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两种性病治疗推荐方案

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【尖锐湿疣的治疗方案】

一、局部药物治疗

10.5%足叶草毒素酊。即0.5%鬼臼毒素酊,外用,2次/日,连用3日,停药4日,为1疗程。可用1~3个疗程。任何部位的尖锐湿疣,包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药,效果好。本品有致畸作用,孕妇禁用。

210%~2%足叶草酯酊。外用,每周一次,搽药2~4小时后洗去,注意保护损害周围的正常皮肤、黏膜,用药6次未愈则应改用其他疗法。本品有致畸作用,孕妇禁用。

350%三氯醋酸溶液。外用,每日1次,通过对蛋白的化学凝固作用而破坏疣体。注意保护损害周围正常皮肤和黏膜。用药6次未愈则应改用其他疗法。

45-氟脲嘧啶(5-Fu)软膏。外用,每日1次,勿接触正常皮肤和黏膜。孕妇禁用。

55%咪喹莫特(imiquimod)霜。每周3次,外用,用药6~10小时后洗掉,最多使用16周。此药为外用免疫调节剂,通过刺激局部产生干扰素及其他细胞因子而起作用。

二、物理疗法

1激光治疗。采用CO2激光治疗,用于多发性疣及尿道内疣。

2冷冻治疗。采用液氮冷冻,相对价廉,治愈率为63%~88%。

3电灼治疗。有效率约94%,复发率约22%。

三、手术治疗

适用于单发或巨大尖锐湿疣。

尖锐湿疣的治愈标准是疣体消失。尖锐湿疣的预后一般良好,治愈率较高,但各种治疗均有复发可能。

【生殖器疱疹的治疗方案】

一、抗病毒治疗

1原发性生殖器疱疹

阿昔洛韦200mg,口服,5次/日,连服7~10日;或伐昔洛韦300mg,口服,2次/日,连服7~10日;或泛昔洛韦250mg,口服,3次/日,连服5~10日。

2复发性生殖器疱疹

最好在出现前驱症状或损害出现24小时内开始治疗。

阿昔洛韦200mg,口服,5次/日,连服5日;或伐昔洛韦300mg,口服,2次/日,连服5日;或泛昔洛韦125~250mg,口服,3次/日,连服5日。

3频繁复发患者(1年复发6次以上)

为减少复发次数,可用抑制疗法。

阿昔洛韦400mg,口服,2次/日;或伐昔洛韦300mg,口服,1次/日;或泛昔洛韦125~250mg,口服,2次/日。

以上药物均需长期服用,一般服用4个月到1年。

4严重感染

指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦5~10mg/kg体重,静脉点滴,每8小时1次,用5~7日或直至临床症状消退。

二、局部治疗

保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。

摘自卫生部《性病诊疗规范和推荐治疗方案》(2000年)

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