余教授：
妇女的“白带”究竟是正常生理现象还是病理现象？它与做爱时分泌的所谓“爱液”有什么异同？“爱液”是怎样生成的？
常女士
常女士：
白带分为生理性白带和病理性白带两种：
1、生理性白带。白带是女性特有的性体液。女性进入青春期后，由于卵巢的发育和雌激素的分泌，就会从阴道中排出一种分泌物，即白带。白带的成分包括阴道粘膜分泌物、宫颈腺体和子宫内膜的渗出物，此外还有大阴唇汗腺，大小阴唇皮脂腺分泌物及前庭大腺液，以及大量子宫、阴道脱落的表皮细胞。这种白带如同半透明的鸡蛋清，是一种无气味、无刺激性、呈微酸性的液体物质。白带的量一般不多，不会在每日更换的内裤上留下污迹。随着妇女月经周期的变化，白带也会相应地改变。月经中期和月经前期白带增多。到排卵期，白带量减少，变得粘稠、混浊、拉丝。妇女婚后有性生活时，由于性兴奋导致盆腔器官充血，这时白带也会增多。除了宫颈腺体分泌物增加外，位于阴道口的前庭大腺也分泌一些黄白色的粘液，这样，白带的量和颜色都会发生一定的变化。女性在妊娠期，白带会更多一些。老年绝经妇女白带明显减少，阴道便会变得干涩。
健康妇女的生理性白带有四大功能：一是粘润阴道，使阴道不干不涩，阴道外部潮润；二是排泄废物，阴道内许多脱落物就是随白带排出体外；三是杀死病原微生物，白带中含有的乳酸具有很强的杀菌能力，使白带成为阴道自我防御的屏障；四是性爱的催化剂，有了它，能增强夫妻做爱时的快感，成为夫妻性生活的重要媒体。
2、病理性白带。如果白带的变化在质及量某一方面及两方面都超出了上述生理范畴，表现为白带数量增多，颜色及性状发生变化，甚至有很浓的腥臭味，则为白带异常了，医学上称为病理性白带。病理性白带是由于某些原因使阴道内的正常环境被破坏，或者因为机体的某些病变（例如生殖道发生炎症或肿瘤继发感染）所致，常可根据白带的色、质、量及伴发症状等特点来推测其病因。
从以上的分析，所谓“爱液”，应当属于生理性白带的范畴，所不同的是，做爱时交感神经特别兴奋，各种代谢增强，有关腺体分泌异常增多，使原来的“涓涓细流”变成“急流汹涌”。
过去的一段时间，许多中外学者曾对“爱液”这种液体物质做过有益的探讨，现简述如下：
起初人们认为，阴道口两侧的前庭部分，有构成小的皱折那样形状的泌口，当女性出现性兴奋时，被称为巴氏腺的粘液便由此流出。事实上即使切除巴氏腺的女性，仍然可以出现滑润。而且更令性科学家感到伤脑筋的还是阴道内面是由复层鳞状上皮细胞构成，无论采用什么方法探查，都没有发现可分泌粘液的腺体，没有分泌腺怎么会有分泌液呢？
日本文化女子大学一位教授认为“爱液”主要是宫颈管分泌的粘液。他说：“这种液体在排卵期外发粘，但在排卵期或被引起性兴奋时，粘液稀释，这是被子宫形形色色的分泌液溶解的缘故。但他的这一看法却不容易解释为什么在临床上被切除了全部子宫或全部宫颈的妇女患者，性兴奋时阴道的滑润作用并没有受到什么影响。
性学家玛期特斯及其同事们，通过电子显微镜观察女性阴道的粘膜，发现沾在阴道壁上的液体是从穿过粘膜的细胞之间的空隙流出来的。该液不但从阴道壁流出，而且还可以进入细胞中储存。在阴道壁的迁移和中间层之间，他们发现了作为液体储存器的空泡，并有许多淋巴细胞和游走细胞在血管中渗出。由于阴道壁血管的大量充血，从阴道上皮大量“漏出”改变了血浆漏液。他们将阴道润滑液的大量漏出，称之为“漏出反应”。
总之，所谓“爱液”就是子宫、宫颈和阴道等组织器官的腺体和血管所分泌和渗出的液体。
本报医学顾问余世光
