社区健康服务中心达到全国示范社区医疗单位水平
送医上门小病不用出家门
本报记者黄娜通讯员吕凡
作为距离老百姓最近的社区医疗在深圳虽然轰轰烈烈地开展起来，可是很多社区医疗机构门前依然是“门前冷落鞍马稀”，而各大综合医院里等待治疗感冒的人群却在排队。市民们不知道，我们身边的社区医院已达到了全国服务示范区的标准，一大批优秀的医生在等待着市民转变观念，小病就在社区看。
创造“深圳社区健康模式”
谈起福田区创建全国社区卫生服务示范区，朱局长说起了很多创建背后的故事。据他介绍，深圳的社区建设非常先进，在全国第一批社区建设中，福田区就利用原有的资源创建出一套独特的“深圳社区健康服务中心模式”。
据了解，福田区充分利用现有的丰富的卫生资源，采取政府引导、卫生部门监督与指导、公立医院主办为主、社会医疗机构改造承办为辅的模式，多种形式建立起社区健康服务中心。创建了由股份公司免费提供业务用房，医院派出医护人员并与股份公司签订医疗保健合作协议，为股民提供优惠的医疗保健服务的下梅林模式；“中心”业务用房由主办单位向物业管理公司优惠租赁，按小区人口配以适当数量的医务人员及基本医疗保健设备的益田模式；引导有条件的集体办门诊部向社区卫生服务机构转型的中航模式和利用现有医院人、财、物，不另设机构，开展医院周围的社区卫生服务工作的荔新福模式。
在社康中心管理方面，区卫生局设立社康办，各医院设立社康部（科），配备专人负责辖区社区卫生服务业务管理，建立起区卫生局———医院两级社区卫生服务管理机制。由于福田区社康中心的管理都由区属综合医院进行，全区的社康服务的医疗质量因而得到保证。
这些模式建立后，福田区的社区建设得到大踏步发展，老百姓和社区距离也越来越近。
全国示范社区
医疗就在身边
就在深圳市民聚集在市属综合类医院拥挤就医时，他们不知道家门口的社区健康服务中心已达到了全国示范社区医疗单位的水平。据介绍，1996年以来，福田区委、区政府连续多年将社区健康服务中心建设列为为民办实事工程，2003年，福田区有非营利性社区健康服务中心37间，服务覆盖人口超过50万人，服务人数和完成数量都近60％；建立了上梅林、下梅林、莲花二村、益田村、莲花北村、景蜜住宅村、香蜜二村、滨河新村、皇岗、下沙、上沙、园岭、沙咀、新洲、深安、特发、竹盛、天安、中航、梅亭、新沙等一批区属社康中心；其中上梅林、益田等社区医疗单位每年在全市社区医疗体系综合测评中名列前茅，同时他们也是全国第一批社区健康示范单位。
据福田区卫生局副局长朱裕华介绍，目前上梅林社区医疗在全国社区健康事业建设方面享有盛誉，国际社区医疗机构考察团来考察时也对其作出了高度的评价。如今这些社区医疗机构已经得到了广大市民的认可，辖区居民做到了小病甚至中病就近到社区健康服务中心治疗。
建起“家庭病床”
“社区医疗，就是要让老百姓感受到方便温馨的医疗服务。”朱局长说。所以，福田区在社区医疗服务上也采取了以服务为主的方便医疗。针对一些需要长期治疗、行动又不方便的特殊病人，他们干脆把病房设在病人家中，医生、护士长期上门服务。
独特的服务让老百姓感受到了方便，健全的功能更是为老百姓提供了一个家庭“全科医院”。福田区在社康中心的功能服务方面按照健康促进、卫生防病、妇幼保健、老年保健、慢病防治和疾病诊治等六大功能要求，将预防保健作为社区健康服务的重点，纳入社区健康服务一体化管理。在社康中心的管理方面，区卫生局设立社康办，各医院设立社康部（科），配备专人负责辖区社区卫生服务业务管理，建立起区卫生局———医院两级社区卫生服务管理机制。
明年建成全国社区卫生服务示范区
到2004年底，福田区将创建成为全国社区卫生服务示范区。为了给市民一个更加良好的就医环境，区委区政府将对社区提供大量财政拨款。每间社康中心市、区各投入15万元；装修经费以近3年各社康中心平均装修改造费20万元为基础，由计划、财政、卫生部门测算确定，定期进行必要修改；设备购置经费以社康中心承担六大工作任务为标准，结合社区康复和社区计生工作需要以及与深圳市经济社会发展水平相适应的要求，每间中心30万元。维持经费按照现有标准执行，以保持社康中心的收支平衡，保证可持续发展。其他形式所办社康中心政府只支付一次性开办经费和年度维持经费。每个社康中心还将有3个正式编制的医务人员。
区慢病防治院将成立慢病科，充实人员；各医院设立慢病督导员，各社康中心配专门慢病管理督导员，基本建立该区的慢病管治体系，提高发现率，并按照规范化要求，加强社区慢病防治工作，提高慢病管治质量。区预防保健专业机构要加强对社康中心的业务指导及工作人员业务培训，各医院将明确社康中心卫生防病、妇幼保健工作由防保科统一进行业务管理，按照规范化要求落实疫苗冷链管理、传染病登记报告、儿童保健和产后访视等项工作。
各社康中心要注重资料的收集、整理、分析、统计，结合实际制订科研工作计划，条件成熟的应申报科研课题。通过“计卫联手、育医结合”，建立和完善优势互补、资源共享的大联合、大协调、大发展的计划生育服务体系。到2003年底，力争80％的社康中心成为市“计划生育优质服务点”。
社区健康档案
呼之欲出
全国示范社区健康区，在保证方便就医、医疗质量的前提下，也意味着医疗现代化。朱局长向记者介绍，届时福田区社康服务中心将建立福田区社康中心信息网络，所有社康中心统一联网，实现医生、医疗设备等各种资源共享。市民只要打开社区健康网站就可以实现网上就医，预约医生，了解流行病情况等多种医疗信息。与此同时，将为每位辖区居民建立健康档案，要求健康档案覆盖率在80％以上，常住居民家庭／个人健康档案要求完整，暂住居民的个人基本健康档案也要尽量规范化，社区健康档案每年更新一次，要求做到有分析、有干预计划、有干预措施、有效果评价。
社康医疗，这个距离老百姓最近的医疗单位正成为老百姓离不开的家庭保健医生。
中医中药
走进社区
在人们心目中，社区医疗的概念往往是点滴、打针或体检等，可是为了满足市民的广泛需求，福田区社区健康建设已在全区范围内推广中医中药。据介绍，在创建全国示范社区建设中，区卫生局规定各社康中心都要配备中医主治医师，负责开展社区中医诊治和康复治疗。门诊病历按全科SOAP格式书写率不低于50％，家庭病床病历按住院病历要求记录，双向转诊登记项目完整。
将中国中医中药在社区推广，深受社区居民欢迎，很多老百姓都把中医社康当成了自己的家庭保健医生。我国专家们视察各中心时，对此创新举措十分赞赏，并号召全国各社康中心将这一做法推广开来。
福田区卫生系统“卫生进社区”活动正在蓬勃开展。
社区医生将服务送到“家庭病床”。
拔火罐疗法是福田区中医院的强项。
作者:本报记者黄娜通讯员吕凡
