火炙、罨敷疗法。对一些急性病症可以用藏医和现代医学结合的方法来进行治疗,其疗效较为显著。
目前,我科在应用胃镜进行检查、诊断的同时,还配有相关的治疗器具(如对严重的食道静脉曲张,通过活检孔注射硬化剂,可防止大出血;对一些消化道较大的撕裂伤口,可以用局部注射止血药或止血夹挟住法来代替缝合止血等),从而构成诊治一体化,使整个检查、治疗过程精确、方便、安全。另外,我科还开展了微创手术,如良性肿瘤氩激光高频电凝、电切镜下治疗、中晚期恶性肿瘤扩张治疗、食道静脉曲张硬化及套扎术、急诊上消化异取出术等,通过将现代医学先进设备与藏医特色方法相结合,可对诸多常见、多发、疑难病症展开诊断和治疗,且治疗手段和方法更加多样。(来源:西藏日报)