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“左洛复”安全性起质疑

上海青年报

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医生告诫:治疗抑郁症首选心理调节

本报讯(记者顾盈华)辉瑞公司抗抑郁药“左洛复”在美国被指致人疯狂,一位杀害祖父母的12岁少年称,因为服用抗抑郁药物左洛复产生的副作用,才使他犯罪。虽然抗抑郁药物和暴力行为之间是否有因果关系至今仍无定论,但抗抑郁药物的安全性再次受到业内的重视。

“左洛复”属选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类药物),是目前治疗抑郁症常用药品,是全球第一大制药巨擘辉瑞公司的拳头产品之一,上海市心理咨询中心主任张海音告诉记者,目前本市常用的抗抑郁药物有10多种,“左洛复”的使用数量位居中游;从临床上看,还没有在患者身上发现行为异常。

“不过近半年来,SSRI类药物以及更新一代的四五种抗抑郁药物受到了业内的广泛关注,国外有专家表示,此类药物可能导致青少年的暴力倾向。”张海音告诉记者,但在国内医学界,目前还是按照常规用药。

记者从上海市药品不良反应监测中心也同样获悉,没有收到“左洛复”的不良反应报告。不过,该中心常务副主任杜文民博士表示,左洛复的同类药物“氟西汀”在上海有过不良“案底”。从2001年至今,已经陆续收到10余例不良反应报告。

“对于心理障碍,我的观点是首选心理调节,而不是依赖药物。”杜文民说,治疗心理疾病的药物都有调节中枢神经的作用,可能产生不良反应的几率很大,而且,不少药品不良反应都是因为不当使用而引起的。

杜文民博士说,以“氟西汀”为例,它适用于抑郁症,却是焦虑症患者的禁忌。现实的情况是,很多抑郁症患者伴有焦虑,不经过专科医生的诊断,很难分清抑郁、焦虑,抑郁症患者伴有焦虑就更难识别。从目前收到的“氟西汀”的不良反应报告不难看出,不少不良事件是因为“不对症”引起的。

对于左洛复的安全性,杜文民博士表示“目前很难断言”。他认为,虽然权威部门没有给出最终结论,但是最近各界对SSRI类药物的反映,却不得不引起医生和患者的重视。

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