6月6日是第十届全国“爱眼日”。继去年爱眼日关注儿童和青少年近视之后，今年的主题依然锁定近视。杭城专业治疗近视的明视康眼科专家分析现在近视眼越来越多的原因与现代人用眼紧张过度有关（详见昨日都市快报第10版报道）。
昨天，打进明视康眼科咨询电话85067755的市民不断，想彻底告别眼镜的“近视一族”对激光治疗近视技术（LASIK）跃跃欲试。
打乒乓能缓解眼疲劳
研究表明，近视也有前兆。比如看书时间一长，字迹就会重叠串行，抬头再看面前的物体，会觉得若即若离、浮动不稳；或是成绩好的小孩子变得厌学，上课注意力不集中，脾气急躁，食欲不振等等。
明视康眼科执行副院长赵霞医生介绍，防治近视可以渗透在孩子的生活细节中，比如端正读写姿势，眼离书本1尺远；选择良好的、亮度足够的照明灯具；少吃糖果和高糖食品，多吃富含维生素的新鲜疏菜、水果、动物肝脏以及富含高蛋白的鱼、肉、奶等；节制看电视、用电脑等。另外，打乒乓球也能缓解眼睛疲劳。
早期假性近视可以滴眼药水松弛睫状肌痉挛，但大多数近视眼还是要配戴眼镜。赵霞医生一再强调，配镜前要到正规的眼镜店或医院准确验光，否则得不偿失。好动的儿童最好配不易破损的树脂镜片。
激光矫正安全吗
激光治疗近视技术（LASIK）被越来越多的眼科医生和年轻人接受。但去年底从英国传来一则有关眼部激光手术称，由于担心患者的长期安全，英国政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统(NHS)进行眼部激光手术。在“摘掉眼镜”的诱惑下，英国每年至少有10万人花费2000至3000英镑进行手术纠正近视。而国家诊疗标准化研究所出具的报告则说，虽然有证据表明，激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
明视康眼科郑历院长解释说，英国（完全不同于德国等欧洲国家）目前所用的激光治疗近视技术是PRK（准分子激光屈光性角膜切削术）手术，相当于国内八九年前的水平，而浙江从1996年就启用了LASIK技术。现在，只有极少部分角膜比较薄，而且近视度数小于600度的特殊近视患者，因为不能接受常规的LASIK手术，才可能会在医生指导下选择PRK技术。也就是说，大部分患者都不会用到该技术。
尽管如此，慎重选择医院对患者来说依然十分重要。《报刊文摘》报道，最近上海一些大型综合医院中，出现了每月300人等候做近视修补手术的“返工潮”，北京一些著名的眼科医院做“返工”手术的每月也有近百人。北京同仁医院屈光中心主任周跃华博士说，医生操作和设备因素是造成目前返工现象的客观因素。只有具有眼科和屈光专科经验的主治医生才有资格做LASIK手术，上千万的设备和几百万的设备手术效果也不同。
激光治疗近视三代发展
对近视眼来说，看不清是因为眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸。激光手术就是用电脑精确控制的准分子激光的光束（氟氩气体混合后经激发产生的紫外线）使眼球前表面稍稍变平，这样外界光线能够准确地在眼底会聚成像。这就相当于在角膜上磨出了一副生物眼镜，视力就自然恢复了。
上世纪90年代初最早进入中国的PRK技术是现在广泛采用的LASIK技术的前身，因为手术要切除部分角膜上皮，手术后视力的稳定性要稍差一些。随后出现的LASIK技术，就是3000度的近视患者也适用，而且只要在角膜上做个瓣膜就能毫发无伤地完成手术。LASIK是公认的目前最先进的矫正成人近视、远视、散光的治疗方法，其安全性、精确性、效果的长久性等都获得了美国FDA认证。美国早在1999年就有100万人接受了手术。更为先进的由波前像差引导的LASIK技术也已经于去年由明视康眼科独家引入浙江，它能解决以往不能解决的更高难度的高阶像差，视觉质量也就更加完美。LASIK技术的难关眼科学把影响视力的近视、远视、散光等问题称为“低价像差”，它们可以通过配戴眼镜来矫正，以往的LASIK手术也能解决。球差、慧差、三叶草、色差及不规则散光等问题称为“高阶像差”。就比如有些近视患者度数虽然不高，看东西却很模糊；有的即使做了普通激光手术，也达不到理想的效果。这是LASIK手术中碰到的最棘手的问题。如果说低阶像差是普遍问题，那么高阶像差就是每个患者都不一样的个性化问题了。只有波前像差分析系统才能测出每个人不同的高阶像差，这样医生才能为患者的角膜“量体裁衣”，让它用上最适合的生物眼镜。
旋转跟踪已经问世
为了确保LASIK手术更加安全、有效，科学家们一直致力于开发精确度更高的仪器。比如圆锥角膜患者不适合接受LASIK手术，但用传统仪器检查时很难发现，明视康的新设备就解决了这个问题。更重要的，另一种新设备VISX波前像差仪测量人眼的屈光度数能精确到1度。而传统的插片验光或散瞳电脑验光仅能精确到25度。它还能显示出患者独一无二的“眼睛指纹”。比如一位近视300度的患者，根据波前检查，激光治疗区域有些是301度、305度、308度，有些区域是298度、295度、290度，波前检查仪可以准确地将这些不同检查出来并进行记录，并实施量身定做，精细地雕琢角膜。而不再像以前只能全部进行300度的平均值治疗。
最新的突破是旋转虹膜跟踪。赵霞医生说，一般检查时人是坐着，而接受手术时则是平躺着，不同的姿势会导致眼位有所不同。以往手术中采用的激光治疗近视三维跟踪法却还不能顾及到这一点，而加上旋转虹膜跟踪后，情况就完全不一样。目前这种更为精确的手术方式已经在美国应用，预计杭州人也很快很享受到，明视康眼科同时承诺，手术不会因此提价。
你的角膜够厚吗
像所有手术一样，LASIK技术也有它的适应症。在各项指标中，最要紧的是角膜厚度，这是决定能否手术以及手术效果的关键。
一般来说，角膜的厚度为550-570微米。而近视激光手术则是通过将角膜削薄，使它稍稍变平，来实现矫正目的。但无论怎样削薄，角膜总有一个安全底线。一旦突破这个安全厚度，就会出现并发症。目前普遍的标准是，角膜厚度低于450微米的就不适合做手术。也有一些高度近视的患者，角膜虽然够厚，但如果做到完全不近视需要削去的厚度就比较多，跌破安全值，因此医生会建议他们保留一定的度数，以确保手术安全。角膜厚薄有先天遗传，也有后天因素。比如经常戴隐形眼镜，角膜就会因为长期缺氧而变薄。
爱眼日免费检查
6月3日晚上7点，明视康眼科院长郑历等一行专家组在都市快报二楼西子厅举办有关防治近视和激光治疗的专题座谈会。想了解LASIK技术的市民今明两天可拨打电话85067755报名，可以当面与专家进行一对一的咨询，座谈会现场赠送明视康遮阳礼品伞一把。
6月6日爱眼日当天，所有到明视康眼科就诊的近视眼患者还可享受全套免费术前检查。
(记者傅苓 都市快报)
