冯大夫：您好！
我叫周菲菲，今年61岁，现住加拿大渥太华。我是2002年6月在中国杭州浙江二院诊断为系统性红斑狼疮，干燥综合症，狼疮性肾炎。同年7月渥太华医院也确诊为该病。给以大剂量的甲基强的松龙、强的松片治疗，配合改善胃肠功能、免疫功能。补充钙质后，病情基本稳定。一直按医生指导下定量定时服药。但是自治疗以来，自我感觉病症仍没有明显改变，还是眼干、口干；口腔、咽喉反复发炎；手指伴有晨僵，四肢酸痛，背肌处发胀，乏力、易疲劳，休息了还是很累；经常感冒并引起上呼吸道感染。由于我长期承受疾病带来的身体不适及激素的影响，往往心情焦虑、情绪不稳，为此，想请教冯大夫，希望能给予指点，烦请早日答复以下问题，这种病什么原因得的？能否根治？什么时候可以减药或停止使用激素？现有什么新的药物及新的治疗方法？有哪些激发免疫功能的食物不能食用？有否专业病友团体协助？以能相互学习，分享治病经验。感激万分，谢谢。
周菲菲
于加拿大渥太华加拿大渥太华周菲菲女士：
干燥综合征和系统性红斑狼疮都是常见的结缔组织疾病。病因复杂，并非单一的原因可以解释清楚。西医治疗主要以激素和免疫抑制剂为主，中医治疗有一定的优势。
干燥综合征是一种侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为干燥的角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等风湿性疾病。此病归属于中医“燥证”的范围。
中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴；或者素体阴虚、禀赋不足，易惑燥邪；或者汗、吐、下后伤津失液；或者滥用药物，损伤人体气血津液，导致人体阴液大量损伤所致。中医病理机制主要与肝、脾、肾功能失调，阴虚阳盛有关。治疗方法多以滋养肝肾，养阴润燥，益气养血，活血化瘀为主。针对不同个体，分别采用不同的方法。
针对你目前的情况，我们认为你的病情在中医属于肝肾阴虚，营血不足，虚火上扰。治疗宜采用滋阴补肾，养血生津法。可以试用下列药物治疗。
沙参30g炙黄芪30g五味子10g山茱萸15g生地黄30g玉竹15g炙黄精30g麦冬20g丝瓜络10g柴胡15g香附15g郁金15g熟地黄30g淡竹叶10g肉桂3g白芍15g生甘草10g贯众3g
水煎服。先服用7剂，如果有效可以继续服用15天，可以改善症状；如果效果好，可以连续使用30天。
由于现在你还在应用激素，故不可能在短期内减掉激素的用量，我们认为如果中药效果好，可以每隔10天减少激素用量的1／3，直到彻底减至不用激素为止。对于结缔组织疾病来说，从中医学的角度来说，应当禁忌的是不要吃鱼虾海鲜，不要吃容易引起过敏的药物和食物。对于寻求专业团体的帮助，你可以通过互联网找到相应学会的网站进行了解。
冯大夫
《人民日报海外版》 (2004年07月31日 第六版)
