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成都首例戒毒脑手术昨成功 本报记者第一现场直击手术



  飞速运转的电枪在头颅上打洞,再将2枚如同子弹头的“三维内放射粒子”置放患者颅内……成都军区总医院历时120分钟,彻底毁损了折磨吸毒者4年的“心瘾”!昨(4)日,成都地区首例戒毒脑手术宣告成功,本报记者全程直击手术6小时。
术前准备固定头架CT定位

  昨日一大早,成都军区总医院神经外科病房。曾为吸毒人员的李剑(化名)坐在床上,他脸色苍白,额上全是汗珠,双手发抖。

  负责此次手术的神经外科主任医师、教授顾建文说:“手术时首先在病人头上戴定位框架,定位框架类似GPS系统,架子如坐标,可准确地找到手术点;然后进行CT扫描,精确治疗部位;第三步是用细胞刀再次校验手术部位,找准位置;通过两次校验部位,最后开始手术,即用射频毁损相关脑细胞。”

  上午9时17分,医生拿着金属质定位器走进病房,将定位框架仪器安在李剑脑部。此时,李剑全身不停地颤抖,双眼紧闭,时而叫痛。“不要紧张!痛不痛?”医务人员关切地询问。因为头颅手术的风险性在场者心照不宣,定位器固定好坏直接关系到手术成功与否。

  9时26分,剃了光头的李剑被推进CT室。通过脑磁图、核磁共振和CT机的3项检查,医生们找到了李剑大脑中的靶点。

  室外,李剑的母亲一副焦急模样,她说:“术前医院让我签字,我犹豫了,但想到儿子被毒品折磨的痛苦样子,不如冒次风险。现在他的父亲还不知道儿子在医院做开颅戒毒手术。”李母眼眶早已噙泪,对独子的担心难以掩饰。

  为什么李剑不选择去广州做手术,而甘当成都“开颅戒毒手术第一人”呢?李母说,上周五,母子俩来到成都军区总医院求援,有着20多年立体定向技术经验的神经外科医生立即制订出详细的方案。家人都觉得没法再等了,就算第一个吃螃蟹有风险,也得吃。

  第一现场

  第一步:手术刀切开头皮

  10时54分,李剑头戴金属定位仪器,躺在手术台上。整个身体都用深绿色的布单盖着,只在头部留有缝隙,无影灯汇聚在缝隙处。麻醉师为李剑头部做了局部麻醉。

  11时30分,手术正式开始。医生首先为李剑进行了头皮消毒,然后切开了他的头皮,护士再用负压吸引器吸走血水,用单极电凝止血液。

  第二步:脑部钻出两个洞

  医生拿起手电钻,开始“钻探”颅骨。颅钻螺旋钻头前细后粗,颅钻与头骨发出摩擦声。几分钟后,医生停下来清理骨渣,再次钻探。至此,李剑的头骨上出现了两个小孔。

  在这次手术中,医院首次启用丹麦进口的超声导航仪器,探视血管位置;接下来,主刀者将射频针插入钻孔,定位在欲毁掉的神经上。很快,医生根据射频仪显示出的数据,确认第一个靶点区域的脑细胞已经毁损。

  第三步:置入放射粒子

  手术最后一道程序是将“三维内放射粒子”置入患者颅内,粒子约半粒米大,形如子弹头,它可以在固定区域以伽马射线形式形成放射区,其使命是巩固戒毒疗效。

  下午1时30分,医护人员对李剑头上的两个小洞进行缝合,手术结束。“这次手术非常成功!”顾主任说。

  医生谈手术

  术后几年可能没有快乐

  “一朝吸毒,终身戒毒。”为什么手术能戒毒呢?主刀教授顾建文说:“开颅手术实际上是对大脑享乐中枢中对毒品结合的部分细胞进行损坏,包括腹隔核细胞群、杏仁核细胞群、扣袋回细胞群。其中,腹隔核细胞群和杏仁核细胞群是利用射频波损坏,而扣袋回细胞群是利用‘粒子’破坏。”

  他称,糖尿病患者、高血压等患者不能做这种手术。手术对病人的刺激神经有影响,如丧失快乐、悲伤等欲望,短者2至3年康复,长者3年至5年才可康复。这种手术的戒毒效果十分明显,复吸率仅15%,药物戒毒者复吸率达90%。手术收费为2.5万元至3万元。

  人物介绍

  李剑是新都人,2001年,16岁的他从朋友那里第一次尝试了摇头丸,顿时感觉“身体飘到半空中”,从此他再也离不开毒品。

  2002年5月,他买毒品时被警方挡获,送进强制戒毒所。戒毒所里,他生理上完全脱瘾,但走出戒毒所的第一天他就复吸了。随后的两年中,他先后3次来到强制戒毒所,但总是抗拒不了“心魔”。李剑目前已经发展到毒品注射。

  李剑的妈妈说,这4年间,李剑吸毒共花掉了40多万元。早报记者周海波代婉莹摄影华晓峰
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