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铅中毒：儿童成长中隐匿的“杀手”
据一项研究发现，儿童血铅水平每上升100微克／升，其智商就要下降6－8分。由于轻、中度铅中毒没有特异的临床表现，往往被忽视而误诊，因此铅中毒在国内外被称为儿童成长中隐匿的“杀手”。
上海第二医科大学儿童铅中毒防治研究中心副主任颜崇淮教授介绍，儿童血铅水平超过每升100微克即属于儿童铅中毒，但这些小孩并没有特别不适的症状和父母、医生看得见的临床表现，这也是完全可能的。
颜崇淮认为，铅对儿童的危害是多方面的。首先，由于铅是具有神经毒性的重金属元素，而儿童的神经系统正处于快速的发育完善时期，正是长脑子的时候，这个时候神经系统对外界毒性物质的抵抗能力最为脆弱。铅对儿童危害的最主要方面是对儿童脑发育的影响。另外，儿童血铅过高还和小儿多动症、注意力不集中、学习困难、攻击性行为、以及成年后的犯罪行为有密切关系。
他说，据国内外的研究报道，高血铅的儿童，其身材矮小的可能性增大。儿童的成长阶段不但脑子在发育，身体也在长高，儿童的体格生长也容易受到铅的影响。高血铅儿童的身材往往低于正常的儿童。
颜崇淮教授说，成人消化道铅的吸收率低于儿童。在成人，从消化道摄入的铅仅有8％左右能被吸收入血液，而儿童有50％的铅能被吸收。儿童和成人虽处于同样的铅污染环境，但铅对儿童的危害更大。
儿童铅中毒祸首：环境污染和不良生活习惯
在现代工业文明高度发展的今天，儿童铅中毒也在不可避免地发生。有关专家认为，环境污染和不良生活习惯是导致儿童铅中毒的罪魁祸首。
从无铅汽油的推广使用，到蓄电制造业的全密封生产，从金属冶炼业的技术革新到机械制造的新型工艺，环境铅污染的原有势头得到了遏制，并呈现一定程度的改善。但是以往工业污染和汽车尾气所排放的大量的铅，仍将长期存在于我们所生存的环境中。
哈尔滨医科大学附属第二医院儿科主任姚丽分析说，由工业污染而引起的家庭环境、生活用品和儿童玩具的污染也是导致儿童铅中毒的重要因素。玩具表面的油漆、彩色蜡笔、彩釉餐具等都含有大量的铅。
哈尔滨市妇幼保健院院长孙冬韦告诉记者，在日常生活中，儿童可接触到大量的铅，铅在空气中的分布并不是均匀的，它多聚集在贴近地面的大气中，离地面越近，空气中铅的浓度越高。儿童的身材较矮，所吸入的铅要较处于同一区域的成人高出数倍。孙冬韦说，许多铅中毒的孩子都有爱吮手指、随口咬东西的习惯，天长日久，泥土里的铅和铅尘就会通过日常行为进入人体内；一些小食品、松花蛋、爆米花、铅制焊锡封装的食品罐头、饮料等都可导致儿童铅中毒。
孩子不听话 可能是铅中毒作怪
在哈尔滨市妇幼保健院，记者遇到带孩子前来复查的家长伊曼，她说，她原本一直埋怨孩子太贪玩不听话，现在才知道是铅中毒在作怪。哈尔滨市有关部门最近一次的抽样调查显示，全市0－6岁儿童铅中毒发生率为46％左右。
伊曼的儿子张兴华今年8岁，是小学二年级学生。在采访过程中，记者注意到小兴华不时地动动嘴巴或是出点小声响。伊曼说，这是小兴华的一些习惯性小动作，管不住的。在市妇幼保健院像张兴华这样的小病人还不少。
伊曼说，去年开始，小兴华的班主任老师经常告状说，小兴华上课时精神不集中，学习成绩忽高忽低，做事爱走极端，经常与同学打仗。今年6月，伊曼带小兴华到哈尔滨市妇幼保健院咨询，医生主张做血铅检查。几天后结果出来了，小兴华的血铅值为每升118微克，超出每升100微克的安全范围，属轻度铅中毒。
经过一段时间的治疗，在8月初的第二次复查中，小兴华的血铅值已降到每升80微克。伊曼高兴地告诉记者，现在小兴华各方面的情况都有了好转。
妇幼保健院医生刘丽说，她常常看到这样一些孩子，平时注意力不集中，记忆力差，上课老是走神儿，小动作特别多。多数家长以为是孩子贪玩，殊不知，孩子的这些表现可能就是由于体内血铅过高所致。
专家提醒：儿童应慎食“排铅”保健品
面对轻、中度铅中毒在儿童中所占比例较高的现象，市场上出现了林林总总的具有“排铅功能”的保健品。对此，上海第二医科大学儿童铅中毒防治研究中心副主任颜?缁唇淌谌衔ι魇场芭徘Α北＝∑贰?
颜崇淮教授说，口服排铅保健品是一把双刃剑，在促进铅排出的同时，也促进铅的吸收。使用这些排铅药物和保健品的前提条件是，必须积极寻找铅污染源和铅进入孩子体内的渠道，并加以去除和纠正。不然，必然是一边排铅，一边促进铅的吸收，那是非常危险的。
他告诉记者，如果必须使用具有“排铅功能”的保健品时，家长们应首先注意弄清孩子的血铅水平究竟有多高？应去可靠的实验室，使用标准的血铅测定方法测定孩子的血铅。锌卟啉的测定结果一定要排除缺铁性贫血的因素，单一的锌卟啉测定结果不能作为儿童铅中毒的诊断依据。一定要用血铅测定结果来判断是否需药物治疗。血铅值较低的儿童，不需服用具有“排铅功能”的保健品，更不需药物排铅。
同时，还要弄清具有“排铅功能”的保健品的功能原理。对使用综合作用原理的保健食品要谨慎，不能长期服用。
10项措施可预防儿童铅中毒
1．应加强对学习用品生产及销售的管理，生产厂家应向学校提供质量检验证明等。
2．应养成儿童勤洗手、勤剪指甲的好习惯，同时经常清洗儿童玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品。
3．经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
4．不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。
5．直接从事铅作业劳动的工人在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。
6．以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风；避免儿童被动吸烟。
7．少食某些含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花、罐头食品。
8．每日早上用自来水时，应先将水笼头打开约1－5分钟，使前一晚囤积于自来水管道中、可能遭到铅污染的部分水放掉，切不可将早上的前一段自来水用以烹食和为小孩调制奶品。
9．儿童应定时进食，因为空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。
10．定期进行血铅检测。同时，颜崇淮教授还建议，孩子每天要摄入元素钙800－1000毫克。每天3瓶牛奶（包括酸奶）含有大约600毫克的元素钙，孩子每天一般从常规饮食中可摄入300毫克左右的钙，这就可以达到推荐摄入量。(山西晚报)
